医学精品课件：第四章

1、守形”、“上守神”。
,3,(一)针刺前必须定神,定神：即医者和病者在针刺前要调整好各自的心态，均匀各自的呼吸节律，进而稳定自身的情绪变化的过程。
如此，则患者精神安宁才能显现其真正的脉证之象；术者情绪稳定则可精心分析病情，审察患者形神变化，并体察针下经气变化。
亦即素问宝命全形论谓：“静意观义，观适之变纵见其飞，不知其谁。
伏如横弩，起如发机”。
,4,(二)治神要重视心理安慰,治神法需根据患者心理状态变化而施行，掌握其情绪心态之根结而加以诱导劝慰。
正如灵枢师传谓：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”。
,5,（三）进针要注意守神,进针时要求术者应全神贯注，审视血脉，令志在针，意守针尖，迅速将针刺入皮下。
,6,(四)行针宜移神制神,进针后需施行一定手法促使针下得气。
医者双目应盯注患者，使病者神情安定、心灵相通，使气易行。
如素问针解谓：“必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也”。
灵枢终始亦曰：“浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休”。
,7,(五)治神可促进守气行气,治神得法，可维持针感或加强针感。
在得气后，。

2、2. 麻醉的分类,1 全身麻醉 吸入全麻 静脉全麻 2 局部麻醉 表面麻醉 局部浸润麻醉等 3 椎管内麻醉 蛛网膜下腔阻滞 硬膜外腔阻滞 4 复合麻醉 5 基础麻醉 6 电针麻醉 7 激光麻醉 8 分离麻醉 9 安定无痛,浅麻醉,深麻醉,吸入麻醉,非吸入麻醉,静脉内麻醉,肌肉内麻醉,内服麻醉,直肠内麻醉,腹腔内麻醉,全身麻醉,用药方式,麻醉强度,引入方法,1.局部麻醉(local anesthesia) 利用某些药物,有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导，从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。
,一、根据临床应用,利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分的或全部丧失的一种麻醉方法。
,2.全身麻醉 (general anesthesia),复合麻醉 为增强麻醉药的作用，减低其毒副作用，扩大麻醉药的应用范围而选用几种麻醉药联合使用。
,单纯麻醉 单纯采用一种全身麻醉剂施行麻醉。
,合并麻醉 在复合麻醉中，间隔一定时间，先后应用两种。

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