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慢性肾炎

情景一张某,男性,66岁,因“反复双下肢浮肿1年,伴泡沫尿1月”就诊。患者1年前无明显诱因下出现双下肢轻度浮肿,未予重视。1月前,患者发现尿中有泡沫,伴有乏力,遂于外院就诊,查尿蛋白3+,Alb:20g/L,肾功能正常。医生建议行肾穿刺检查,患者拒绝。刻下:神清,精神萎软,双下肢浮肿,泡沫尿,纳减便

慢性肾炎Tag内容描述:

1、60/85mmHg。
神清,精神萎软。
面色不华,皮肤黏膜未见瘀斑瘀点及黄染,颈静脉无怒张,心率86次/分,律齐,各瓣膜听诊区未及杂音。
两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。
腹软,无肌卫,无压痛及反跳痛。
双下肢浮肿,按之凹陷不起。
舌质淡,苔白腻,脉沉弱。
辅助检查:Upro(3+),Alb:20g/L,肾功能正常。
问答: 1. 根据上述病史,还需补充哪些问诊、体格检查、辅检?补充病史:一、发病的诱因(乳蛾、疖疮、摄盐过多、长期进食不足、劳累等)二、主症特点(水肿起始部位、按之凹陷即起/不起;尿量、色、质、气味)加重及缓解情 况(晨起还是午后重,休息后有无缓解)既往发作情况3、 伴随症状(有无尿频、急、痛、血尿、腰酸腰痛、咽痒咽痛等)鉴别症状(无发热,无 胸闷胸痛、心慌气短,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐、黄疸、腹胀,无消瘦)四、诊疗情况(发病后是否,何时何地检查及结果,治疗及疗效)五、刻下情况(有无畏寒肢冷,下肢有无麻木疼痛,有无异常汗出,有无口干口苦,口干是 否欲饮,喜热饮还是冷饮,有无疲倦乏力,胃纳、睡眠、大便情况)6、 既往史(。

2、 Chronic Glomerulonephritis 慢性肾小球肾炎Department of Nephrology, Tongji Hospital, HUSTMin Han, Ph. D M.DDefinitionChronic gl。

3、慢性肾炎临床表现多种多样,诊断没有确切的诊断标准;如有水肿高血压及如有水肿高血压及尿液异常,病史大于尿液异常,病史大于1 1年以上,若能除外年以上,若能除外继发性肾炎和遗传性肾炎,临床即可诊继发性肾炎和遗传性肾炎,临床即可诊断为慢性肾炎。
断。

4、LOGO肾脏疾病营养肾脏疾病营养治治 疗疗2 肾脏的基本结构肾脏的基本结构皮质皮质髓质髓质肾盂肾盂肾盏肾盏输尿管输尿管3肾小囊肾小囊肾小球肾小球肾单位肾单位4 5肾脏疾病营养治疗肾脏疾病营养治疗1排泄功能排泄功能尿生成的三个环节:尿生成的三。

5、202011131慢慢 性性 肾肾 炎炎202011132概概 述述慢性肾炎有多种病因多种病理类型慢性肾炎有多种病因多种病理类型基本临床表现:基本临床表现:蛋白尿血尿高血压水肿蛋白尿血尿高血压水肿可有不同程度的肾功能减退,病情迁可有不同程度。

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7、概概 述述v 慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎是青壮年常见疾病,临床表现多种多样是青壮年常见疾病,临床表现多种多样.其病机一方面是肺脾肾三焦气化失司,另一方面则是.其病机一方面是肺脾肾三焦气化失司,另一方面则是水停气滞血阻,两者互相影响,从而构。

8、一概述一概述 1含义:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由于多种原因引起的原发含义:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由于多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似,而病理改变不一,预后不尽相同的免疫性疾于肾小球的一组临床表现相似,而病理改变不一。

9、急慢性肾炎知识讲座2急慢性肾炎知识讲座3急慢性肾炎知识讲座4急慢性肾炎知识讲座5急慢性肾炎知识讲座6急慢性肾炎知识讲座7急慢性肾炎知识讲座8急慢性肾炎知识讲座9急慢性肾炎知识讲座10急慢性肾炎知识讲座11急慢性肾炎知识讲座12急慢性肾炎知识。

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11、急慢性肾炎专题知识讲急慢性肾炎专题知识讲座座2急慢性肾炎专题知识讲座3急慢性肾炎专题知识讲座4急慢性肾炎专题知识讲座5急慢性肾炎专题知识讲座6急慢性肾炎专题知识讲座7急慢性肾炎专题知识讲座8急慢性肾炎专题知识讲座9急慢性肾炎专题知识讲座10。

12、急慢性肾炎1急慢性肾炎2急慢性肾炎3急慢性肾炎4急慢性肾炎5急慢性肾炎6急慢性肾炎7急慢性肾炎8急慢性肾炎9急慢性肾炎10急慢性肾炎11急慢性肾炎12急慢性肾炎13急慢性肾炎14急慢性肾炎15急慢性肾炎16急慢性肾炎17急慢性肾炎18急慢性。

13、 急慢性肾小球肾炎 肾小球疾病分类肾小球疾病分类 定义:定义:病因病因:原发性继发性遗传性:原发性继发性遗传性 临床分型临床分型 病理分型病理分型概 述临床分型临床分型急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎 AGN AGNacute glomerul。

14、急进性肾小球肾炎慢急进性肾小球肾炎慢性肾炎性肾炎特征特征起病时以急进性肾炎综合征为表现起病时以急进性肾炎综合征为表现肾功能急剧恶化肾功能急剧恶化进行性少尿或无尿进行性少尿或无尿病理呈新月体肾小球肾炎病理呈新月体肾小球肾炎2急进性肾小球肾炎慢。

15、慢性肾炎中医治法探慢性肾炎中医治法探讨新讨新概概 述述慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎是青壮年常见疾病,临床表现多种多样.是青壮年常见疾病,临床表现多种多样.其病机一方面是肺脾肾三焦气化失司,另一方面则是水停其病机一方面是肺脾肾三焦气化失司,另。

16、慢性肾炎患者的护理课件简介数据历程荣誉简介数据历程荣誉简介数据历程荣誉简介数据历程荣誉简介数据历程荣誉二护理评估二护理评估简介数据历程荣誉简介数据历程荣誉三治疗要点三治疗要点简介数据历程荣誉四主要护理诊断及合作性问题四主要护理诊断及合作性问。

17、一概念一概念 慢性肾炎:是指起病隐匿,病情迁延,病变进展缓慢,最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病.二临床特点二临床特点 本病特点是病程长,可以有一段时间的无症状期,呈缓慢进行性病程,基本表现是水肿高血压蛋白尿血尿和不同程度的肾功能损害.三护。

18、第一页,共35页.慢性肾炎护理查房慢性肾炎护理查房慢性肾炎护理查房查房主题第一第二页,共35页.查房主题2 0 2 11 11 4 2 第二页,共3 5 页.第三页,共35页.病史一般资料2 0 2 11 11 4 3 第三页,共3 5 页。

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