类风湿性关节炎

1、3,4,6,8 TNF- 、IFN-、 破骨细胞活化因子,组织损伤,5,病理改变,关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏 关节强直及功能障碍（畸形或脱位） 皮下小结 是本病特征性病变,6,临床表现,发病年龄多在2040岁，女性多于男性 起病缓慢，多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
关节症状,7,关节表现,部位 晨僵：关节胶黏着样感觉 关节痛与压痛：对称性、持续性 关节肿胀：炎症、积液或滑膜肥厚 关节畸形：关节强直和脱位 特殊关节受累：颈椎、肩、髋、颞颌关节 关节功能障碍：分四级,8,关节畸形,尺侧偏斜：掌指关节半脱位 天鹅颈样畸形：近端指间关节过伸远端指间关节过屈 钮孔花样畸形 鸡爪样畸形,9,10,11,12,13,14,关节外表现,血管炎：指端缺血性坏死、雷诺现象、巩膜炎 类风湿结节：皮肤表现，关节隆突部位及受压部位的皮下，质硬、无压痛、对称，提示病情活动 肺：肺间质（30%）、结节样改变（肺内的类风湿结节）、胸膜炎（10%） 心包炎：最常见的心脏受累表现（30%） 肾脏：少，淀粉。

2、ler：瑞士，提出变应性亚败血症 特征：间歇高热，皮疹及关节症状为主 病因：轻型细菌感染+变态反应炎症 1973年：变应性亚败血症正式命名为Stills病 目前：国际上已取消变应性亚败血症,发病率： 美国 1213.9/10万人 英国 10/10万 芬兰 9.2/10万 瑞典 12/10万人 中国 内无详细流行病学资料 重庆医大儿童医院：占住院病例1015/10万,二.定义与分型 儿童关节炎： 16岁儿童 1个关节炎 6周 除外其它原因（如感染、外伤等）,表1 JRA JCA 症状 1个以上关节炎 1个关节炎 持续时间 6周 2个月 除外疾病 强直性脊柱炎（JAS） 不除外JAS 炎症性肠病关节炎和 炎症性肠病关节炎和 银屑病性关节炎 银屑病性关节炎,1997年国际风湿病学学会联盟（ILAR）： 幼年特发性关节炎 （Juvenile Idiopathic Arthritis，JIA ） 16岁 6周 。

3、类风湿性关节炎病人的护理PPT课件病因 1环境因素：感染因素潮湿寒冷创伤等 2遗传因素 3免疫因素概念 RA是累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫性疾病，临床上以慢对称周围多关节炎性病变为主要特征。
实验室及其他检查 血液检测：血常规 血沉。

4、1 西医西医：类风湿关节炎：类风湿关节炎RA是自身免疫介导的，是自身免疫介导的，以侵犯关节以侵犯关节滑膜滑膜为主要特征的，慢性炎症性为主要特征的，慢性炎症性系统性结缔组织病。
可发生于任何年龄，而以系统性结缔组织病。
可发生于任何年龄，而以25。

5、类风湿性关节炎诊疗指南类风湿性关节炎诊疗指南 定义与流行病学病因与病理临床表现辅助检查类风关的诊断治疗方案及原则类风湿性关节炎的预后提 纲类风湿性关节炎的定义o一种以致残性多关节滑膜为特征的自身免疫病。
本病以慢性对称性破坏性多关节炎为主要临。

6、类风湿性关节炎病人的护理类风湿性关节炎病人的护理教教 学学 目目 标标掌握掌握1 1类风湿性关节炎的临床表现；类风湿性关节炎的临床表现；2 2类风湿性关节炎的护理评估主要护理诊断和护理措施；类风湿性关节炎的护理评估主要护理诊断和护理措施；3。

7、目录目录风湿性疾病并发骨质疏松症的流行病学风湿性疾病患者骨质疏松发病率风湿性疾病并发骨质疏松症危害风湿性疾病并发骨质疏松症的机制风湿性疾病并发骨质疏松症的预防和治疗类风湿性关节炎骨质疏松的发病率 RA患者OP和骨量减少的发生率分别为35.9。

8、风湿性关节炎风湿性关节炎益阳卫生职业技术学校益阳卫生职业技术学校一定义一定义风湿性关节炎风湿性关节炎RARA是一种常见的急是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
性或慢性结缔组织炎症。
临床以关节临床以关节和肌肉游走性酸楚重著疼痛为特和肌肉游走性。

9、目录目录风湿性疾病并发骨质疏松症的流行病学风湿性疾病患者骨质疏松发病率风湿性疾病并发骨质疏松症危害风湿性疾病并发骨质疏松症的机制风湿性疾病并发骨质疏松症的预防和治疗类风湿性关节炎骨质疏松的发病率 RA患者OP和骨量减少的发生率分别为35.9。

10、第八章第八章 风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理第五节第五节 类风湿性关节炎类风湿性关节炎rheumatoid arthritis，RA李英丽李英丽哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学 类风湿关节炎类风湿关节炎o 以慢性对称性周围性多关节炎为。

11、类风湿性关节类风湿性关节 秦安县医院中医科秦安县医院中医科 魏建功魏建功l定义：慢性对称性多关节炎为主的定义：慢性对称性多关节炎为主的一种全身性的自身免疫性疾病一种全身性的自身免疫性疾病l病程：一旦发病，迁延终身，缓解进病程：一旦发病，迁延。

12、骶髂关节骶髂关节髋关节髋关节颞下颌关节颞下颌关节颈关节颈关节胸锁关节胸锁关节肩关节肩关节肘关节肘关节腕关节腕关节掌指关节掌指关节近端指近端指间关节间关节膝关节膝关节跖趾关节跖趾关节踝关节踝关节跟距关节跟距关节掌趾关节掌趾关节早期常累及的关。

13、类风湿性关节炎的护理PPTppt优选类风湿性关节炎的护理PPT类风湿关节炎 RA是一常见的以关节组织的慢性炎是一常见的以关节组织的慢性炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫性症性病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病。
疾病。
v 关节表现关节表。

14、类风湿性关节炎的护理演示pptppt教教 学学 目目 标标掌握掌握1 1类风湿性关节炎的临床表现；类风湿性关节炎的临床表现；2 2类风湿性关节炎的护理评估主要护理诊断和护理措施；类风湿性关节炎的护理评估主要护理诊断和护理措施；3 3类风湿性。