五五、、口腔白斑病口腔白斑病定义定义口腔白斑口腔白斑(oralleukoplkia)是指发生是指发生在口腔粘膜上白色为主的损害在口腔粘膜上白色为主的损害,,不能擦去不能擦去,,不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他可定义的损害可定义的损害,,是属于是属于癌前病变
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1、五五、口腔白斑病口腔白斑病 定义定义 口腔白斑口腔白斑(oral leukoplkia)是指发生是指发生 在口腔粘膜上白色为主的损害在口腔粘膜上白色为主的损害,不能擦去不能擦去, 不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他 可定义的损害可定义的损害,是属于是属于癌前病变癌前病变。 本病不包括吸烟等局部刺激因素除去后本病不包括吸烟等局部刺激因素除去后 可以消退的白色角化症可以消退的白色角化症。它的病理组织学特它的病理组织学特 点为点为上皮过度正角化或不全角化与上皮不典上皮过度正角化或不全。
2、三三、复发性阿弗它溃疡复发性阿弗它溃疡 定义定义 复发性阿弗它溃疡复发性阿弗它溃疡 (recurrent aphthea ulcerarion RAU) , 又 称 复 发 性 口 疮又 称 复 发 性 口 疮 (recurrent aphthea)、复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡, 是一种最常见的口腔粘膜溃疡性损害是一种最常见的口腔粘膜溃疡性损害。具有自具有自 限性限性、自愈性及周期性自愈性及周期性、反复发作特点反复发作特点。 病因病因 目前无统一说法目前无统一说法,发病因素包括发病因素包括 免疫因素免疫因素 细胞免疫异常细胞免疫异常 体液免疫体液免疫 自身免疫异常自身免。
3、口腔粘膜常见疾病口腔粘膜常见疾病 口腔单纯性疱疹口腔单纯性疱疹 口腔念珠菌病口腔念珠菌病 复发性阿弗他溃疡复发性阿弗他溃疡 天疱疮天疱疮 口腔白斑病口腔白斑病 口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓 性传播疾病的口腔表现(梅毒性传播疾病的口腔表现(梅毒 淋病淋病 艾滋病)艾滋病) 皮肤粘膜病(慢性盘状红斑狼疮皮肤粘膜病(慢性盘状红斑狼疮 药物过敏性药物过敏性 口炎)口炎) 口腔粘膜病口腔粘膜病 一一、口腔单纯性疱疹口腔单纯性疱疹 定义定义 口腔单纯性疱疹口腔单纯性疱疹 (simple herpes stomatitis)是一是一 种常见的口腔粘膜感染。
4、口腔粘膜病 Oral mucosa diseases,北京大学第三医院口腔科 张平,口腔粘膜oral mucosa,唇红,上唇内侧粘膜,右颊,下唇内侧粘膜,左颊,牙龈,口腔粘膜oral mucosa,软腭,舌背,舌腹,舌缘,口底,硬腭,口腔粘膜的结构,口腔粘膜由上皮和结缔组织构成。 上皮为复层鳞状上皮。,结缔组织,上皮,4.角化层 3.颗粒层 2.棘细胞层 1.基底细胞层,口腔粘膜的结构,结缔组织可分为固有层和粘膜下层。,结缔组织,上皮,固有层,粘膜下层,口腔粘膜的结构,按其功能不同可分成三大类: 咀嚼粘膜 牙龈和硬腭粘膜 被覆粘膜 作为一般保护性覆盖的粘膜,包括唇、颊、牙槽粘膜、。
5、口腔粘膜病 Oral mucosa diseases,北京大学第三医院口腔科 张平,口腔粘膜斑纹类疾病,红斑 (自学),慢性盘状红斑狼疮,扁平苔藓,白斑,白斑 leukoplakia,LK,定义:指发生在口腔粘膜的临床上和病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块。 白斑属于癌前病变,其癌变率为3%5%。,重点,白斑,病因 不清楚 易感因素 吸烟 念珠菌感染 饮酒、嚼槟榔等 局部刺激因素:口腔中的机械刺激、温度刺激、电流刺激,白斑,临床表现 男性女性,中年以上多见 可发生在口腔粘膜任何部位 为灰白色或乳白色斑块,边界清楚,稍高于黏膜表面,白斑,临床分型,白斑,均质型白斑。