骨髓细胞

1、胞质量逐渐增多，由核大质少变为核小质多。
,3,细胞核,大小：由大变小 核形：幼红细胞核始终呈圆形，核渐缩小，核染质固 缩。
粒细胞系：原+早幼阶段呈圆形或椭圆形，随着细胞成熟胞核的一侧逐渐凹陷，最后形成分叶状。
淋巴细胞：核始终呈圆形或椭圆形。
单核细胞：由圆形或椭圆形变为一侧稍凹陷，形成肾形、不规则形，并有扭曲折叠。
巨核细胞系的核由圆形或椭圆形，逐渐增大并分叶，分叶不规则堆叠形成为巨大的核。
,4,核位置：红系居中；粒、单、及巨核常偏位；淋巴核一侧着边，仅一侧有胞质 核染色质：由细致疏松逐渐凝集变为紧密粗糙，着色由浅变深 核膜：由不明显到明显 核仁：由清晰可见到消失,5,细胞质,量：由少逐渐增多，淋巴细胞例外 染色：红、粒、巨核系列，均由嗜碱性变为嗜酸性（由深蓝或浅蓝变为浅红；淋巴系呈透明天蓝色；单核系呈浅灰蓝色保持不变；浆细胞由浅灰蓝色变为深蓝色） 颗粒：从无颗粒（原始细胞）嗜天青颗粒（早幼粒细胞）特异性颗粒（中性、嗜酸性和嗜碱性颗粒） ；红细胞胞质中一般无颗粒 空泡：正常情况下，浆细胞中可见小空泡，其他细胞系列中一般无空泡，出现空泡多由于细胞退行性变,6,低倍镜观察,1 骨。

2、子生物学检查等，皆可提高相应疾病诊断的阳性率。
,适应症,凡末梢血有任何类型血细胞不明原因的过多、过少或出现幼稚细胞； 不明原因的肝、脾、淋巴结肿大 不明原因的发热、骨痛或恶病质 疑有血液恶性肿瘤或其他肿瘤转移至骨髓，有异常蛋白血症等 恶性血液病化疗后的疗效观察 骨髓活检、造血干/祖培养、染色体核型分析等。
,禁忌证,1.有明显出血倾向的病人（血友病患者禁忌作骨髓穿刺）。
2.晚期孕妇作骨髓穿刺术应特别慎重。
3.小儿及不合作患者不宜作胸骨穿刺。
4.穿刺部位有炎症或有畸形。
,标本采集,1骨髓取材部位的选择 大都采用穿刺法采集，穿刺部位有胸骨、脊突、髂骨等处。
骨髓增生程度依次为：胸骨、刺突、髂骨，临床常选用髂前或髂后上棘穿刺。
3岁以下患儿可选择胫骨穿刺。
2骨髓穿刺器材 消毒骨髓穿刺包：穿刺针、5ml和10ml注射器，纱布2块，孔巾2条，碘酒、75%酒精、消毒棉签、消毒橡皮手套、镊子、2%普鲁卡因注射液或利多卡因注射液、推片、载玻片等。
3骨髓穿刺技术 主要包括髂后上棘穿刺术、髂前上棘穿刺术、胸骨穿刺术,骨髓取材情况判断,一、取材满意 1.抽吸骨髓液时，患者感到有短暂酸痛感。
2.。

3、示：,复习题 1 外周血细胞形态及性质检查的内容？ 2 网织红细胞的意义？ 3 危急值定义？ 4 骨髓穿刺的适应症？,一 血细胞检查内容,1 如何看血细胞检查报告单 2 外周血细胞形态及性质 3 网织红细胞的意义 4 寄生虫检查,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,1 如何看血细胞检查报告单,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,2 外周血细胞形态及性质 a 红细胞形态 b 白细胞估计值及形态 c 血小板估计值及形态 d 异常细胞 意义：为临床提供参考及诊断依据，是血液病诊断的 “金标准”。
,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,a 红细胞形态,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,a 红细胞形态,一 血细胞检查内容,临床检验诊断学研究生课程,a 红细。

4、骨髓细胞形态学骨髓细胞形态学内容4学时骨髓细胞形态学检查的临床应用血细胞生成发育规律正常细胞形态学特征骨髓细胞形态学检查的内容和方法血细胞的细胞化学染色骨髓细胞免疫学分型细胞遗传学分析常见血液病的血液学特征骨髓细胞形态学检查的临床应用骨髓细。

5、骨髓细胞形态学检查初探中山医院1随着检验医学专业的崛起和发展，血液学和血液学检验建立了一个理论检验疾病相互结合紧密联系的新体系，且在实践过程中不断发展完善和提高，而血液学检验医生的任务和责任是重大的。
王鸿利2血液形态学与临床医学的关系 是血。

6、a11. 1. 浆细胞浆细胞 2.2.肥大细胞肥大细胞 a21.1.多染性红细胞多染性红细胞 a31.1.裸核型巨核细胞裸核型巨核细胞 2.中性杆状核粒细胞中性杆状核粒细胞 a41. 浆细胞浆细胞 a51. 红系分裂相中期红系分裂相中期2.。

7、骨髓细胞形态学检查和图像表现主要内容主要内容n为何要做为何要做n怎么做怎么做n标本取的是否成功标本取的是否成功n如何看片如何看片n如何发报告如何发报告骨髓的组成分布功能骨髓的组成分布功能 造血细胞造血细胞 骨髓基质细胞骨髓基质细胞 组成：组。

8、骨骨髓髓增增生生程程度度分分级级 有核细胞：成熟红细胞平均 常见原因 增生极度活跃 1:1 各型白血病 增生明显活跃 1:10 各型白血病增生性贫血 增生活跃 1:20 正常骨髓各种贫血 增生减低 1:50 再生障碍性贫血慢性型 增生明显减。

9、细胞生物学综合性实验动物骨髓细胞染色体标本的制备及动物骨髓细胞染色体标本的制备及NOR的观察的观察 骨髓细胞具有丰富的细胞骨髓细胞具有丰富的细胞质和高度分裂能力，可直接观质和高度分裂能力，可直接观察到分裂细胞，是研究动物细察到分裂细胞，是研。

10、1.2血细胞的生成一般规律血细胞的生成一般规律3.4.5.6.胞体：较小胞体：较小, ,正常骨髓内约占正常骨髓内约占 0.5 0.5 2 2 。
胞核：较大，圆或椭圆居中占胞核：较大，圆或椭圆居中占2323以上，染色质呈细颗粒状，如一层薄。

11、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
目的和要求目的和要求n了解骨髓细胞的形态学特征和分类比值了解骨髓细胞的形态学特征和分类比值n了解骨髓细胞学检查的临床意义，掌握骨髓细了解骨髓细胞学检查的临床意义，掌握骨髓细胞形态学检查适应症骨髓增生程度分。

12、精选ppt1 1骨髓细胞形态学检查南方医院血液科张钰精选ppt2 2概述骨髓是人出生后的主要造血组织。
骨髓组织由网状组织基质血管系统和神经等构成的造血微环境，以及充满其间的发育过程中的血细胞所组成。
通过骨髓中各系列血细胞数量的增减及其比例的。

13、 骨髓细胞形态学分类和表现 一.粒细胞系统形态学 二.红细胞系统形态学 三.单核细胞系统形态学 四.淋巴细胞系统形态学 五.浆细胞系统形态学 六.巨核细胞系统形态学 七.其他细胞血细胞发育过程： 多能造血干细胞 髓系干细胞 淋巴干细胞红系 。

14、小小鼠鼠骨骨髓细胞染色体畸变髓细胞染色体畸变1毒理学动物实验的背景毒理学动物实验的背景毒理学毒理学实验学科实验学科整体动物实验整体动物实验原则原则:对实验动物的作用可以外推于人;对实验动物的作用可以外推于人;暴露剂量暴露剂量高剂量阳性模高剂。

15、 正常骨髓细胞形态学检查正常骨髓细胞形态学检查二二掌握淋巴浆单核巨核细胞各系统各掌握淋巴浆单核巨核细胞各系统各阶段的形态特点.阶段的形态特点.了解了解骨髓骨髓其它常见细胞的形态学特点.其它常见细胞的形态学特点.原淋原淋lymphoblast。

16、骨髓细胞学检查曲林琳曲林琳吉大一院检验科吉大一院检验科实习内容一骨髓细胞学检测二骨髓报告单模式三血液病四操作:铁染色 过氧化物酶染色 1.诊断造血系统疾病:白血病多发性骨髓瘤等2.辅助诊断某些疾病:骨髓转移骨髓浸润3.提高某些疾病的诊断率。

17、常见血液病骨髓细胞及血片判读 血液实验室 朱君骨髓检查的适应征1.外周血细胞数量形态成分的改变.2.不明原因的发热肝脾大淋巴结肿大.3.不明原因的骨痛骨质破坏紫癜等.4.恶性血液病化疗后的疗效观察.5.骨髓活检骨髓细胞培养微生物及寄生虫检查。

18、常见血液病骨髓细胞及血片判读 血液实验室 朱君骨髓检查的适应征1.外周血细胞数量形态成分的改变.2.不明原因的发热肝脾大淋巴结肿大.3.不明原因的骨痛骨质破坏紫癜等.4.恶性血液病化疗后的疗效观察.5.骨髓活检骨髓细胞培养微生物及寄生虫检查。

19、L o g o骨髓细胞微核实验骨髓细胞微核实验v 微核试验是用于染色体损伤和干扰细胞有丝分裂的化学毒微核试验是用于染色体损伤和干扰细胞有丝分裂的化学毒物的快速检测方法.物的快速检测方法.v 微核微核Micronucleus,MCN是指细胞中。