第六十四章

1、案例分析,融合教材,1,腕管综合征,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,（1）病史摘要 唐XX，男，53岁，左手指麻木，以食、中、环指指尖明显，晚间重。当地医院按照颈椎病治疗没效果。 既往病史无特殊。,（2）主诉 左手指麻木1年,01,体格检查,4,T：36.6，P：86次/分；R：20次/分；BP：134/84 mmHg 神清，心、肺、腹未及异常。 左手食、中、环指指尖感觉减退，左手握力较对侧减弱，拇指对指力量减弱，拇指外展受限。,02,辅助检查,5,（1）肌电图 左侧正中神经呈周围神经源性损害表现,03,（2）。

2、案例分析,融合教材,1,腕管综合征,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,（1）病史摘要 唐XX，男，53岁，左手指麻木，以食、中、环指指尖明显，晚间重。当地医院按照颈椎病治疗没效果。 既往病史无特殊。,（2）主诉 左手指麻木1年,01,体格检查,4,T：36.6，P：86次/分；R：20次/分；BP：134/84 mmHg 神清，心、肺、腹未及异常。 左手食、中、环指指尖感觉减退，左手握力较对侧减弱，拇指对指力量减弱，拇指外展受限。,02,辅助检查,5,（1）肌电图 左侧正中神经呈周围神经源性损害表现,03,（2）。

3、作者 : 薛庆云,单位 : 北京医院,第六十五章,运动系统慢性损伤,重点难点,运动系统慢性损伤定义、病因及分类。,运动系统慢性损伤临床特点。,运动系统慢性损伤的治疗原则。,概 论,第一节,1. 一组常见病损统称,2. 参与运动的组织结构 骨、关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑囊及其毗邻的血管、神经等。,一、运动系统慢性损伤定义,3. 反复机械运动损伤,1. 局部反复使用造成组织损伤得不到及时修复,2. 全身疾病造成局部组织异常紧张、痉挛,二、运动系统慢性损伤病因,3. 局部血管痉挛，代谢产物蓄积,4. 长期反复机械运动损伤。,5. 局部产生异常应。

4、作者 : 黄富国,单位 : 四川大学华西医院,第六十四章,周围神经损伤,第一节 概 论,第二节 上肢神经损伤,第三节 下肢神经损伤,第四节 周围神经卡压综合征,重点难点,周围神经损伤的临床表现；桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经损伤的诊断和治疗；肘管综合征、腕管综合征的诊断和治疗,臂丛神经、坐骨神经、股神经、胫神经损伤的诊断和治疗；旋后肌综合征、梨状肌综合征的诊断和治疗,周围神经损伤分类；各个周围神经的应用解剖特点,概 论,第一节,神经纤维是神经元胞体的突起，由轴索、髓鞘和施万（Schwann）鞘组成,外科学（第9版）,一、应用解。