4-高中生防控近视手册.doc

1、4 高中生篇 主 编 ： 王 宁 利 李 仕 明 4 高中生篇 前言 我国儿童青少年近视问题一直备受社会广泛关注，近 为贯彻落实习近平总书记关于儿童青少年近视问题的重 年来呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。 要指示精神，推进政府、学校、家庭、社会落实近视防控“四 党中央、国务院高度重视儿童青少年近视防控工作，习近平 方责任”，毫不松懈，务实真抓，务求实效，每个儿童青少 总书记从国家和民族未来的高度出发，多次对儿童青少年视 年成为自己健康的主人，国家卫生健康委疾控局组织策划， 力健康问题作出重要指示。国家卫生健康委始终将儿童青少 委托首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授、李仕明教

2、 年近视防控作为工作的重中之重，强化责任担当，扎实履职 授等编著了儿童青少年防控近视系列手册，包括幼儿园篇、 尽责，坚决打好近视防控攻坚战。两年多以来，通过各方共 小学生篇、初中生篇和高中生篇。手册从不同学龄阶段学生 同努力，儿童青少年近视防控取得积极进展。 特点等情况出发，有针对性地将眼科专业知识转换成科普知 识和技能加以传播，指导从事儿童青少年健康工作的人员做 新冠肺炎疫情发生以来，儿童青少年居家学习生活， 好近视防控，进一步推动全社会行动起来，共同呵护好孩子 户外活动减少、电子产品使用增多、近距离用眼负荷增加 们的眼睛。 等诸多原因，导致儿童青少年近视发生和发展的风险增 加，又给儿童青少

3、年用眼健康和近视防控工作带来了新的 挑战。 国家卫生健康委疾控局 2020年10月22日 高中生防控近视手册 高中生防控近视手册 框架眼镜：框架眼镜是最简单安全的矫正措施，对于儿 模糊、瞳孔大、畏光、过敏等反应，0.01%低浓度阿托品的反 童近视者，应至少每半年到一年进行一次复查，及时调整眼 应相对轻且少，建议在儿童近视发展较快的时期使用低浓度阿 镜度数。单焦镜为临床常见框架眼镜类型，对于调节存在问 托品。 题的患者还有双焦镜、三焦镜和渐进镜等。渐进镜可增加视 物远近范围，对儿童青少年近视度数的进展可能有一定的延 用眼行为监控设备：针对孩子用眼习惯不良的问题，目 缓作用2。 前已有可配戴的行为

4、监控设备，可对孩子用眼环境、户外活动 时间、近距离用眼时间、用眼姿势行为等进行监测和干预，及 角膜塑形镜（OK镜）：是一种可逆性非手术的物理矫形 时提醒和干预。 方法。研究发现，长期配戴角膜塑形镜可有效延缓儿童青少 年眼轴的延长。需要注意的是：角膜塑形镜的验配应该到专 业有资质的医疗机构，未成年儿童需要由家长监护配合使 用，并定期随访。 硬性接触镜（RGP镜）：圆锥角膜及角膜瘢痕等所致的 不规则散光可优先考虑选择。 软性接触镜：可用于近视的矫正，也可用于较大屈光参 差（两只眼的度数不等，称为屈光参差）的矫正，有助于恢 复双眼视功能和促进视觉发育。 参考文献 低浓度阿托品：目前，国内外研究均证实阿托品对延缓 1 Huang J , Wen D , Wang Q , et al. Efficacy Comparison of 16 Interventions for Myopia Control in ChildrenJ. Ophthalmology, 2016,123(4):697-708. 近视进展有一定的效果。使用高浓度阿托品可能会产生视近 2朱剑锋，许迅，黄玲雄，等.渐进多焦点眼镜对青少年近视作用的研究J.眼科新进展, 2005, 25(3):264-265. - 27 - - 28 -