职业病体检标准及周期GBZ188.xlsx
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- 职业病 体检标准 周期 GBZ188
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1、职业病体检标准及周期 GBZ188-2014 有害因素名称CAS No上岗前检查目标疾病上岗前必检项目上岗前检查选检项目在岗检查目标疾病在岗检查必检项目 在岗检查选检项目检查周期 离岗检查目标疾病 离岗检查必检项目 离岗检查选检项目 铅及其无机化7439-92-1 贫血、卟啉病、多发性周围神经病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 血铅或尿铅 职业性慢性铅 中毒 血常规、尿常规、 心电图、血铅 LA、血ZPP或FEP 、血清ALT、神经- 肌 一年职业性慢性铅中毒 常规、尿常规、心 电图、血铅或尿铅 选检项目 尿血-ALA 、血ZPP或FEP、血 清ALT、神经-肌电图 四乙基铅78-00-
2、2 中枢神经系统器质性疾病 、严重自主神经功能紊乱 性疾病、各类精神疾病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 脑电图 职业性急性四 乙基铅中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清 脑电图、血铅、尿 铅 二年 汞及其无机化 7439-97-6 慢性口腔炎、慢性肾脏疾 病、中枢神经系统器质性 疾病、各类精神病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 尿2-微球蛋白、尿视 黄醇结合蛋白、尿汞 职业性急性汞 中毒、职业性 慢性汞中毒 血常规、尿常规、 心电图、尿汞、尿 2-微球蛋白、尿浓 缩试 尿视黄醇结合蛋白 一年一 次;二 年一次 职业性慢性汞中 毒 血常规、尿常规、 尿汞、胸部X射线 检查 尿2-微
3、球蛋白、心电 图、尿蛋白定量 锰及其无机化合物7439-96-5 中枢神经系统器质性疾病 、各类精神病、 严重自主 神经功能紊乱性疾病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 尿锰、脑电图、颅脑 CT(或MRI) 职业性慢性锰 中毒 血常规、尿常规 、心电图、血清 脑电图、颅脑CT( 或MRI)、尿锰 一年职业性慢性锰中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 脑电图、颅脑CT(或 MRI)、尿锰 铍及其无机化合物7440-41-7 活动性肺结核、 慢性阻塞 性肺病、支气管哮喘、支 气管扩张、 慢性间质性肺 病 血常规、尿常规、血 清ALT、心电图、肺 功能、胸部X射线摄 片 职业性急性铍 中毒
4、、职业性 铍病、职业性 铍过敏性皮炎 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、肺功能、胸部X 射线摄 功能、尿 一年 职业性铍病、职 业性铍过敏性皮 炎 血常规、尿常规 、血清ALT、心电 图、肺功能、胸部 X射线摄片 肺弥散功能、尿铍 镉及其无机化合物7440-43-9 慢性肾小管-间质性肾病、 慢性阻塞性肺病 、 支气 管哮喘、慢性间质性肺病 、原发性骨质疏松症 血常规、尿常规 、心电图、血清 ALT、肝脾B超、 胸部X射线检查 肺功能、尿2-微球蛋 白、尿视黄醇结合蛋 白、骨密度 职业性慢性镉 中毒、 职业 性急性镉中毒 、金属烟热 血常规、尿常规、 尿镉、尿2-微球蛋 白、胸部X射线摄
5、 片 尿视黄醇结合蛋白 、骨密度 一年职业性慢性镉中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肝脾B超、胸部X 射线检查 肺功能、尿2-微球蛋 白、尿视黄醇结合蛋 白、骨密度 铬及其无机化合物7440-43-3 慢性皮炎、慢性肾炎、慢 性鼻炎、慢性阻塞性肺病 、 慢性间质性肺病 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 肺功能 职业性铬鼻病 、 职业性铬 溃疡、 职业 性铬所致皮炎 、职业性铬酸 盐制造业工人 肺癌 血常规、尿常规、 血清ALT、尿2-微 球蛋白、胸部X射 线摄片、肺功能 心电图、抗原特异 性IgE抗体、变应原 皮肤斑贴试验、尿 一年 职业性铬鼻病、 职业性铬溃疡、 职业性铬所致
6、皮 炎、 职业性铬 酸盐制造业工人 肺癌 血常规、尿常规、 血清ALT、尿2-微 球蛋白、胸部X射 线摄片、肺功能 心电图、抗原特异性 IgE抗体、变应原皮肤 斑贴试验、尿铬 氧化锌1314-13-2 甲状腺功能亢进症 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 血清游离甲状腺素( FT4)、血清游离三碘 甲腺原氨酸(FT3)、 促甲状腺激素(TSH ) 金属烟热 血常规、尿常规、 心电图、血清 游离甲状腺素(FT4 )、血清游离三碘 甲腺原氨酸(FT3) 、促甲状腺激素 二年 砷7440-38-2 慢性肝炎、周围神经病、 严重慢性皮肤病 血常规、尿常规 、心电图、血清 ALT、乙肝表面抗 原 病毒
7、性肝炎血清标志 物 职业性慢性砷 中毒、职业性 砷所致肺癌、 皮肤癌 血常规、尿常规、 血清ALT、血清总 胆红素、心电图、 肝脾B超、乙肝表 面抗原、尿砷、胸 部X射线摄 神经-肌电图、发砷 或甲砷、病毒性肝 炎血清标志物 一年一 次;二 年一次 职业性慢性砷 中毒、 职业性 砷所致肺癌、皮 肤癌 血常规、尿常规、 肝功能、肝脾B超 、胸部X射线摄片 胂/砷化氢 (砷 化三氢) 7784-42-4 贫血、 慢性肾小管-间质性 肾病、慢性肾小球肾炎 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 肾脏B超 职业性急性砷 化氢中毒 血清ALT 血常规 及网织红细胞、尿 常规及尿胆元、尿 潜血试验、血浆或
8、尿游离血红蛋白、 肝功能、心电图、 血钾、尿砷或血砷 肝脾肾二年 磷及其无机化合物7723-14-0 慢性牙周炎、牙本质病变 、下颌骨疾病、慢性肝炎 、慢性肾炎 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、下颌骨X射线左 右侧位片 肝肾B超、乙肝表面 抗原、口腔牙体X射 线全景片、尿浓缩试 验 职业性慢性磷 中毒、职业性 急性磷中毒、 职业性黄磷皮 肤灼伤 血常规、尿常规、 肝功能、下颌骨X 射线左右侧位片 、 心电图、肝肾B超 B超、病毒性肝炎血 清标志物、口腔牙 体X射线全景片、血 磷、尿浓缩试验 一年职业性慢性磷中毒 血常规、尿常规、 肝功能、下颌骨X 射线左右侧位片 肝肾B超、病毒性肝 炎
9、血清标志物、口腔 牙体X射线全景片、 血磷、尿浓缩试验 磷化氢7803-51-2 支气管扩张、 慢性阻塞性 肺病、慢性间质性肺病、 心肌病、 慢性肝炎 血常规、尿常规、 胸部X射线摄片、 心电图、血清ALT 肺功能、乙肝表面抗 原、肝脾B超 职业性急性磷 化氢中毒 血常规、尿常规、 胸部X射线摄片、 心电图、血清ALT 肝功能、心电图、 肝胆B超 肺功能、乙肝表面 抗原、肝脾B超 二年 钡化合物(氯 化钡、硝酸钡 、醋酸钡) 7440-39-3 钾代谢障碍、 肌肉系统疾 病、心肌病 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、血钾 职业性急性钡中毒 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、血钾 二
10、年 钒及其无机化合物7440-62-6 慢性阻塞性肺病、慢性间 质性肺病、支气管哮喘、 支气管扩张 血常规、尿常规、 心电图、胸部X射 线检查、肺功能、 血清ALT 职业性急性钒中毒 血常规、尿常规、 心电图、胸部X射 线检查、肺功能、 血清 肺功能、血气分析二年 有机锡化合物 中枢神经系统器质性疾病 、 慢性肝炎 、慢性肾炎、 钾代谢障碍 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、血清电解质 乙肝表面抗原、肝脾 B超 职业性急性有 机锡中毒 血常规、血清电解 质、尿常规、肝功 能、心电图、肝脾 B超、胸部X射线检 颅脑CT、神经-肌电 图、尿锡、眼底检 查、乙肝表面抗原 、肝脾B超 二年 铊及
11、其无机化合物7440-28-0 中枢神经系统器质性疾病 、 多发性周围神经病、 各 类精神病、 慢性肝炎、 视 神经病或视网膜病、 严重 脱发 血常规、尿常规、 血清ALT、肝脾B 超、心电图 神经肌电图、尿铊 、视野、乙肝表面抗 原 职业性慢性铊 中毒、职业性 急性铊中毒 血常规、尿常规、 肝功能、神经肌 电图、心电图、尿 铊、肝脾B超 、心 电图、肝脾B超 视野、病毒性肝炎 血清标志物、 神经 一年一 次;二 年一次 职业性慢性铊中毒 必检项目 血常规 、尿常规、肝功能 、神经肌电图、 心电图、尿铊、肝 脾B超 视野、病毒性肝炎血 清标志物 羰基镍13463-39-3 慢性阻塞性肺病、 支
12、气管 哮喘、 慢性间质性肺病 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、肺功能 胸部X射线检查、肺 弥散功能 职业性急性羰 基镍中毒 血常规、尿常规、 血清ALT、胸部X 射线检查、心电图 、肺功能 肾功能、肺功能、 尿镍、血气分析 胸 部X射线 二年 氟及其无机化合物7782-41-4 地方性氟病、 骨关节疾病 血常规、尿常规 、心电图、血清 ALT、尿氟 骨盆正位X射线摄片 、四肢长骨正侧位X 射线摄片、骨密度 工业性氟病、 职业性急性氟 化物中毒 血常规、骨盆正位 X射线摄片、四肢 长骨正侧位X射线 摄片、尿常规、胸 部X射线检查、尿 氟b. 选检项目 心 电图检查 骨密度、 心电图检 查
13、、肝功能 一年工业性氟病 血常规、骨盆正位 X射线摄片、四肢 长骨正侧位X射线 摄片、尿氟 骨密度 苯(接触工业 甲苯、二甲苯 参照执行 71-43-2 (1)血常规检出有如下 异常者:白细胞计数低于 4.5109/L;血小板计数低 于81010/L;红细胞计数 男性低于41012/L,女性 低于3.51012/L或血红蛋白 定量男性低于120g/L,女 性低于110g/L。(2) 造血系 统疾病如各种类型的贫血 、白细胞减少症和粒细胞 缺乏症、血红蛋白病、血 液肿瘤以及凝血障碍疾病 等;(3) 脾功能亢进 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 溶血试验、肝脾B超 职业性慢性苯 中毒、 职业
14、性苯所致白血 病、职业性急 性苯中毒、职 业性急性甲苯 中毒 血常规(注意细胞 形态及分类)、尿 常规、血清ALT、 心电图、溶血试验 、肝 尿反反粘糠酸测 定、尿酚、骨髓穿 刺 一年一 次;二 年一次 职业性慢性苯中 毒、职业性苯所 致白血病 血常规(注意细胞 形态及分类)、尿 常规、血清ALT、 心电图、溶血试验 、肝脾B超 尿反反粘糠酸测定 、尿酚、骨髓穿刺 二硫化碳75-15-0周围神经病、 糖尿病、 视网膜病变 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、血糖、血脂 神经-肌电图 四氯化碳56-23-5慢性肝炎、慢性肾炎 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、乙肝表面抗原 肝脾B超、尿
15、2-微球 蛋白 职业性中毒性 肝病、 职业 性急性四氯化 碳中毒 血常规、尿常规、 心电图、肝功能、 病毒性肝炎血清标 志物、肝脾B超、 尿2-微球蛋 一年职业性中毒性肝病 血常规、尿常规、 心电图、肝功能、 病毒性肝炎血清标 志物、肝脾B超、 尿2-微球蛋白 甲醇67-56-1视网膜及视神经病 血常规、尿常规、心 电图、血清ALT 职业性急性甲 醇中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 二年 汽油8006-61-9 过敏性皮肤疾病、神经系 统器质性疾病 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 神经-肌电图 职业性溶剂汽 油中毒(慢性 )、 汽油致 职业性皮肤病 、职业性溶剂 汽油中毒 血常
16、规、尿常规、 血清ALT、心 神经-一年 职业性溶剂汽油 中毒(慢性)、 汽油致职业性皮 肤病 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 神经-肌电图 溴甲烷74-83-9 慢性间质性肺病、 慢性阻 塞性肺病、中枢神经系统 器质性疾病 血常规、尿常规、 血清ALT、胸部X 射线检查、心电图 肺功能 职业性急性溴 甲烷中毒 血常规、尿常规、 血清ALT、胸部X 射线检查、心电图 肺功能二年 二氯乙烷75-34-3 中枢神经系统器质性疾病 、 慢性肝炎、 慢性肾炎、 心肌病 血常规、尿常规、 血清ALT、乙肝表 面抗原、心电图 脑电图、神经-肌电图 、尿2-微球蛋白 职业性急性二 氯乙烷中毒 血常规、
17、尿常规、 血清ALT、乙肝表 面抗原、 脑电图、神经-肌电 图、尿2-微球蛋白 二年 正己烷110-54-3多发性周围神经病、 糖尿病 血常规、血糖、尿 常规、心电图、血 清ALT、尿2-微 球蛋白、肝脾B超 神经肌电图 职业性慢性正 己烷中毒、职 业性急性正己 烷中毒 血常规、尿常规、 血糖、尿糖、 神经一年 职业性慢性正己 烷中毒 血常规、尿常规、 血糖、尿糖、心电 图 神经肌电图 苯的氨基与硝 基化合物 贫血、 慢性肝炎、慢性肾 炎、 血清葡萄糖-6-磷酸脱 氢酶缺乏症 血常规、尿常规、 血清ALT、血清葡 萄糖6磷酸脱 氢酶测定、心电图 、肝脾B超、乙肝 表面抗原 尿2-微球蛋白 职业
18、性急性苯 的氨基或硝基 化合物中毒 血常规、尿常规、 血清ALT、血清葡 萄糖6磷酸脱 氢酶测定、心电图 、肝脾B超、乙肝 表面抗原 尿2-微球蛋白二年 三硝基甲苯118-96-7 慢性肝炎、 眼晶状体混浊 ,白内障、贫血 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肝脾B超、乙肝 表面抗原 凝血酶原时间 职业性慢性三 硝基甲苯中毒 、 职业性三 硝基甲苯致白 内障 血常规、肝功能、 肝脾B超、病毒性 肝炎血清标志物、 心电 凝血酶原时间、骨 髓穿 一年 职业性慢性三硝 基甲苯中毒、职 业性三硝基甲苯 致白内障 血常规、肝功能、 肝脾B超、病毒性 肝炎血清标志物、 心电图 凝血酶原时间、骨髓 穿刺
19、 联苯胺92-87-5 膀胱癌、 尿脱落细胞检查 巴氏分级国际标准级及 以上、 慢性泌尿系统感染 血常规、尿常规、 尿脱落细胞检查( 巴氏染色法或荧光 素吖啶橙染色法) 、心电图、血清 ALT 对尿脱落细胞检查符 合巴氏分级国际标准 级及以上者,应根 据诊断需要进行膀胱 B超或彩超 联苯胺所致膀 胱癌、 职业 性接触性皮炎 血常规、尿常规、 尿脱落细胞检查(巴 氏染色法或荧光素 吖啶橙染色法) 对尿脱落细胞检查 符合巴氏分级国际 标准级及以上者 ,应根据诊断需要 进行膀胱B超或彩超 一年 联苯胺所致膀胱 癌、职业性接触 性皮炎 血常规、尿常规、 尿脱落细胞检查(巴 氏染色法或荧光素 吖啶橙染色
20、法) 对尿脱落细胞检查符 合巴氏分级国际标准 级及以上者,应根 据诊断需要进行膀胱 B超或彩超 氯气7782-50-5 慢性阻塞性肺病、 支气管 哮喘、慢性间质性肺病、 支气管扩张 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、胸部X射线检查 、肺功能 血清免疫球蛋白IgE 职业性急性氯 气中毒、化学 性眼部灼伤 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、胸部X射线检查 、肺 血清免疫球蛋白IgE一年 二氧化硫2025884 慢性阻塞性肺病、支气管 哮喘、支气管扩张、慢性 间质性肺病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肺功能 胸部X射线检查 急性二氧化硫 中毒、化学性 眼部灼伤 血常规、尿常规、
21、 胸部X射线摄片、肺 功能 二年 氮氧化物 慢性阻塞性肺病、 支气管 哮喘、 支气管扩张、 慢性 间质性肺病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肺功能 肺弥散功能、胸部X 射线检查 职业性急性氮 氧化物中毒 血常规、尿常规、 胸部X射线摄片、 肺功能 肺弥散二年 氨7664-41-7 慢性阻塞性肺病、支气管 哮喘、间质性肺病伴有肺 纤维化、支气管扩张 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、胸部X射线检查 、肺功能 职业性急性氨 气中毒 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、胸部X射线检查 、肺 肺弥散功二年 光气75-44-5 慢性阻塞性肺病、 慢性间 质性肺病、支气管哮喘、 支气管
22、扩张 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肺功能 肺弥散功能、胸部X 射线检查 职业性急性光 气中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肺功能 肺弥散功能、胸部X 射 二年 甲醛50-00-0 慢性阻塞性肺病、支气管 哮喘、慢性间质性肺病、 支气管扩张 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肝脾B超、肺功 能 胸部X射线检查、肺 弥散功能、血清免疫 球蛋白IgE 职业性急性甲 醛中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肝脾B超、肺功 能 胸部X射线检查、肺 弥散功能、血清免 疫球蛋白IgE 二年 一甲胺74-89-5 慢性阻塞性肺病、支气管 哮喘、支气管扩张、慢性 间质性肺病
23、 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肺功能 胸部X射线检查、肺 弥散功能、血清免疫 球蛋白IgE 职业性急性一 甲胺中毒、化 学性眼灼伤 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 、肺功能 胸部X射线检查、肺 弥散功能、血清免 疫球蛋白IgE 二年 一氧化碳630-08-0中枢神经系统器质性疾病、心肌病 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 职业性急性一 氧化碳中毒 血常规、尿常规、 心电图、血清ALT 二年 硫化氢7783/6/4 中枢神经系统器质性疾病 、 伴肺功能损害的呼吸系 统疾病、器质性心脏病 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、胸部X射线检查 肺弥散功能 职业性急性硫 化氢中
24、毒 血常规、尿常规、 血清ALT、心电图 、胸部X射线检查 肺弥散二年 氯乙烯1975/1/4慢性肝炎、 类风湿关节炎 血常规、尿常规、 血清ALT、乙肝表 面抗原、心电图、 肝脾B超 职业性慢性氯 乙烯中毒 、 氯乙烯所致肝 血管肉瘤 血常规、尿常规、 肝功能、病毒性肝 炎血清标志物、肝 脾B超、手部X射线 摄片(清釜工) 白指诱 一年一 次、二 年一次 职业性慢性氯乙 烯中毒 、氯乙 烯所致肝血管肉 瘤 血常规、尿常规、 肝功能、病毒性肝 炎血清标志物、肝 脾B超、手部X射线 摄片(清釜工) 白指诱发试验 三氯乙烯1975/1/6 慢性肝炎、慢性肾炎、过 敏性皮肤病、中枢神经系 统器质性疾
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