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类型护理学论文.docx

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    关 键  词:
    护理 论文
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    1、护理学论文 这次小编在这里给大家整理了护理学论文,本文共12篇,供大家阅读参考。 篇1:护理学论文 循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用 【摘要】 目的 探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。 方法 116例机械通气患者, 随机分为护理干预组和常规护理组, 各58例。 常规护理组实施常规护理, 护理干预组应用循证护理。 比较两组临床疗效。 结果 机械通气后护理干预组呼吸机相关性肺炎发生率显著低于常规护理组(P0.05), 具有可比性。 1. 2 临床诊断标准 使用呼吸机48 h后发病;与机械通气前胸片比较出现肺内浸润阴影或显示新的炎性病变; 肺部实变体征和(或)肺部听诊可闻及湿簦

    2、并具有下列条件之一者2, 3:a.白细胞10.0109/L或37.5, 呼吸道出现大量脓性分泌物;c.起病后从支气管分泌物中分离到新的病原菌。 1. 3 方法 常规护理组实施常规护理;护理干预组应用循证护理, 具体如下。 1. 3. 1 提出循证问题 1. 3. 1. 1 环境因素 机械通气患者大多在重症监护室, 病原菌种类多, 工作人员走动频繁。 如消毒不严、通气条件差, 均可造成呼吸机相关性肺炎发生。 1. 3. 1. 2 人工气道和呼吸道因素 患者经气管插管或气管切开后, 呼吸道黏膜会造成不同程度的损伤, 再加上反复吸痰, 细菌易进入仪器和呼吸道。 1. 3. 1. 3 呼吸机装置及器械

    3、相关因素 呼吸机管路、过滤器等都是细菌寄居的部位, 医务人员操作设备如吸痰器、吸痰管也是病原菌的重要来源。 1. 3. 1. 4 患者因素 机械通气患者多是危急重症患者, 营养状况差、抵抗力低、耐药菌谱的增加, 均为呼吸机相关性肺炎的发生提供了条件。 1. 3. 2 循证支持 对循证护理小组成员进行学习培训,结合患者情况制定循证护理计划, 组织实施。 1. 3. 2. 1 病房管理 保持室内适宜的温湿度及光线, 室温控制在2022, 湿度为55%60%;定时通风、紫外线消毒;用物及仪器用500 mg/L含氯消毒液擦拭, 1次/d;地面擦拭23次/d。 1. 3. 2. 2 人工气道管理 人工气

    4、囊的压力以2530 cm H2O (1 cm H2O=0.098 kPa)为宜, 每4小时检测气囊内压预防气道黏膜缺血性损伤和气管狭窄;气道湿化也是人工气道管理的重要因素, 根据痰液黏稠度调整湿化液量。 1. 3. 2. 3 呼吸机管道管理 呼吸机管道环路是细菌寄居的重要部位, 呼出端的细菌过滤器及湿化液需每日更换, 湿热交换器每周更换, 必要时及时更换。 环路中的冷凝液是高污染物, 口咽部是细菌的主要来源4, 必须及时清除, 协助患者变换体位以避免环路中的冷凝液倒流误吸。 1. 3. 2. 4 呼吸道管理 保持患者呼吸道通畅, 防止呕吐物及分泌物坠入气道引起肺炎, 适时吸痰, 只有当呼吸道分

    5、泌物增多明确需要吸痰时才吸5, 选择大小合适的密闭式吸痰管正确有效的吸痰, 吸痰前后将氧加至100%, 2 min, 严格无菌技术。 1. 3. 2. 5 口腔护理 口腔护理对人工气道患者非常重要。 口腔护理应每8小时1次。 根据口腔pH值选择口腔护理液, pH=7.0时用1%3%过氧化氢溶液或生理盐水;pH7.0时用2%3%硼酸溶液;如口腔有霉菌感染时用3%碳酸氢钠溶液。 1. 3. 2. 6 其他 给予机械通气患者取半坐卧位, 床头抬高3045, 可有效预防呼吸机相关性肺炎尤其利于肠内营养患者, 减少胃内容物反流导致的误吸。 改善机体营养状况, 提高抵抗力;提供足够的心理支持;工作人员及探

    6、视人员加强手卫生, 减少感染机会。 1. 4 观察指标 观察比较两组患者呼吸和相关性肺炎发生率和机械通气时间。 1. 5 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件对数据进行统计分析。 计量资料以均数标准差( x-s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用2 检验。 P0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 常规护理组呼吸机相关性肺炎发生率43.10%(25/58), 护理干预组为18.97%(11/58), 比较差异有统计学意义(2=4.89, P0.05);常规组机械通气时间为(161.871.2)h, 明显短于对照组的(121.475.6)h(t=3.09, P0.01)。

    7、 3 小结 呼吸机相关性肺炎是机械通气患者的常见并发症之一, 不仅延长住院时间, 增加医疗成本, 还是危重患者重要死亡原因。 通过运用循证护理学提出循证问题, 制定护理计划及实施护理措施, 不断完善护理方案。 结果显示循证护理能显著减少呼吸机相关性肺炎的发生, 具有很强的应用性。 参考文献 1 陈涪. 对医院感染高危科室病人与护士操作的调查研究.中华护理杂志, , 35(3):142-144. 2 中华医学会呼吸病学分会. 医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案). 现代实用医学, , 22(3):160-161. 3 黄小红.机械通气相关性肺炎的研究现状. 中华医院感染学杂志, , 13(9):

    8、895-897. 篇2:护理学论文 综合康复护理措施对脊髓损伤神经源性排尿障碍的影响 【论文摘要】 目的. 分析对脊髓损伤神经源性排尿障碍患者给予综合康复护理措施的护理效果。 方法 50例脊髓损伤神经源性排尿障碍患者, 随机分为对照组和治疗组, 各25例。 对照组患者给予临床常规护理, 治疗组患者给予综合康复护理措施, 比较临床疗效。 结果 治疗组患者残余尿量少于对照组, 膀胱容量优于对照组(P0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。 结论 对脊髓损伤神经源性排尿障碍患者给予综合康复护理干预, 能提高患者康复效果, 减少导尿管留置率及并发症, 缩短患者康复时间, 提高生活质量。

    9、 【关键词】 综合康复护理;脊髓损伤;神经源性排尿障碍 脊髓损伤是由于外界直接或间接因素所引发的一种创伤性损伤, 在脊髓损伤的对应节段相应出现一系列的功能障碍、各类感觉、运动障碍1。 脊髓损伤后, 控制膀胱收缩的神经发生中断, 导致膀胱的生理功能损伤, 患者出现神经源性膀胱, 患者不能自主排尿。 临床处理不当, 常引起严重的尿路感染和上尿路扩张, 继而引发慢性肾功能衰竭, 这是脊髓损伤患者晚期死亡的主要原因。 采用综合康复护理措施可不同程度改善神经源性膀胱的功能, 并能有效地预防泌尿系并发症, 提高患者的生存质量。 本文就此展开讨论, 具体过程报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选

    10、取本院1月1月收治入院的50例脊髓损伤患者, 均经CT及核磁共振成像(MRI)确诊为脊髓损伤, 同时由泌尿科诊断为神经源性膀胱。 随机将患者分为对照组和治疗组, 各25例。 篇3:中医护理学论文 1中医护理学双语教材的编写意义 1.1中医护理学双语教材匮乏 十多年来,各类中医护理学基础或中医护理学教材发展迅速,通过搜索引擎及联合书目查询系统等方法可检索出近60本教材,已经基本适合和满足高职、本科等多个层次的教学需要。但由于中医学及中医护理学起源于中国,国外没有相应的课程,无法像其他专业课程一样直接引用原版教材,双语教材编写的难度较大,因此截止到,国内尚无该课程的双语教材出版。 1.2中医护理学

    11、双语教学的需要 为了适应21世纪知识经济的挑战,同时社会对人才的要求也越来越高,因此高校更需要培养具有多方面知识和能力的复合型人才。因此,教育部在的4号文件关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见中明确提出了要积极推进使用英语等外语进行教学或进行双语教学的要求。近年来,高等中医药院校为促进中医国际化开展了多种学科的中医双语教学,中医护理学也紧跟中医国际化发展的步伐。国内一些高等中医院校护理学院不仅开设了护理的涉外专业方向,而且也在中医护理相关课程中设置了双语教学,旨在培养既掌握现代护理理论与技能,又掌握中医特色护理理论与方法,且能承担中医护理国际交流的人才。中医药国际化人才的培养离不

    12、开双语教学,而双语教材是实现双语教学的基础,因此编写合适的双语教材对有效实施双语教学至关重要。 1.3中医护理学国际交流的需要 近年来,随着当今世界范围内中医药热潮的涌动,中医已在国际上越来越受到人们的关注,同时具有中医特色的中医护理学科也受到了国际上的广泛关注,陆续有国外院校来国内中医院校护理学院洽谈并建立了长期的交流合作项目。以我学院为例,以来我院与美国和澳大利亚多所大学护理学院开始洽谈中医护理培训的项目。虽然中医护理学科的国际化交流逐渐增多,但东西方地域、文化和语言等差异还是严重的妨碍了中医护理的国际交流和推广。为了适应国内外对中医护理人才和中医护理国际交流与合作的需要,加快中医护理国际

    13、化进程,培养出具有对外交流能力的有中国特色的高水平护理人才,编制一本既适合国内护理专业所用又同时兼顾涉外专业及国际交流的双语教材是非常必要的。 2中医护理学双语教材的编写思路 2.1编写人员由多学科背景专家组成 中医护理学双语教材的编写不仅考虑了国内中医护理学教学的需要,也考虑了外籍学生学习需求的特点,并借鉴了国内外现有中医英文版教材编写的经验与教训。一方面由国内中医药院校护理学、中医学、针灸推拿学和循证医学的知名专家学者作为编者编写中英文稿,以保证教材学术的严谨性和科学性,并突出内容的实用性与适应性;另一方面又邀请母语是英语的外聘海外护理专家参与审译,对国内医学和中医学英语专家的翻译稿进行语

    14、言的润色和修饰,确保英语的原味性和可读性,尽可能做到学术水平与本土化两方面的兼顾,以推出高质量的中医护理学双语教材。 2.2编写内容突出中医护理特色,强化实用性和可操作性 根据该课程自身的特色和国内外学生的学习特点,编写者通过多次会议商讨,确定教材的编写大纲和编写内容。编写内容的组织、章节设置、字数分配、知识点的强弱程度、整本教材的系统层次等方面,在参考国内出版的同类优秀教材及中医护理学基础双语教材的基础上,同时结合了编写者多年来对本课程教学经验,最终确定了教材的编写框架和内容。为了切实适合国内教学和针对国外学生的短期培训班的教学需要,本教材在内容的取舍及深广度的把握方面遵循如下原则:力求知识

    15、结构科学实用、整体优化、内容简洁够用、突出中医护理特色和实用性。因此,本教材由中医护理学的基本理论、基本知识和基本技能3部分组成,具体内容涵盖中医与中国传统文化、中医护理学发展简史、中医基础理论概述、经络腧穴概述、中医护理的基本特点和原则、一般护理、传统中医护理技术、中医自我调护以及常见病症的中医调护。 2.2.1精炼“中医基础理论”内容 鉴于中医基础理论对国外学生而言,学习难度大,而国内学生在中医基础理论课程中已学习该部分内容。因此,该部分内容的选择以“必需、够用”为度,仅介绍最能体现中医理论特点的阴阳学说、五行学说和藏象学说;在文字的编写上删繁就简,尽量减少陈述,力求精炼。 2.2.2增加

    16、“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”内容 中医护理学科的中医特色主要体现在慢性病管理中融入中医养生康复理念与方法和发挥中医护理技术的“简、便、廉、验、效”的优势。本教材充分体现了中医护理未病先防、注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病养生、康复、保健和防治中的优势。因此,教材中加入了“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”的内容。“中医自我调护”涉及口腔、颜面、头发、眼睛、耳部、鼻部、颈椎、手足、胸背腰腹等部位的调护。“常见病症的中医调护”精选了国内外常见、且能体现中医护理防治优势的8种病症,包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛经等。 2.2.3加强“中医护理常用技术”内容 中医护理有一套

    17、不同于现代护理的独特护理技术,具有鲜明的特点与优势。常用技术包括针刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、贴药、敷药、热熨、中药保留灌肠、中药离子导入、推拿、穴位按压、穴位注射疗法等内容。在以往的对外交流中,发现国外来访者对中医护理技术兴趣浓厚,希望有机会学习并进行实践操作。因此,加强传统中医护理技术内容的编写对推动中医护理的传播具有非常重要的意义。考虑到国外来访者对中医护理技术的认可程度及技术自身的可操作性,本教材精选了最具有代表性和得到国际广泛认可的的中医护理技术操作,包括穴位按压、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、热熨法和熏洗法。 2.3创新版式,增加可读性 有研究发现,学生更乐于接受配有图示,并附文

    18、字说明的教材。本教材借鉴原版教材多配以彩色图片的特点,更注重图文并茂,增加了插图量、调整了教材页面设计,使教材更加生动而直观,增加教材的可读性,以适应外籍学生的学习兴趣和认知特点。 2.4体现继承与创新相结合的原则 本教材承袭中医护理学基础,坚持由多学科背景专家编写,突出中医护理特色和实用性,以保持教材编写的科学性、合理性、规范性与延续性。此外,本教材兼顾外籍学生学习中医护理学的需要,更注重中医文化的传承,增加了中医哲学思想基础、中医文化的演变、中国传统饮食文化等内容,各章节突出实用性和可操作性,更利于国际交流。 篇4:护理学助产论文 随着医学模式的改变,既要重视生物因素对临产妇的影响,更要重

    19、视社会心理因素对临产妇的影响,而临床工作中心理因素对临产妇的影响则是我们探讨的新课题。为了适应围产医学的发展,世界卫生组织(WHO)开展了保护、促进、支持自然分娩国际合作项目。因此,提高产科护理质量,促进自然分娩,确保母婴安康已成为产科医务工作者的努力方向。分娩是妇女一个自然、正常、复杂的生理过程。大多数产妇由于缺乏对分娩的直接体验和正确认识,常产生焦虑、恐惧,而这些心理反应可能影响分娩效果,产生不良影响。为减少产妇的恐惧心理,顺利完成分娩,我们对我院的产妇进行心理干预,取得良好的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取的对象为201月6月初产妇,无严重的内科及产科并发症,孕周为3741周

    20、,单胎、头位。年龄2231岁,平均26.4岁,随机分为干预组(58例)和对照组(50例)。两组一般情况具有可比性。 1.2 方法 对照组采取传统护理无陪护分娩,一个或多个产妇有规律宫缩后,由值班护士负责观察和接生。干预组在基础护理基础上采取干预。观察两组分娩方式,产程及产时、产后2h出血量。 1.3 结果 两组分娩方式比较,对照组的剖宫产率比干预组大很多;两组产程及产时、产后2h出血量比较,两组产程比较,干预组均短于对照组。出血量比较,干预组少于对照组,差异均有显著性。 2 待产妇临产后的心理特征 孕妇入院待产,心理状态是复杂的。由于环境的改变,有陌生感,既有将做母亲的喜悦,又害怕分娩,怕在分

    21、娩过程中出现异常,希望被重视,渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。 2.1 恐惧、焦虑心理 首次经历分娩,害怕疼痛又缺乏相关知识,对分娩存在恐惧心理,担心难产,害怕畸形,怕胎儿会发生危险,都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。 2.2 依赖心理 许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属产生依赖心理,尤其是母亲和丈夫,特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感,就会要求这名助产士陪伴其左右。 2.3 择优心理 待产妇入院后,希望医护人员对她认真负责,盼望有高超助产技术及助产士为其接生,对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度,甚至拒绝合作,不予配合。 2.4 自

    22、尊心理 待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己,对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感,稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。 3 待产妇心理干预措施 心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法,保持孕产妇良好的身心环境,积极指导孕产妇配合助娩,增强孕产妇自然分娩的信心,更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间,身体各系统发生生理变化同时,心理方面也会发生微妙变化,这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。因此,促进孕产妇心理健康,加强心理护理,鼓励孕产妇建立自然分娩的信心,使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责,也是提高产时护理质量

    23、的主要环节。 3.1 改善医护人员的服务态度 助产士微笑着使用尊重孕产妇人格的礼貌用语,可以消除产妇的陌生感和恐惧感,调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听,适时给予反馈,表示理解和肯定对方的意思。因此,医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言,表现出更多的关心,使其心情放松,消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。 3.2 营造温馨的分娩环境 一个温馨而有利于产妇的环境非常重要,保持病室清洁整齐,使孕产妇感到舒适,处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房,适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅,从而减轻产妇的心理负荷,消除紧张、焦虑的心理。 3.3 疏导产妇的焦虑心理 助产人员更多地接触和了解产妇,

    24、了解他们的心理要求,针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程,减轻宫缩疼痛的方法,如何使用腹压配合助产人员顺利分娩,以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理,以最佳心理状态愉快地度过分娩期。 3.4 提高助产人员素质,建立融洽的护患关系 助产人员熟练正确的掌握助产技术,仔细观察产程,良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。 3.5 良好的社会和家庭支持系统 产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传,树立正确的生育观,营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合,允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇,使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应,缓解紧张、焦虑感。 3.6 开

    25、展导乐陪伴分娩 实行导乐分娩,对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护,对产妇进行护理干预,减轻其心理压力,缓解其紧张、焦虑心理。 3.7 开展分娩镇痛 采取硬膜外注射麻药的方法进行分娩镇痛,让产妇减轻疼痛,并让产妇正确对待产痛,学会减轻疼痛的呼吸方法。另外,在产房内放轻松的音乐,转移产妇的注意力,从而减轻疼痛,营造相对轻松的分娩环境。 综合来看,心理干预助产措施和方法,不仅有利于待产妇的顺利生产,也有利于生产后的心理健康。更重要的是,心理护理干预助产为进一步提高我院妇产科的形象、改善医患关系、增强我院的市场竞争力提供强有力的支持! 篇5:护理学助产论文 1对象与方法 11评价指标:出科前对两组学生

    26、进行操作技能考核,产房考核包括会阴冲洗、胎心音听诊,产科病区考核包括四步触诊、婴儿沐浴。每项操作满分按技能考核标准100分计算。在产科实习结束时让学生按实习效果自我评价表进行评价,内容包括完成实习计划、实习目标是否明确、教学方法是否可行、学习主动性、护患沟通、健康指导能力等方面。 12统计学方法:收集的资料数据输入SPSS160统计软件进行分析,计数资料采用2检验,计量资料采用t检验,统计检验水准为005。 2结果 21两组出科专科操作技能考核结果比较:观察组4项操作考核得分均高于对照组。 22两组教学方法效果自我评价比较:观察组在学习目标明确、教学方法可行、学习主动性提高、产时指导能力增强方

    27、面均优于对照组。 3讨论 31助产路径应用于产科教学,有利于护理本科生产科专科护理技能的提高:临床教学是有目的、有计划的系统教学过程。临床路径教学法为临床护理教学制定了统一规范的流程,保障了教学内容的完整性,避免了传统教学法的随意性,使临床护理教育更规范化和科学化23。由于产房工作紧张、繁忙,实习生难以很快进入工作角色,对产房专科护理技能难以掌握。为此,通过应用临床路径教学,根据路径表进行教学,使教学目标明确,教学内容标准化、规范化。本研究结果显示,观察组应用助产路径对产妇整个产程进行观察护理,使学生对分娩产程观察管理有整体观,避免了知识点的重复和遗漏,从而规范了产房教学流程,提高了教学效率。

    28、两组教学方法的学生出科专科技能考核成绩比较,观察组胎心音听诊、会阴冲洗、四步触诊、婴儿沐浴4个操作项目的成绩均明显高于对照组,学生对准确地判断胎心音听诊的区域有较好的了解;四步触诊中基本能学会判断胎背、胎肢、胎头位置及入盆情况。由于产房教学严格按照路径流程规定的要求,虽实习时间较短,但教学过程直观、规范,保证了分娩全过程的观察护理,增强了教学的系统性,确保教学的质量,能够满足学生较好地学到基本技能的要求。并且在分娩各产程中,助产路径预设了有针对性的健康指导及分娩配合技能的训练,在带教老师与产妇及其家属充满人性化的沟通过程中,学生学到了与产妇及其家属有效的沟通技巧;在老师指导产妇呼吸训练及减痛技

    29、巧中,使学生学到了书本上难以理解的临床实践技能。而这种充满温馨、和谐、专业的氛围,也为学生今后的工作充满人文关怀奠定了基础。 32定量、定性相结合使实习目标明确,提高了教学效果:以产科常见的专科实践核心技能为主,设立实习生操作技能量化学习表,使学习内容及目标要求明确,带教及学习有重点及针对性,提升带教及学习的双重效果4。观察组在产房实习时,由于按照助产路径教学,常见的专科技能按定量完成,学生在产房实习时间虽短,但从孕妇入产房待产、分娩到产后整个过程需观察护理5例。观察组33人中,85完成了5例计划,9完成了4例,6完成了3例。对未完成5例的学生,要求其学习单项的护理技能。因此,学生熟悉助产士工

    30、作流程,对产房基本专科技能,如听胎心、观察宫缩、会阴冲洗、产程图应用、新生儿早吸吮等基本掌握,而对产房某些专科技能,如接生、会阴侧切缝合等较难的技能则需较长时间才能熟悉和掌握。在产科病区,由于采用定量要求,观察组对常见的母婴护理技能掌握程度明显较对照组好,四步触诊、婴儿沐浴等出科考核成绩明显比对照组高。而高危母婴如前置胎盘、妊娠高血压疾病、产后出血、早产儿、新生儿卡介苗接种等护理列为了解项目,使学生既掌握常见操作,又初步了解高危母婴护理常规,顺利完成实习任务。在学生产科实习结束时,对产科总体实习效果自我评价显示,观察组的教学示范方法可行,制定的学习目标明确,能使学生学习主动性提高;同时,观察组

    31、在助产路径应用过程中,根据分娩不同时段设置不同的分娩技巧健康指导,并全过程跟从老师对产程观察护理,因此在对产妇不断进行健康教育指导中,产时健康指导能力增强,学会与产妇良好的沟通,从而提高了学生在产科学习的兴趣和信心,使其顺利完成实习目标。 综上所述,护理本科毕业产科实习时间较短,将自设的助产路径应用于产程观察护理的带教,并采用定量、定性相结合的教学方法,使临床带教老师和学生实习目标明确,针对性强,有利于提高学生对产科专科护理技能的掌握程度,促进实习目标的顺利实现,从而提高产科临床教学质量。但由于实施时间不长,实习考核内容较局限,仍需今后在教学实践中继续探索和完善。 篇6:中医护理学论文 高等护

    32、理教育中的中医护理课程设置研究 中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作。 中医护理作为中国所独有的特色护理课程,在护理学上占有十分重要的地位。 但是,高等护理教育开展多年来,对于中医护理课程设置始终存在误区,阻碍了我国医学事业的繁荣发展以及现代护理体系的构成。 高等护理教育设置中医护理课程目的是培养学生既能掌握现代护理学知识和技能,又能掌握中医辨证施护、整体护理的高素质全面型护理人才。 一、中医护理含义与特点 中医护理是指按照中医基本理论开展护理工作。 中医护理的基本内容包括病情观察、起居护理、情志护理、饮食护理、体质调护等。 中医护理的核心理念为辩证统一施护。 中医护理十分重视人体的统一性

    33、和完整性,认为人体是一个有机整体,在结构和功能上是不可分割、相互协调的,一旦某个器官出现病变将会影响其他器官,造成病理上的影响。 除此之外,中医护理还十分重视人与自然的统一性,认为人体的运行和自然界有着密切的关系,人的病理和生理状态都受到了自然界影响2。 病情观察依靠辩证施护,在进行辩证施护之前首先要对病人的病情进行诊断。 与现代护理中的仪器检测不同,中医护理诊断病情靠的是“望、闻、问、切”四诊手段,同时结合病史询问、个体状况等信息,运用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳(八纲:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实)。 中医八纲辩证可根据病变的部位、性质以及病变过程中正邪双方力量的对比情况加以综合分析

    34、,初步诊断病人的证型及潜在的健康问题,从而提出护理措施3。 起居护理指的是起居有常、劳逸适度、环境适宜。 素问上古天真论中提到:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。 ”中医学认为保持情志舒畅有利于抵御疾病,饮食调护也能治疗疾病,因此,中医护理可根据辩证施护原则对病人进行膳食和营养方面的护理指导。 中医护理还具有丰富多样的护理方式,包括针灸、拨罐、按摩、刮痧、耳针、梅花针、中药熏洗等二十余种传统技术,同时运用内治和外治进行整体综合调节和治疗。 以上护理方法不仅操作简单,并且效果较好,尤其适用于家庭护理。 二、中医护理与现

    35、代护理关系 中医护理与现代护理之间优势互补,相互促进。 随着现代护理学的不断发展,护理模式更加注重以病人为中心,提倡“以人为本”的护理理念,进入整体护理阶段。 这一点与中医护理中“天人相应”的整体观、自然观和“以人为本”的理念不谋而合。 现代预防医学的发展也和中医护理注重养生防病的理论相一致。 中医护理经过上千年的发展与积累形成了非常完整的养生护理理论和独特的方法,对于现代护理学的发展有很高的借鉴意义。 随着老龄化社会的发展,越来越多的老年人口以及老年疾病发生,如何预防老年慢性病,如何更好地护理老年慢性病是值得我们思考的课题。 而研究表明,老年人更加适合中医护理方法,运用中医护理的整体观进行护

    36、理,能够有效调理老年病人的机体,增强病人的抵抗力,对合并多种老年疾病的病人具有很好的疗效,避免了服用西药副作用多的弊端,并且可以减少服药次数5。 三、高等护理教育开设中医护理课程的必要性 高等护理教育开设中医护理课程十分必要。 有研究显示,各高等护理院校中西医课程比例差异很大,中医护理课程多为选修,而西医护理课程为必修。 在统计的39类中医课程中只有3个为必修。 并且中医护理实践课程也远小于西医护理实践课程比例。 由此可见,各高等护理教育院校对中医护理课程普遍存在重视不够的情况。 只有将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,才能创建具有中国特色的整体护理,优势互补,实现中医护理与西医护理

    37、的和谐发展。 中医护理和西医护理之间,不是完全对立的关系,而是相互促进、相互学习的过程。 现代护理人才不仅要专业化,更要掌握多学科知识,成为全面性人才。 因此,高等护理教育开设中医护理课程刻不容缓,同时合理分配中医护理课程比例,提高中医护理课程地位。 篇7:中医护理学论文 中医护理继续教育研究 古代医学有“医护同源”之说,“三分治,七分养”的说法更强调了中医护理在疾病诊疗中的重要地位及作用,使中医护理在历史长河的发展中有了丰富的实践基础川。 中医护理人才的继续教育培训是传承和创新中医护理事业的重要工作。 口前,从事中医护理临床工作的护理人员中,毕业于中医院校的比例较低,如中医院占25.10,综

    38、合性医院占11.30o大部分护理人员没有经过系统的中医基础知识培训川。 为了解中医护理继续教育培训现状,笔者自行设计调查问卷,于10-11月对南通地区7所中医院、1所综合性医院中医护理继续教育培训现状进行调查,结果报告如下。 1对象与方法 1.1对象所调查医院为南通地区三级中医院2所,二级中医院5所,三级综合性医院1所。 入选标准:取得护理执业资格证书,参加临床护理工作1年以上(均至少接受过1个学时以上的中医护理培训)。 共调查护理人员814人,均为女性,年龄2252岁,平均34.6岁。 护理管理人员167人,临床护理人员647人。 学历:中专136人,大专348人,本科及以上330人;职称:

    39、护士335人,护师244人,主管护师207人,副主任护师及以上28人;工作年限:1一年281人,3一年213人,10一年97人,,223人。 1.2方法 1.2.1调查工具由两部分组成,第1部分为一般资料,包括性别、年龄、工龄、学历、职称等项口;第2部分为护理人员中医护理继续教育现状(包括培训意愿、培训途径、培训形式、培训效果、培训存在问题及提高培训效果的措施6个条口)。 该问卷通过文献检索,结合本次调查研究口的自行设计,在相关专家审阅指正下修改完成,专家评定认为内容效度良好该问卷信度系数为0.890 1.2.2调查方法采用分层随机抽样法,按照各医院护士总数的40%的比例抽取样本。 调查前,对

    40、调查员进行统一培训,说明本次调查的口的及相关注意事项,答题采用无记名方式,调查对象单独完成,规定时问内回收。 共发放问卷842份,回收842份。 由2人负责问卷回收,回收的问卷经课题组成员逐项核查,有效问卷814份,有效回收率为96.7000 1.2.3统计学方法应用EpiData3.02进行数据录入,然后导入SPSS12.0软件进行处理,行统计描述。 2结果 参加中医护理继续教育培训意愿:愿意710人(87.200),无所谓93人(11.400),不愿意11人(1.400)。 中医护理继续教育培训效果:很好313人(38.500),较好239人(29.400),一般167人(20.500),

    41、不好5人(0.600),未选择90人(11.100)0 3讨论 3.1中医护理继续教育培训现状表1结果显示,87.2%护理人员愿意接受中医护理继续教育培训,说明护理人员学习中医护理知识的求知欲较强,与唐秀琴等川的研究结果一致。 院内培训(83.800)是主要途径,67.9%的护士认为培训效果较好和很好。 业务讲座(92.900)、规范化培训(82.600)、西学中学习班(71.700)是主要培训形式。 普遍认为培训存在的主要问题是师资不足(56.600)、教材缺乏(52.60o)和护士积极性低。 3.2不同医院中医护理继续教育培训情况表2结果显示,不同类型和级别医院中医护理继续教育培训状况中,

    42、中医院的培训途径主要是院内培训,三级西医院主要是自学为主。 中医院开展业务讲座、规范化培训、西学中学习班、护理查房、业务技能比武、岗前培训中医护理知识的比例均高于三级西医院;其原因可能是中医护理是中医院护理人员培训计划中的重要内容之一。 篇8:儿科护理学论文 儿科护理学论文 【摘要】目的:探讨护理安全在儿科病房的应用。方法:通过总结儿科病房存在的护理安全隐患,加强管理,执行有效的护理对策。结果:护理人员提高了护理安全意识,把握了每一个护理环节,消除了不安全隐患,确保护理安全。结论:重视儿科病房的护理安全,提高护理质量,为患儿提供安全、满意的优质服务。 【关键词】儿 科; 护理安全; 对 策 儿

    43、科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿,患儿年龄小,病情变化快,症状不典型,意外事件多,护理技术操作难度大,护士工作量大,容易发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性,我们应善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相对应对策,使护理安全风险防范于未然1。 1 影响儿科病房护理安全的因素分析 1.1 护理人员的责任意识:规章制度,操作规程,岗位职责是工作的指南,是护理的法宝2。护理人员的.责任意识直接影响儿科病房护理安全。实际工作中,少数护理人员责任意识欠缺,诸如查对不严,交接班不认真,违反操作规程,巡视患儿不及时,导致打错针,发错药,抽错血,为患儿抽血或静脉穿刺后忘松止血带等现象的产生。值班时未体现慎独精神,不能及时发现病情变化,从而延误治疗和抢救时机。 1.2 护理人员的综合素质:儿科护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求,要求护士具有爱心、耐心、同情心。由于护士超负荷工作,加上社会地位相对较低,使护士身心疲惫,工作质量下降,易发生差错事故。个别护理人员对业务不熟练,观察病情不到位。服务态度不好,解答问题语言生硬,或不予解答,不能和家长进行有效的沟通,甚至与家长发生冲突。这些因素容

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