第十五章理气剂综述课件.ppt(45页)
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- 第十五 理气 综述 课件
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1、第十五章理气剂综述第十五章理气剂综述 凡以理气药为主组成,具有行气或降凡以理气药为主组成,具有行气或降气作用,治疗气滞或气逆病证的方剂,统气作用,治疗气滞或气逆病证的方剂,统称理气剂。称理气剂。概念气滞(肺气郁滞、肝气郁滞、气滞(肺气郁滞、肝气郁滞、脾胃气滞)脾胃气滞)气逆(胃气上逆、肺气上逆)气逆(胃气上逆、肺气上逆)适应范围适应范围 1.1.辨清虚实。辨清虚实。2.2.气滞而兼气逆者,宜行气与降气并用。气滞而兼气逆者,宜行气与降气并用。3.3.理气剂多属芳香辛燥之品,慎勿过剂。理气剂多属芳香辛燥之品,慎勿过剂。阴虚体弱者慎用。阴虚体弱者慎用。使用注意事项使用注意事项分类分类行气、降气行气、
2、降气第一节第一节 行气行气越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法香附香附10g10g 行气解郁(治气郁)行气解郁(治气郁)君君川芎川芎10g10g 活血祛瘀(治血瘀)活血祛瘀(治血瘀)臣臣栀子栀子10g10g 清热泻火(治火郁)清热泻火(治火郁)苍术苍术10g10g 燥湿运脾(治湿郁)燥湿运脾(治湿郁)方解方解神曲神曲10g10g 消食导滞(治食郁)消食导滞(治食郁)行气解郁行气解郁 功用功用郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,饮食不消等。吞酸,饮食不消等。主治主治佐佐越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法柴胡疏肝散柴胡疏肝散景岳全书景岳全书方解方解柴胡二钱(柴胡二钱(10g10g)
3、疏肝解郁,条达肝气疏肝解郁,条达肝气君君香附一钱半(香附一钱半(10g10g)理气疏肝理气疏肝臣臣川芎一钱半(川芎一钱半(10g10g)行气活血行气活血陈皮二钱(陈皮二钱(10g10g)行气和胃行气和胃佐佐枳壳一钱半(枳壳一钱半(10g10g)理气宽中理气宽中芍药一钱半(芍药一钱半(10g10g)柔肝,配柴胡疏肝柔肝,配柴胡疏肝甘草五分(甘草五分(5g5g)调和诸药调和诸药佐使佐使佐佐肝气郁滞证。胁肋疼痛,或寒肝气郁滞证。胁肋疼痛,或寒热往来,嗳气太息,脘腹胀满,热往来,嗳气太息,脘腹胀满,脉弦。脉弦。主治主治疏肝解郁,行气止痛疏肝解郁,行气止痛功用功用越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法柴胡疏肝散柴
4、胡疏肝散景岳全书景岳全书瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白白酒汤金匮要略金匮要略胸阳不振,痰阻气滞胸阳不振,痰阻气滞 胸痹。胸中闷痛,甚至胸痛彻背,胸痹。胸中闷痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。或紧。主治主治病机病机通阳散结通阳散结治法治法栝蒌实一枚(栝蒌实一枚(30g30g)理气宽胸,涤痰散结理气宽胸,涤痰散结君君 方解方解薤白半升(薤白半升(20g20g)通阳散结,行气止痛通阳散结,行气止痛臣臣白酒七升(白酒七升(200g200g)行气活血行气活血佐佐通阳散结,行气祛痰通阳散结,行气祛痰功用功用越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法柴胡疏肝散柴胡疏肝散景岳全
5、书景岳全书瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白白酒汤金匮要略金匮要略半夏厚朴汤半夏厚朴汤金匮要略金匮要略情志不畅,痰气郁结情志不畅,痰气郁结梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑主治主治病机病机行气解郁,化痰散结行气解郁,化痰散结治法治法半夏一升(半夏一升(20g20g)化痰散结,降逆和胃化痰散结,降逆和胃君君厚朴三两(厚朴三两(15g15g)行气开郁,下气消痰行气开郁,下气消痰臣臣方解方解茯苓四两(茯苓四两(20g20g)健脾利湿化痰健脾利湿化痰佐佐使使行气散结,降
6、逆化痰行气散结,降逆化痰功用功用生姜五两(生姜五两(20g20g)降逆化痰,助半夏之力降逆化痰,助半夏之力苏叶二两(苏叶二两(10g10g)行气解郁,轻宣上行行气解郁,轻宣上行佐佐越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法柴胡疏肝散柴胡疏肝散景岳全书景岳全书瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白白酒汤金匮要略金匮要略半夏厚朴汤半夏厚朴汤金匮要略金匮要略枳实消痞丸枳实消痞丸兰室秘藏兰室秘藏枳实五钱(枳实五钱(25g25g)行气消痞行气消痞君君厚朴四钱(厚朴四钱(20g20g)下气除满下气除满臣臣方方解解黄连五钱(黄连五钱(25g25g)清热燥湿清热燥湿佐佐半夏三钱(半夏三钱(15g15g)和胃,散结除痞和胃,散结除痞干姜一钱
7、(干姜一钱(5g5g)温中祛寒温中祛寒麦芽二钱(麦芽二钱(10g10g)消食和胃消食和胃人参三钱(人参三钱(15g15g)使使炙草二钱(炙草二钱(10g10g)调和诸药调和诸药佐佐佐佐佐佐白术二钱(白术二钱(10g10g)补中健脾,祛湿和中补中健脾,祛湿和中茯苓二钱(茯苓二钱(10g10g)佐佐 行气消痞,健脾和胃行气消痞,健脾和胃脾虚气滞,寒热互结之痞证。心下痞脾虚气滞,寒热互结之痞证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调主治主治功用功用越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法柴胡疏肝散柴胡疏肝散景岳全书景岳全书瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白白酒汤金匮要略金匮要略半夏厚朴汤半夏
8、厚朴汤金匮要略金匮要略枳实消痞丸枳实消痞丸兰室秘藏兰室秘藏厚朴温中汤厚朴温中汤内外伤辨惑论内外伤辨惑论厚朴一两(厚朴一两(15g15g)行气消胀,燥湿除满行气消胀,燥湿除满君君草豆蔻五钱(草豆蔻五钱(10g)10g)温中散寒,燥湿运脾温中散寒,燥湿运脾臣臣方解方解陈皮一两(陈皮一两(15g15g)行气宽中,消胀除满行气宽中,消胀除满木香五钱(木香五钱(10g)10g)佐佐干姜七分(干姜七分(5g5g)温胃暖脾,散寒止痛温胃暖脾,散寒止痛生姜三片(生姜三片(5g5g)茯苓五钱(茯苓五钱(10g)10g)渗湿健脾和中渗湿健脾和中甘草五钱(甘草五钱(10g)10g)佐使佐使佐佐寒湿气滞证。脘腹胀满疼
9、痛,不思寒湿气滞证。脘腹胀满疼痛,不思饮食,舌苔白腻,脉沉弦饮食,舌苔白腻,脉沉弦行气温中,燥湿除满行气温中,燥湿除满功用功用主治主治越鞠丸越鞠丸丹溪心法丹溪心法柴胡疏肝散柴胡疏肝散景岳全书景岳全书瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌薤白白酒汤金匮要略金匮要略半夏厚朴汤半夏厚朴汤金匮要略金匮要略枳实消痞丸枳实消痞丸兰室秘藏兰室秘藏厚朴温中汤厚朴温中汤内外伤辨惑论内外伤辨惑论天台乌药散天台乌药散医学发明医学发明小肠疝气。小腹引控睾丸而痛,偏小肠疝气。小腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦 主治主治 寒滞肝脉,气机阻滞寒滞肝脉,气机阻滞病机病机乌药半两(乌药半两(20g20
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