中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析 (42)：气血津液病证内伤发热.doc

1、中医内科主治医师考试辅导 专业知识/专业实践能力 气血津液病证-内伤发热一、A11、气郁发热证的治法是A、益气健脾，甘温除热B、温补阳气，引火归原C、疏肝理气，解郁泄热D、健脾益气，清热和中E、益气养血，甘温除热2、下列内伤发热各证中，治法为燥湿化痰，清热和中的是A、血虚发热证B、气郁发热证C、痰湿郁热证D、气虚发热证E、阳虚发热证3、治疗血瘀发热的首选方为A、血府逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、桃红四物汤E、丹栀逍遥散4、治疗阳虚发热的最佳选方为A、中和汤B、黄连温胆汤C、丹栀逍遥散D、金匮肾气丸E、补中益气汤5、补中益气汤可用于治疗的内伤发热证型为A、阳虚发热证B、气虚发热证C、气郁

2、发热证D、阴虚发热证E、血虚发热证6、治疗血虚发热的最佳选方为A、清骨散B、中和汤C、归脾汤D、补中益气汤E、金匮肾气丸7、治疗阴虚发热方剂宜选用A、清骨散B、中和汤C、丹栀逍遥散D、六味地黄汤E、六味地黄丸8、内伤发热与外感发热的区别是A、起病的快慢B、病程的长短C、发热的高低D、恶寒与否E、以上都是9、下列关于内伤发热的诊断叙述正确的是A、起病缓慢B、病程较长C、发热多为低热D、不恶寒，得衣被则温E、以上都是10、内伤发热的病因不包括A、久病体虚B、饮食劳倦C、情志失调D、感受外邪E、外伤出血二、A21、患者，男，48岁。症见：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏，

3、舌苔白腻，脉濡数。中医诊断为内伤发热，辨证其中医证型为A、气郁发热证B、阳虚发热证C、气虚发热证D、血虚发热证E、痰湿郁热证三、A3/A41、患者，女，48岁。近数月来反复出现低热，热势常随情绪波动而起伏，易于烦躁易怒，伴见胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。、其中医辨证为A、气虚发热证B、气郁发热证C、痰湿郁热证D、阴虚发热证E、血虚发热证、治疗首选方剂宜选用A、补中益气汤B、金匮肾气丸C、丹栀逍遥散D、血府逐瘀汤E、黄连温胆汤合中和汤、若兼见月经不调者，可选用的治疗药物是A、郁金、香附B、香附、青皮C、白术、黄芩D、泽兰、益母草E、黄芩、龙胆草四、B1、A.气郁发热证

4、B.阳虚发热证C.痰湿郁热证D.血瘀发热证E.血虚发热证、黄连温胆汤可用于治疗的内伤发热证型为ABCDE、丹栀逍遥散可用于治疗的内伤发热证型为ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 气郁发热证证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹栀逍遥散加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869665,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 痰湿郁热证证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏

5、或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869666,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 血瘀发热证证候：午后或夜晚发热，或自觉身热，口干咽燥而不欲饮，躯干或四肢有固定痛处或肿块，甚或肌肤甲错，面色萎黄或黯黑，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀。代表方：血府逐瘀汤加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869667,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 阳虚发热证证候：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少

6、气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色（白光）白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。治法：温补阳气，引火归原。代表方：金匮肾气丸加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869668,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 气虚发热证证候：发热常在劳累后发生或加剧，热势或高或低，头晕乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气健脾，甘温除热。代表方：补中益气汤加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869669,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 血虚发热证证候：

7、发热多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。代表方：归脾汤加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869670,点击提问】7、【正确答案】 A【答案解析】 阴虚发热证证候：午后潮热或夜间发热，不欲近衣，手足心发热，或骨蒸潮热，心烦，少寐，多梦，颧红，盗汗，口干，咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。治法：滋阴清热。代表方：清骨散加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869671,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 内伤发热与外感

8、发热的鉴别：内伤发热由内因引起，起病徐缓，一般病程较长或有反复发作的病史。而外感发热由感受外邪所致，起病较急，病程较短。内伤发热表现为低热者较多，或仅自觉发热。其热时作时止，或发无定时，且多感手足心热，大多发热而不恶寒，或虽感怯冷，但得衣被则减，通常伴有头晕、神倦、自汗盗汗、脉弱无力等症。而外感发热则多表现为高热，外邪不除则发热不退。发热初期常伴恶寒，其寒虽得衣被而不减，常兼见头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。【该题针对“内伤发热-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869708,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 内伤发热的诊断要点：（1）内伤发热起

9、病缓慢，病程较长，多为低热或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少。不恶寒或虽有怯冷，但得衣被则温，常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等。（2）一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史，或有反复发热史。（3）无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等。【该题针对“内伤发热-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869709,点击提问】10、【正确答案】 D【答案解析】 内伤发热的病因：久病体虚；饮食劳倦；情志失调；外伤出血。【该题针对“内伤发热-概述、病因病机、诊断和类证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869710,点击提问】二、A21、【正确答案

10、】 E【答案解析】 根据患者的表现，可以辨证为内伤发热之痰湿郁热证。证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869664,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 B【答案解析】 气郁发热证的证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号10186967

11、3,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 气郁发热证证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹栀逍遥散加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869674,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 气郁发热证的药物加减：若气郁较甚加郁金、香附、青皮理气解郁；热象较甚，舌红口干，便秘者，可去白术加龙胆草、黄芩清肝泻火；妇女兼月经不调，可加泽兰、益母草活血调经。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号1018

12、69675,点击提问】四、B1、【正确答案】 C【答案解析】 痰湿郁热证证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸脘痞闷，不思饮食，呕恶，大便稀溏或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。代表方：黄连温胆汤合中和汤加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869662,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 气郁发热证证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，食纳减少，舌红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹栀逍遥散加减。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869663,点击提问】 第6页