正常小儿EEG年龄特征课件.ppt

1、 (3236周孕龄周孕龄)l一刷形波、正常型棘、尖波等胎儿期波一刷形波、正常型棘、尖波等胎儿期波最迟应分别在最迟应分别在44周周CA和和48周周CA前完全消前完全消失失l从足月后第二个月开始，部分婴儿出现从足月后第二个月开始，部分婴儿出现睡眠纺锤波，三个月时睡眠纺锤波，三个月时100%应见到此波，应见到此波，但可以非恒定地在一侧出现。对纺锤波缺但可以非恒定地在一侧出现。对纺锤波缺失者应在失者应在3个月后随访，以最后确定纺锤个月后随访，以最后确定纺锤波缺失的诊断波缺失的诊断l睡眠中给被检婴儿听、触觉刺激睡眠中给被检婴儿听、触觉刺激应引起脑电图波幅的突然受抑制应引起脑电图波幅的突然受抑制或顶区出现

2、阴性尖波、或背景节或顶区出现阴性尖波、或背景节律的改变。无此反应者提示律的改变。无此反应者提示EEG发育延迟或婴儿存在意识障碍。发育延迟或婴儿存在意识障碍。l清醒睁眼记录以清醒睁眼记录以和和等量混合的慢波活动等量混合的慢波活动为背景，闭眼记录则为背景，闭眼记录则为主为主。l具有特征的成熟性变化是具有特征的成熟性变化是后位后位(枕、中央区枕、中央区)优势节律形成优势节律形成，即头后部区域出现节律性，即头后部区域出现节律性活动。活动。34个月时个月时4Hz，5个月个月5Hz、12个个月时月时68Hz、波幅、波幅50100微伏。凡年微伏。凡年5个个月婴儿缺乏此种枕区节律性月婴儿缺乏此种枕区节律性活动

3、者应视活动者应视为异常。为异常。l1(1236个月个月)l思睡期以46秒高波幅为主要节律。从1418个月婴儿开始，即可出现25次/秒的全部性慢波暴发活动，35岁间最常见。暴发中因背景小波重叠，可出现小的棘(尖)慢波。除非有其他肯定的棘(尖)慢波从背景波被确认出来，不应轻易判断为异常。同时正常的慢波暴发将随睡眠加深而消失，真正的棘慢综合波则常持续到中度睡眠期。(35岁岁)l2l在小儿过度换气中慢波数量或慢在小儿过度换气中慢波数量或慢波暴发现象以及停止过度换气后波暴发现象以及停止过度换气后慢波持续的时间一般无病理意义。慢波持续的时间一般无病理意义。l1l l约约3.75%的正常儿童于思睡或浅睡的正常儿童于思睡或浅睡期出现每秒期出现每秒14和和/或或67次秒阳性梳次秒阳性梳状棘波，青少年期发生率最高。状棘波，青少年期发生率最高。