家庭贫困学生心理调查问卷.doc

1、家庭贫困学生心理调查问卷 同学们，贫困是一个自古以来的社会问题，但贫困并不是一个什么可耻的话题，孟子曰“贫贱不能移”，只有自暴自弃才是最可怕的，因此，为了更好的了解你们，帮助你们，让你们从贫困的阴影中走出来，从而更好的学习、生活和工作，希望你们认真的、真实地回答下列问题。（请在你认为合适的答案相应的番号下画“”）（一）1、你的年龄： 性别：（A.男 B.女） 居住地：（A.城市 B.农村）2、你父母的职业是：A职员 B工人 C教师 D个体 E农民 F打工仔3、你家庭现有平均月收入：A500元以下 B1000元以下 C1500元以下 D2000元以下4、你家庭主要经济来源是：A父母工资收入 B父

2、母打工收入 C生意经营 D家庭农副业 E无固定收入 F政府救济5、你认为你家现有经济状况是：A 有一定盈余 B能维持基本开支 C不能维持基本开支 D负债累累6、你的学费供给情况： A能够保证 B基本能保证 C不能保证7、你父母对你上学的态度是：A支持，且通过各种渠道保证学费 B支持，学费不能保证 C不支持8、你父母对你的日常开支态度是：A满足一切需求 B仅满足吃饭 C不能保证（二）9、除学费外，你每月的开支平均在：A .200元左右 B.300元左右 C.400元左右 D.500元左右 E.500元以上10、你每月的零花钱是：A. 50元以下 B.50-100元 C.100-150元 D.15

3、0元以上 F.200元以上11、除生活费外你每月的主要消费项目是（可选三项）A零食费 B上网费 C通信费 D服装费 E购书费 F人际费 G日常用品费 H无12、你是否有上网的习惯： A经常 B偶尔有 C没有13、你是否有吃零食的习惯： A经常 B偶尔有 C没有14、你是否爱好装扮个人形象：A是的，外在形象很重要 B注重整洁不注重打扮 C不注重个人形象15、你有没有使用手机： A没有 B有16、你在学校用钱的时候是否考虑到家庭的经济状况：A是的，我总是很节约 B考虑过，但还是克制不住 C没有考虑17、你对上网、吃零食等习惯的看法是：A学生不应该 B有钱就可以 C非常讨厌 D可以适当消费（三）18

4、、你有没有勇气在同学面前承认自己卑微贫寒：A不敢 B没有机会 C理直气壮 D拒绝回答 E与好友私下敢承认19、你觉得一个人的出身是否会影响到自己的人际交往：A会 B会但可以通过其他方式改变 C不会20、你在班级中主要人际交往对象是：A每个人一样 B穷孩子 C富孩子 D成绩好的 E成绩差的 F无人交往21、你对家庭富裕学生的态度是：A感到羡慕 B感到嫉妒 C憎恨世道不公 D贫富差别是自然的事，无所谓22、你认为老师对学生的态度：A对家庭好的好些 B对穷孩子好些 C对成绩好的好些 D对成绩差的好些E都一样23、你认为在异性交往中最重要的因素是：A家庭条件好坏 B外在形象好坏 C学习成绩好坏 D道德

5、品质好坏 E交际能力24、如果你要改变自己，你最希望改变的是：A知识能力 B出身地位 C财富事业 D性格 E外在形象（四）25、你认为你的学习成绩与家庭条件有没关系：A家庭条件好能促进学习 B逆境出天才 C学习与家庭没关系26、你对自己家庭的将来的态度是：A破罐子破摔 B希望改变但没有勇气 C我一直在努力改变 D没有考虑27、你对现在的打算是： A希望考上大学 B希望毕业后找个好工作 C不想上学 28、你的学习动机是： A为自己将来打算 B为父母争光 C为祖国繁荣富强 D父母逼迫 29、你认为自己的学习习惯和态度怎样： A很好 B不能坚持 C不好 30、你现在的学习情 A希望考上大学 B希望毕

6、业后找个好工作 C不想上学28、你的学习动机是：A为自己将来打算 B为父母争光 C为祖国繁荣富强 D父母逼迫29、你认为自己的学习习惯和态度怎样： A很好 B不能坚持 C不好30、你现在的学习情况怎样： A很有兴趣 B没兴趣但能坚持 C毫无兴趣31、你认为在学习成绩上穷孩子和富孩子谁更好：A富孩子 B穷孩子 C成绩与家庭无关32、你认为穷孩子和富孩子在学习努力程度上谁更好：A穷孩子 B富孩子 C与家庭无关（五）33、你对自己就读职高的态度是：A感到很没面子 B相信有好的前景 C没出路 D不知道34、你对自己将来工作岗位的期望是：A国家公务员 B企业主管 C一般职员 D自己当老板 E无所谓35、你对自己将来的工资期望是：A.1000元左右 B.1500元左右 C.2000元左右 D.2500元以上 E无所谓36、你对自己将来选择工作的标准是：A行业发展前景 B工资高低 C个人爱好 D无所谓37、你对将来工作的地点期望是：A发达城市 B本地城镇 C农村 D无所谓38、你对自己的前途态度是：A过一天算一天 B总有出人头地的一天 C没有考虑 D没有信心39、你认为自己现在是否具有了就业的本领：A已经具有 B没有 C不知道能否适应企业需求 D不知道40、你毕业后希望的就业途径是：A继续学习深造 B学校推荐就业 C自主择业 D回家乡创业你对老师或父母最想说的一句话是：