免疫诊断血清制备课件.ppt

1、教学项目五、免疫诊断血清制备教学项目五、免疫诊断血清制备 免免 疫疫 应应 答答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答目的要求目的要求1 1、掌握掌握免疫应答的概念及基本过程；免疫应答的概念及基本过程；T T细胞细胞介导的免疫应答；介导的免疫应答；B B细胞介导的免疫应答；抗细胞介导的免疫应答；抗体产生的规律及意义。体产生的规律及意义。2 2、熟悉熟悉免疫应答的类型及免疫应答发生的场免疫应答的类型及免疫应答发生的场所；细胞免疫和体液免疫的生物学效应；免所；细胞免疫和体液免疫的生物学效应；免疫耐受及免疫调节的概念。疫耐受及免疫调节的概念。3 3、通过学习免疫

2、应答基本知识，进而理解免、通过学习免疫应答基本知识，进而理解免疫诊断血清制备的原理疫诊断血清制备的原理 传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答第一节第一节 概概 述述一、概念一、概念 机体免疫系统受抗原刺激后，淋巴机体免疫系统受抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子，自身活化、增细胞特异性识别抗原分子，自身活化、增殖与分化或失去分化潜能，表现出一定的殖与分化或失去分化潜能，表现出一定的生物学效应的全过程。生物学效应的全过程。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答二、类型二、类型 概概 述述细胞免疫应答（细胞免疫应答（T

3、 T细胞介导细胞介导）体液免疫应答（体液免疫应答（B B细胞介导细胞介导）正免疫应答正免疫应答负免疫应答负免疫应答1.1.根据对抗原的反应性分类根据对抗原的反应性分类2.2.根据介导的细胞不同分类根据介导的细胞不同分类传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 概概 述述三、免疫应答的场所三、免疫应答的场所淋巴结、脾脏等外周免疫器官。淋巴结、脾脏等外周免疫器官。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 概概 述述 四、基本过程四、基本过程1.1.抗原呈递与识别阶段抗原呈递与识别阶段2.2.活化、增殖与分化阶段活化、增殖与分化

4、阶段3.3.效应阶段效应阶段传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 免疫应答的基本过程免疫应答的基本过程传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答五、免疫应答的特点五、免疫应答的特点1 1、特异性：、特异性：2 2、记忆性：、记忆性：3 3、放大性：遵循再次应答规律，能扩大、放大性：遵循再次应答规律，能扩大免疫效应对已接触过的抗原，免疫应答形免疫效应对已接触过的抗原，免疫应答形成的速度与强度远大于新接触的抗原成的速度与强度远大于新接触的抗原.4 4、受、受MHCMHC限制限制 概概 述述一个抗原决定簇激活一个淋一个抗原决定

5、簇激活一个淋巴细胞克隆。巴细胞克隆。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答第二节第二节 B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答一、一、概念概念 在抗原与其他辅助因素作用下，在抗原与其他辅助因素作用下，B B 细细胞胞活化、增殖、分化为浆细胞并合成、分活化、增殖、分化为浆细胞并合成、分泌抗体，通过抗体发挥的特异性免疫效应泌抗体，通过抗体发挥的特异性免疫效应称体液免疫应答。称体液免疫应答。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答一、一、B B 细胞对细胞对TD-AgTD-Ag的免疫应答的免疫应答 (一一)抗原呈递与识别阶

6、段抗原呈递与识别阶段B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答1.APC1.APC对抗原的捕获、加工处理及呈递对抗原的捕获、加工处理及呈递2.TH2.TH对抗原的识别（双刺激信号）对抗原的识别（双刺激信号）3.B3.B细胞对细胞对TDTD抗原的识别：抗原的识别：BCRBCR与抗原的特与抗原的特 异性结合异性结合传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答1.Th1.Th细胞活化、增殖和分化细胞活化、增殖和分化2.B 2.B 细胞的活化、增殖和分化细胞的活化、增殖和分化B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答 B B 细胞活化所需信号细胞活化所需信号双信号双信号

7、第一信号第一信号：BCRBCR与与抗原抗原的特异性结合的特异性结合第二信号第二信号：CD40 CD40 CD40LCD40L等等(二二)活化、增殖和分化阶段活化、增殖和分化阶段传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答(三三)效应阶段效应阶段B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答 浆细胞分泌抗体发挥体液免疫效应浆细胞分泌抗体发挥体液免疫效应（免疫保护作用或免疫病理损伤）。（免疫保护作用或免疫病理损伤）。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 二、二、B B 细胞对细胞对TI-AgTI-Ag的免疫应答的免疫应答1.B 1

8、.B 细胞对细胞对TI-1TI-1抗原的免疫应答抗原的免疫应答双信号双信号2.B 2.B 细胞对细胞对TI-2TI-2抗原的免疫应答抗原的免疫应答单信号单信号3.B 3.B 细胞对细胞对TI-AgTI-Ag免疫应答的特点免疫应答的特点 不需不需ThTh细胞辅助；细胞辅助；无再次应答；无再次应答；只产生只产生IgMIgM。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答TI 抗原的识别过程抗原的识别过程TITI抗原抗原B B细细胞胞传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答TI 抗原激活抗原激活B细胞的过程细胞的过程TITI抗原抗原B

9、细胞细胞传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答三、三、抗体产生的一般规律及其意义抗体产生的一般规律及其意义 1.1.抗体产生的顺序规律抗体产生的顺序规律IgMIgM -IgG -IgA -IgD -IgE -IgG -IgA -IgD -IgE B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答再次应答：再次应答：免疫活性细胞再次接触抗原后出现的反免疫活性细胞再次接触抗原后出现的反应格局应格局初次应答：初次应答：免疫活性细胞首次接触抗原后出现的反应免疫活性细胞首次接触抗原后出现的反应格局格

10、局无无免疫记忆细胞参与。免疫记忆细胞参与。有有免疫记忆细胞参与。免疫记忆细胞参与。36362.2.初次应答和再次应答规律初次应答和再次应答规律传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答初次应答与再次应答中抗体形成的比较初次应答与再次应答中抗体形成的比较诱导期诱导期 长长(1-3周周)短短(1-2天天)抗体效价抗体效价 低低 高高抗体持续时间抗体持续时间 短短 长长抗体主要类别抗体主要类别 IgM IgG抗体亲和力抗体亲和力 低低 高高 初次应答初次应答 再次应答再次应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 3.3.意义意

11、义 诊断方面诊断方面 测某种病毒的测某种病毒的IgMIgM抗体，可做传染病的早期抗体，可做传染病的早期诊断或胎儿宫内感染的诊断。诊断或胎儿宫内感染的诊断。预防方面预防方面 接种疫苗时应注射两次以上，以增加抗体的接种疫苗时应注射两次以上，以增加抗体的浓度、亲和力，延长持续时间，从而获得最好的浓度、亲和力，延长持续时间，从而获得最好的免疫效果。免疫效果。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答四、四、体液免疫的生物学效应体液免疫的生物学效应B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答1.1.抗感染作用抗感染作用 中和毒素中和毒素 中和病毒中和病毒 抑制病原体粘附抑

12、制病原体粘附 通过调理、通过调理、ADCCADCC、激活补体等发挥作用、激活补体等发挥作用传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答2.2.介导免疫病理损伤介导免疫病理损伤B B细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答 IgG IgG、IgMIgM可参与可参与型和型和型超敏反应型超敏反应及某些自身免疫病。及某些自身免疫病。IgEIgE可参与可参与型超敏反应。型超敏反应。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答第三节第三节 T T细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答一、概念一、概念 在抗原与其他辅助因素作用下，在抗原与其他辅助因素

13、作用下，T T 细细胞胞活化、增殖、分化活化、增殖、分化为效应性为效应性T T 细胞，通细胞，通过过效应性效应性 T T 细胞及其产生的淋巴因子细胞及其产生的淋巴因子 发发挥挥清除病原微生物等免疫效应，称细胞免清除病原微生物等免疫效应，称细胞免疫应答。疫应答。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答二、二、T T 细胞介导的免疫应答的基本过程细胞介导的免疫应答的基本过程1 1、感应阶段感应阶段:识别抗原识别抗原2 2、反应阶段、反应阶段:活化、分化、增殖活化、分化、增殖3 3、效应阶段、效应阶段:清除抗原阶段清除抗原阶段传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫

14、血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答三、细胞免疫应答的基本过程三、细胞免疫应答的基本过程1.T1.T细胞对抗原的识别细胞对抗原的识别双识别双识别 TCRTCR特异性识别特异性识别抗原肽抗原肽 MHCMHC分子复合物分子复合物 CD4/CD8CD4/CD8识别识别 MHC-MHC-类分子类分子/MHC-/MHC-分子分子T T细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答2.T2.T细胞的活化细胞的活化双信号双信号T T细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答第二信号第二信号:T T细胞表面相应受体与细胞表面相应受体与APCAPC协

15、同刺激分子协同刺激分子的结合的结合(如如CD28-B7CD28-B7等等)第一信号第一信号:TCR-CD3TCR-CD3与与抗原肽抗原肽MHC-MHC-类分子类分子/MHC-/MHC-类分类分子子复合物的结合，复合物的结合，CD8/CD4CD8/CD4与与 MHC-MHC-类分子类分子/MHC-MHC-分子的结合分子的结合传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答（1 1）CD4+THCD4+TH细胞的免疫效应细胞的免疫效应（2 2）CD8+THCD8+TH细胞的免疫效应细胞的免疫效应传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答

16、CD4CD4+T T细胞的作用（细胞的作用（Th1Th1）产生多种细胞因子）产生多种细胞因子（IL-2IL-2、IFN IFN、TNF TNF-等），等），介导介导炎症反应及细胞免疫效应。炎症反应及细胞免疫效应。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答刺激刺激 CD8CD8+Tc Tc 细胞增殖分化为致敏细胞增殖分化为致敏 TcTc细胞；细胞；刺激刺激 CD4CD4+T T细胞增殖分化，分泌细胞增殖分化，分泌IL-2IL-2、IFN IFN-和和TNF TNF-；增强增强NKNK细胞、细胞、MM细胞杀伤活性；细胞杀伤活性；诱导诱导 LAKLAK和和 TILT

17、IL的抗瘤活性；的抗瘤活性；IL-2 传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答活化增强活化增强MM吞噬杀伤功能；吞噬杀伤功能；活化活化NKNK细胞，增强杀瘤和抗病毒作用；细胞，增强杀瘤和抗病毒作用；增强增强MHCMHC分子表达，提高抗原呈递能力；分子表达，提高抗原呈递能力；2.IFN-：传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答破坏靶细胞、引起炎症反应；破坏靶细胞、引起炎症反应；抗病毒作用；抗病毒作用；激活中性粒细胞、激活中性粒细胞、MM释放释放IL-1IL-1、6 6、8 8 ；3.TNF-传染病免疫学检验传染病免疫学检验

18、-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答T T细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答(二二)CD8)CD8+T T细胞细胞(CTL/Tc)(CTL/Tc)的作用的作用1.1.Tc Tc的激活的激活静止静止CD8CD8+TcTc细胞细胞活化活化CD8CD8+T Tc c细胞细胞效应效应CD8CD8+TcTc细胞细胞IL-1IL-1、2 2增殖增殖分化分化传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答2.Tc2.Tc杀死靶细胞的杀死靶细胞的机制机制T T细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答穿孔素穿孔素-颗粒酶系统颗粒酶系统效应效应-靶细胞特异性结合阶段靶细胞特异性结

19、合阶段致死性打击阶段致死性打击阶段导致靶细胞导致靶细胞坏死坏死或或凋亡凋亡 Fas/FasL Fas/FasL系统系统靶细胞裂解阶段靶细胞裂解阶段传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答菌菌宿主细胞宿主细胞MHC-ITcCD8效应阶段效应阶段局部组织局部组织CD8+TC传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答3.3.TcTc杀死靶细胞的特点杀死靶细胞的特点 直接特异性杀伤靶细胞直接特异性杀伤靶细胞(不依赖抗体不依赖抗体););受受MHC-MHC-类

20、分子限制类分子限制;杀伤效率高杀伤效率高(可连续多次杀伤靶细胞可连续多次杀伤靶细胞););T T细胞介导的免疫应答细胞介导的免疫应答需要抗原致敏需要抗原致敏;传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答1.1.抗胞内感染病原体；抗胞内感染病原体；2.2.抗肿瘤作用；抗肿瘤作用；3.3.介导免疫病理损伤：迟发型超敏反介导免疫病理损伤：迟发型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫病。应、移植排斥反应、某些自身免疫病。4 4、细胞免疫的生物学效应、细胞免疫的生物学效应传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答免疫耐受免疫耐受 immun

21、e toleranceOwen(1945)第四节第四节传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答一一 、免疫耐受的概念、免疫耐受的概念 指机体免疫系统经指机体免疫系统经某些抗原诱导某些抗原诱导后形后形成的成的特异性免疫无应答特异性免疫无应答状态。状态。天然免疫耐受现象的发现天然免疫耐受现象的发现人工免疫耐受的建立人工免疫耐受的建立传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 抗原方面抗原方面 1.1.抗原的性状抗原的性状 单体分子单体分子易诱导耐受易诱导耐受 聚合分子聚合分子不易诱导耐受不易诱导耐受二、免疫耐受形成的条件二、免疫

22、耐受形成的条件2.2.抗原的剂量抗原的剂量3.3.抗原进入机体的途径抗原进入机体的途径 口服口服 静脉静脉 腹腔腹腔 皮下及肌肉皮下及肌肉4.4.抗原持续的时间抗原持续的时间传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 1.1.机体的发育程度或年龄：机体的发育程度或年龄：胚胎期及新胚胎期及新生期生期易形成耐受；成年期则不易。易形成耐受；成年期则不易。机体方面机体方面免疫耐受形成的条件免疫耐受形成的条件3.3.免疫抑制措施的影响：如放射线全身照免疫抑制措施的影响：如放射线全身照射及应用免疫抑制剂等。射及应用免疫抑制剂等。2.2.遗传因素：与动物的种属和品系有关。遗

23、传因素：与动物的种属和品系有关。传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 (二二)实践方面实践方面 1.1.通过建立和维持免疫耐受来防治某些疾病通过建立和维持免疫耐受来防治某些疾病三、免疫耐受的意义三、免疫耐受的意义超敏反应：超敏反应：移植排斥反应移植排斥反应自身免疫性疾病自身免疫性疾病(一一)理论方面理论方面传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答2.2.通过打破免疫耐受来防治某些疾病通过打破免疫耐受来防治某些疾病免疫耐受的意义免疫耐受的意义防治

24、肿瘤防治肿瘤防治某些病毒感染防治某些病毒感染传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 1.1.免疫应答的概念免疫应答的概念 2.2.免疫应答的基本过程免疫应答的基本过程 3.3.免疫应答的特点免疫应答的特点 4.B4.B细胞介导的体液免疫细胞介导的体液免疫 5.T5.T细胞介导的细胞免疫细胞介导的细胞免疫传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答 1.1.简述免疫应答的概念、类型及基本过程。简述免疫应答的概念、类型及基本过程。2.2.试述抗体产生的规律及其意义。试述抗体产生的规律及其意义。3.3.简述简述T T细胞和细胞和B

25、 B细胞的活化信号。细胞的活化信号。4.4.简述细胞免疫和体液免疫的生物学效应。简述细胞免疫和体液免疫的生物学效应。思考题思考题传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答外源性抗原和内源性抗原的产生外源性抗原和内源性抗原的产生传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答外源性抗原的加工及提呈过程外源性抗原的加工及提呈过程传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答内源性抗原的加工及提呈过程内源性抗原的加工及提呈过程传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答MHC-IIAPCCD4TCRTH0第一识别第一识别第二识别第二识别第一识别第一识别第二识别第二识别第一刺激信号第一刺激信号淋巴结内淋巴结内1、感应阶段、感应阶段传染病免疫学检验传染病免疫学检验-免疫血清制备免疫血清制备-免疫应答免疫应答B7CD4CD28TCRTH0MHC-II第二刺激信号第二刺激信号淋巴结内淋巴结内1、感应阶段、感应阶段