新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种技术培训课件.ppt

1、整理课件整理课件1 1首针乙肝疫苗和卡介苗预防接种技术XX县人民医院整理课件整理课件2 2内容提要乙肝疫苗和卡介苗的使用预防接种实施 预防接种安全注射接种门诊具备的条件预防接种一般反应及处置原则表格填报要求整理课件整理课件3 3整理课件整理课件4 4整理课件整理课件5 5操作方法 用注射器吸取用注射器吸取1 1人份疫苗，皮肤常规消毒，左手人份疫苗，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器将三角肌绷紧，右手持注射器(以执毛笔式以执毛笔式)，与，与皮肤呈皮肤呈9090角，快速刺入针头长度的角，快速刺入针头长度的2/32/3，固定，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔针管，放松皮肤，回

2、抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。整理课件整理课件6 6接种实施-接种技术操作要点 肌内注射法肌内注射法整理课件整理课件7 7禁忌症：患急性或慢性严重疾病者。患急性或慢性严重疾病者。发热者暂缓接种。发热者暂缓接种。对疫苗已知的任何成分过敏者。对疫苗已知的任何成分过敏者。注意事项 按照疫苗说明书。按照疫苗说明书。整理课件整理课件8 8整理课件整理课件9 9整理课件整理课件1010 整理课件整理课件1111接种实施-接种技术操作要点 皮内注射法皮内注射法整理课件整理课件1212禁忌症1 1、患急性或慢性严重疾病者、慢性疾病的急性发作

3、期和发热者。、患急性或慢性严重疾病者、慢性疾病的急性发作期和发热者。2 2、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者发热者暂缓接种。、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者发热者暂缓接种。3 3、对疫苗已知的任何成分过敏者。、对疫苗已知的任何成分过敏者。4 4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行神经系统疾病者。、患脑病、未控制的癫痫和其他进行神经系统疾病者。5 5、早产、体重、早产、体重25002500g g、难产或有先天性畸形的新生儿。、难产或有先天性畸形的新生儿。6 6、患湿疹或其他皮肤病患者。、患湿疹或其他皮肤病患者。注意事项 按照疫苗说明书。按照疫苗说明书。整理课件整理课

4、件1313国家免疫规划程序（免费）整理课件整理课件1414 二、预防接种实施 疫苗领取登记疫苗领取登记 领取运输疫苗使用冷藏车、冷藏箱（冷藏包），根据环境温度运输条件放置适当数量的冰排，做好疫苗领发登记。准备注射器材、急救药品、器械准备注射器材、急救药品、器械 消毒器材：准备75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘。体检器材：体温表、听诊器、压舌板、血压。常见急救药品：1:1000肾上腺素等。安全注射器材：注射器回收用安全盒及污物桶等。整理课件整理课件1515预防接种实施接种场所接种场所接种场所室外要设有醒目的标志，室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖，接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长

5、休息、等候的场所。接种场所应当按照预诊（健康体检、咨询等）、登记、接种、观察等内容进行合理分区，确保接种工作有序进行。做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消毒记录。接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩。整理课件整理课件1616预防接种实施 疫苗接种 核实接种对象、询问健康状况、接种疫苗（冰箱内取出疫苗，确认疫苗品名、批号、效期，检查疫苗，不符要废弃，正确抽取疫苗，再次核对儿童姓名及接种疫苗名称，正确实施疫苗接种）记录和预约 接种接种后及时填写首针卡介苗和乙肝疫苗接种登记卡（部位、批号、签字）向家长交待接种后可能出现反应及处理办法 向家长预约下次疫苗接种时间、种类 整理课件整理课件1717预

6、防接种实施 疫苗接种报告每日疫苗接种情况消耗，每月1-2日将上月接种数据通过邮箱上报电子版或纸质，邮箱）观察接种反应 种后观察30分钟，发现不良反应及时处理、及时报告 处理剩余疫苗 废弃已开启未用完的疫苗 冷藏容器内冰未融化的未开启疫苗做好标记，在冰箱内保存，下次接种先用清理接种器材清理和清洗接种器材；注射器消毒毁型清理冷藏容器整理课件整理课件1818三、预防接种安全注射定义对疫苗应用灭菌的注射器具和规范的操作进行注射，对疫苗应用灭菌的注射器具和规范的操作进行注射，并对使用过的注射器具进行安全处理，称为安全注并对使用过的注射器具进行安全处理，称为安全注射。射。达到“三个安全”的标准对受种者安全

7、，使用安全的注射器材；对受种者安全，使用安全的注射器材；对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤；对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤；对环境安全，正确处理使用过的注射器材。对环境安全，正确处理使用过的注射器材。整理课件整理课件1919预防接种安全注射实施要使用合格的注射器，在有效期内使用，使用后放入安要使用合格的注射器，在有效期内使用，使用后放入安全盒等防刺容器中；全盒等防刺容器中；接种的人员要经过培训，取得相关资格；接种的人员要经过培训，取得相关资格；预防接种技术操作要规范化；预防接种技术操作要规范化；预防接种的环境要符合要求；预防接种的环境要符合要求；使用过的注射器材及其废弃物品要安全地回收

8、、销毁。使用过的注射器材及其废弃物品要安全地回收、销毁。整理课件整理课件2020自毁型注射器的使用整理课件整理课件2121整理课件整理课件2222整理课件整理课件2323整理课件整理课件2424整理课件整理课件2525四、接种门诊具备的条件 接种人员配备经县疾控中心培训考核合格熟悉业务知识，有应急处理能力，相对稳定接种人员数配置，与辖区服务人口数量、服务周期适应整理课件整理课件2626接种门诊具备的条件 房屋配备 接种门诊用房面积与服务人口数，不少于接种门诊用房面积与服务人口数，不少于1 10m0m2 2 与普通门诊、注射室、病房、放射科分开与普通门诊、注射室、病房、放射科分开 有候种（宣教、

9、反应观察）、预诊（登记、询问、体有候种（宣教、反应观察）、预诊（登记、询问、体检）、接种、观察等区域，有明显标志检）、接种、观察等区域，有明显标志 醒目位置公示第一类品种、接种方法、禁忌症、注意事醒目位置公示第一类品种、接种方法、禁忌症、注意事项及接种后现场观察项及接种后现场观察3030分钟，注明第一类疫苗接种免费分钟，注明第一类疫苗接种免费整理课件整理课件2727接种门诊具备的条件 设备与器械配置卡介苗设专室或专台、疫苗名称标牌卡介苗设专室或专台、疫苗名称标牌 疫苗专用普通冰箱、冷藏包疫苗专用普通冰箱、冷藏包 充足的注射器充足的注射器 急救药品和预诊体检用器材急救药品和预诊体检用器材 高压蒸

10、汽、室内空气紫外线消毒设备高压蒸汽、室内空气紫外线消毒设备 取暖、防暑降温设备取暖、防暑降温设备 信息管理、宣传教育设备（依条件）信息管理、宣传教育设备（依条件）整理课件整理课件2828登记室登记室接种室接种室候诊室候诊室观察室观察室观察室观察室整理课件整理课件2929五、常见的预防接种一般反应及处置原则预防接种一般反应预防接种一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。全身反应 临床表现发热：分为轻度（37.137.5）、中度（37.638.5）和重度（38.

11、6）。部分受种者除体温上升外，可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等，一般持续12天。个别受种者可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少有持续23天者。整理课件整理课件3030五、常见的预防接种一般反应及处置原则 治疗发生轻度全身反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。全身反应严重者可对症处理。高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗。局部反应 临床表现注射局部红肿浸润，根据纵横平均直径分为弱反应（2.5cm）、中反应（2.65.0cm）和强反应（5.0cm）。凡发生局部淋巴管/淋巴结炎者均为局部重反应。整理课件整理课件3131五、常见的预防接种一般反应及处置原则皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，35周结痂，形成疤痕（卡疤）。治疗轻度局部反应一般不需任何处理。较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次1015分钟。卡介苗的局部反应不能热敷。整理课件整理课件3232六、接种报告冷链温度记录表疫苗冷链运输记录表安徽省预防接种门诊每日疫苗接种与管理情况汇总表新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡首针乙肝疫苗和卡介苗接种汇总表预防接种门诊日志预防接种一般反应报表预防接种异常反应个案调查表谢谢谢谢