妇科炎症病人的护课件.ppt
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1、第十三章第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理女性生殖系统炎症病人的护理第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件第一节第一节 概概 述述第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件糖原糖原1 1大阴唇大阴唇2 2阴道口、阴道壁阴道口、阴道壁3 3阴道的自净作用:阴道的自净作用:pHpH值值 4 4 5 5女性生殖器的自然防御功能女性生殖器的自然防御功能乳酸乳酸阴道杆菌阴道杆菌第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件4
2、.4.宫颈鳞状上皮宫颈鳞状上皮5.5.宫颈粘液拴:宫颈粘液拴:碱性碱性6.6.子宫内膜周期性剥脱子宫内膜周期性剥脱7.7.输卵管单向蠕动输卵管单向蠕动女性生殖器的自然防御功能女性生殖器的自然防御功能第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件为什么会发生炎症为什么会发生炎症l自然防御功能受到破坏,外界病原菌侵入自然防御功能受到破坏,外界病原菌侵入 如:性交、月经期、分娩、各种宫腔操作等如:性交、月经期、分娩、各种宫腔操作等l机体抵抗力下降,内外环境平衡失调机体抵抗力下降,内外环境平衡失调 如:月经期、妊娠期、分娩期、产褥期如:月经期、妊
3、娠期、分娩期、产褥期l病原菌来源病原菌来源 外源性:手术操作、性交传播、外源性:手术操作、性交传播、经期卫生不良经期卫生不良 内源性:机体内条件致病菌内源性:机体内条件致病菌第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件常见病原菌种类常见病原菌种类l细菌细菌:大多为化脓性细菌:大多为化脓性细菌l原虫原虫:阴道毛滴虫:阴道毛滴虫 滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎l真菌真菌:白色念珠菌:白色念珠菌 霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎l病毒病毒:单纯疱疹病毒:单纯疱疹病毒 生殖器疱疹生殖器疱疹 HPV HPV 尖锐湿疣尖锐湿疣l螺旋体螺旋体:苍白螺旋体:苍白螺旋
4、体 梅毒梅毒l支原体、衣原体支原体、衣原体 非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件l上行蔓延上行蔓延 淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散l血行播散血行播散:结核杆菌感染的主要途径:结核杆菌感染的主要途径l淋巴扩散淋巴扩散 是产后、流产后和放置宫内节育器后感染的主要途径是产后、流产后和放置宫内节育器后感染的主要途径 多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染l直接蔓延直接蔓延传染途径传染途径第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理
5、女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件1.1.痊愈痊愈2.2.转为慢性转为慢性 3.3.扩散与蔓延扩散与蔓延炎症的转归炎症的转归痊愈痊愈急性发作急性发作慢性炎症慢性炎症第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件处理原则处理原则 其他治疗其他治疗:局部治疗,物理或手术、:局部治疗,物理或手术、中药治疗中药治疗。病因治疗病因治疗:针对病原体选用敏感的抗生:针对病原体选用敏感的抗生 素,使用中注意及时、足素,使用中注意及时、足 量、规范、彻底、有效。量、规范、彻底、有效。第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生
6、死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件白带异常白带异常阴道出血阴道出血不孕不孕局部及全身表现局部及全身表现心理反应:害羞、恐惧心理反应:害羞、恐惧护理评估护理评估收集病史收集病史 身心状况身心状况:常见临床表现及心理反应:常见临床表现及心理反应第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件诊断性检查诊断性检查护理评估护理评估实验室检查实验室检查:阴道分泌物检查、:阴道分泌物检查、宫颈刮片、宫颈刮片、分段诊刮术等分段诊刮术等妇科检查妇科检查:观察生殖系统局部:观察生殖系统局部 炎性反应炎性反应 其他其他:B B超、阴道镜、宫腔
7、镜等超、阴道镜、宫腔镜等第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件l组织完整性受损组织完整性受损:与炎性分泌物刺激有关:与炎性分泌物刺激有关l睡眠型态紊乱睡眠型态紊乱:与局部瘙痒不适有关:与局部瘙痒不适有关l焦虑焦虑:与治疗效果不佳有关:与治疗效果不佳有关l疼痛疼痛:与局部炎性刺激有关:与局部炎性刺激有关可能的护理诊断可能的护理诊断根据评估作出护理诊断或找到合作性问题根据评估作出护理诊断或找到合作性问题第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件护理目标护理目标 病人接受治疗后
8、瘙痒症状减轻病人接受治疗后瘙痒症状减轻,不搔抓外阴不搔抓外阴 病人学会诱导睡眠的技巧,提高睡眠质量病人学会诱导睡眠的技巧,提高睡眠质量 病人接受医务人员指导,积极配合治疗病人接受医务人员指导,积极配合治疗 病人疼痛程度下降,疼痛次数减少病人疼痛程度下降,疼痛次数减少第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件q休息、营养休息、营养q观察、记录病情观察、记录病情q心理护理:解释、倾听、精神支持心理护理:解释、倾听、精神支持护理措施护理措施1 1一般护理一般护理第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理
9、学妇产科护理学整理课件护理措施护理措施2 2缓解症状,促进舒适缓解症状,促进舒适q保持会阴清洁、止痒止痛保持会阴清洁、止痒止痛 会阴擦洗顺序:由前向后、从尿道到阴道、会阴擦洗顺序:由前向后、从尿道到阴道、最后肛门最后肛门q体位:体位:半卧位半卧位q执行医嘱、配合治疗执行医嘱、配合治疗第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件护理措施护理措施3 3健康教育健康教育q治疗期间治疗期间:用具消毒、避免性生活、:用具消毒、避免性生活、勿去泳池、公共浴池勿去泳池、公共浴池q普查普治普查普治:定期进行妇科检查:定期进行妇科检查q用药指导用药指导:
10、局部用药的方法及注意点:局部用药的方法及注意点q加强预防加强预防:提高抵抗力、注意个人卫生、:提高抵抗力、注意个人卫生、保持外阴清洁干燥、穿纯棉内裤保持外阴清洁干燥、穿纯棉内裤第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件护理评价护理评价 病人诉说瘙痒症状减轻,不再搔抓外阴病人诉说瘙痒症状减轻,不再搔抓外阴 病人睡眠时间充足病人睡眠时间充足 病人接受医护人员指导,焦虑缓解或消失病人接受医护人员指导,焦虑缓解或消失 病人运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛,减少了止病人运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛,减少了止痛药物的使用痛药物的使用第十三章第十三章 女性
11、生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件临床常见生殖系统炎症临床常见生殖系统炎症l外阴部炎症外阴部炎症:外阴炎(外阴炎(VulvitisVulvitis)、)、前庭大腺炎(前庭大腺炎(BartholinitisBartholinitis)l阴道炎症阴道炎症 滴虫性阴道炎(滴虫性阴道炎(Trichomonal vaginitisTrichomonal vaginitis)霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎(Candidal vaginitis)(Candidal vaginitis)l宫颈炎症宫颈炎症 (cervicitis):(cervicitis):慢性宫颈炎慢
12、性宫颈炎l盆腔炎症盆腔炎症(pelvic inflammatory disease,PID)(pelvic inflammatory disease,PID)急性盆腔炎(急性盆腔炎(acute PIDacute PID)慢性盆腔炎慢性盆腔炎(chronic PID)(chronic PID)第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件第二节第二节 阴道炎症阴道炎症第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件滴虫阴道炎滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)(tri
13、chomonal vaginitis)一种由一种由阴道毛滴虫阴道毛滴虫引起引起的常见的阴道炎。的常见的阴道炎。第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件病病 因因生存环境生存环境 25254040,pH5.2pH5.2pH6.6pH6.6 耐低温,耐低温,吞噬细胞内糖原,乳酸吞噬细胞内糖原,乳酸pHpH 在在月经前后月经前后易繁殖易繁殖 病原体病原体 阴道毛滴虫阴道毛滴虫寄生部位寄生部位 阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱 肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道 或前列腺中或前列腺中第十三章第十三章
14、 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件传染方式传染方式间接传染间接传染:经公共浴池、浴盆、浴巾、游经公共浴池、浴盆、浴巾、游 泳池、坐式便器、衣物、污染泳池、坐式便器、衣物、污染 的器械及敷料等传播的器械及敷料等传播直接传染直接传染:经性交传播经性交传播第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件临床表现临床表现稀薄的泡沫状白带增多稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒外阴瘙痒典型症状典型症状 第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件临
15、床表现临床表现外阴灼热外阴灼热、疼痛、性交痛、疼痛、性交痛尿道感染症状尿道感染症状:尿频、尿痛、血尿:尿频、尿痛、血尿可致不孕可致不孕:滴虫吞噬精子,改变阴道:滴虫吞噬精子,改变阴道 内环境内环境伴随症状:伴随症状:第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件临床表现临床表现体征:体征:阴道粘膜充血,重者有散在的阴道粘膜充血,重者有散在的出出血斑点血斑点。后穹隆有大量白带,呈后穹隆有大量白带,呈黄白色稀黄白色稀薄液体薄液体或或黄绿色脓性黄绿色脓性分泌物。分泌物。第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科
16、护理学妇产科护理学整理课件l全身用药全身用药甲硝唑(灭滴灵)甲硝唑(灭滴灵)l局部用药局部用药1%1%乳酸或乳酸或0.1%0.1%0.5%0.5%醋酸醋酸液冲洗液冲洗阴道后放置甲硝唑片阴道后放置甲硝唑片处理原则处理原则 切断传染途径切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道恢复阴道正常正常pHpH值值,保持阴道自净功能。保持阴道自净功能。第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件1.指导病人配合检查指导病人配合检查l取分泌物取分泌物前前2424 4848小时小时避免性交、阴道灌洗及局避免性交、阴道灌洗及局部用药部用药l窥器不
17、涂润滑剂窥器不涂润滑剂l标本注意保暖,及时送检标本注意保暖,及时送检护理要点护理要点第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件2.2.指导病人正确用药指导病人正确用药 阴道用药方法阴道用药方法治疗期间禁酒治疗期间禁酒月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药孕早期或哺乳期禁用孕早期或哺乳期禁用观察用药反应观察用药反应护理要点护理要点第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件3.3.健康教育健康教育保持外阴清洁、干燥保持外阴清洁、干燥用物煮沸消毒用物煮沸消毒治
18、愈前避免去游泳池、浴池治愈前避免去游泳池、浴池治疗期间避免性生活治疗期间避免性生活夫妻同治夫妻同治强调治愈标准和随访强调治愈标准和随访护理要点护理要点治愈标准治愈标准月经干净后复查,月经干净后复查,连续连续3 3次次(-)第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学整理课件外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis)(vulvovaginal candidiasis)一种由一种由假丝酵母菌假丝酵母菌感染所致的常见感染所致的常见的外阴阴道炎症,又叫外阴阴道念珠的外阴阴道炎症,又叫外阴阴道念珠菌病。菌
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