临床护理告知教学课件.ppt

1、LOGO临床护理告知 户县中医医院 魏梅2021-08-201代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析主要内容主要内容护理告知的定义护理告知的定义12345 护理告知的注意事项护理告知的注意事项 临床护理主要告知内容临床护理主要告知内容 告知目的及意义告知目的及意义 护理告知制度护理告知制度2014-08-202户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设

2、计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析一.告知的定义 告：告诉、说给别人听 知：明了、知道、晓得2014-08-203户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析一.护理告知的定义 是指在患者入院到出院或死亡的整个护理过程中，护士向患者极其家属介绍、说明及讲解入院出院指导、疾病相关知识、各种护理操作的本卷须知、饮食指导、心理

3、护理及保健指导，以及患者在入院期间遇到或希望了解的某些问题的解答。2014-08-204户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析护理告知的类型口头告知口头告知 是指在护理活动中，护理人员与患者或家属在信息、情感方面以谈话方式沟通的过程。对于病情不复杂、风险相对小的常规性措施，如一般护理操作的注意事项、相关医嘱内容、解答患者疑问及健康教育等，可以采用口头告知的方式进行。书面告知书面告知 是在进行某

4、些特殊护理过程前，以书面文字形式告诉患者或家属在告知书上签名确认的过程。可应用于特殊或具有危险性的护理操作当中，如制作入院告知书、输血风险知情同意书、肿瘤化疗风险知情同意书。2014-08-205户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析二二.护理工作中告知制度护理工作中告知制度 1病人有权承受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权承受和拒绝治疗。2护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，

5、应先向病人及家属进展详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程，潜在的危险、副作用和预期后果，并进展相应的配合。3护士在讲解时应使用标准的方式及病人能够明白的语言向病人家属交代相关诊疗信息，尽量防止使用专业术语，假设病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示，对聋哑病人应配以会手语的人员，应使用标准的方式。4告知要在病人完全理解的情况下进展，对病人反响的意见应予以确认，并记录于病历之中。2014-08-206户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分

6、析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析二二.护理工作中病人告知制度护理工作中病人告知制度 5当病人需实施自我护理时，护士应为病人和/或陪护人员提供安康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。6病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及本卷须知，使病人理解，并办理好相关手续。7护士在进展危险性较大或侵入性护理操作技术如中心静脉插管、插胃管及使用血管活性药等时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进展操作，必要时在医生的指导下进展。8病人入院后应对病人进展平安告知，如热水袋平安使用、电插座的使用规定、防

7、火平安、防盗平安、热水器的使用、平安警示、防跌倒警示等。2014-08-207户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析二二.护理工作中病人告知制度护理工作中病人告知制度 9应用保护性约束时，应告知病人家属病人清醒时告知病人约束的目的，经家属/病人同意并签名前方可进展约束，护士应认真做好护理记录。10因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士应认真做

8、好护理记录。11操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌抱歉，取得病人谅解。12病人使用一次性医疗物品时除普通注射器和输液器外，均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。13各专科要根据本专科操作的特点，制定具专科特色的告知制度。2014-08-208户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应

9、用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 三.护理告知的目的 患者和家属明确治疗的方案 主动参与医疗配合护理 增强治疗的依从性 放心费用，减少纠纷2014-08-209户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析 三.护理告知的意义 有效沟通 患者配合 减少投诉 提升满意度 提升护士知识和技能2014-08-2010户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关

10、于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 住院告知 实名住院：姓名与户口本一致 医院规章制度：不私自外出，外宿 病区标准：统一着装，物品放置，设施使用 责任护士，主管医生，护士长，同病室病友 呼叫系统 作息时间2014-08-2011户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺

11、损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 平安告知 环境平安 热水袋的使用 电源插座 防火、防盗 防跌倒、损伤 物品妥善保管2014-08-2012户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 药物告知 药名、剂量、用法、作用、服药时间 不良反响、本卷须知 饮食2014-08-2013户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理

12、城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 操作告知 解释操作目的 操作的过程中的配合 潜在的危险 操作失败时礼貌抱歉取得谅解2014-08-2014户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 操作告知 进展危险性较大或侵入性护理

13、操作技术时告知 首先告知病人或家属 经病人或家属同意后 如：留置胃管 必要时签署知情通知书 如：外周中心静脉插管 必要时在医生的指导下才能进展操作2014-08-2015户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 检查告知 检查的目的 时间、地点 本卷须知 检查前的准备，检查中的配合，检查后可能出现的不适2014-08-2016户县中医医院 电话：029-84811814代

14、理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 手术前告知 心理准备 呼吸准备 皮肤准备 肠道准备 用药准备2014-08-2017户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 手术前告知 物品准备 排便

15、训练 体位摆放 家属的联系方式2014-08-2018户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 手术后告知 肢体功能训练 呼吸功能训练 饮食 引流管护理 胸带固定 出血观察 记录尿量 限制陪人2014-08-2019户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖

16、皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 保护性约束告知 应告知病人家属约束的目的 经家属、病人同意并签名前方可进展 护士应认真做好护理记录2014-08-2020户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 变换体位告知 病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人 经告知病人及家属后果，并请家属签名 护士

17、应认真做好护理记录2014-08-2021户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 一次性物品使用告知 使用的目的，必要性 征得同意 讲解费用 使用高值耗材时提前告知2014-08-2022户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的

18、合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 特殊治疗告知 麻醉方式 电复率准备 PICC导管、CVC导管 输血 静脉留置针2014-08-2023户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 仪器使用告知 心电监护、呼吸机 微量泵，镇痛泵 CRRT，人工心脏、人工关节 腹腔镜、胆道镜 理疗治疗仪器2014-08-2024户县中医医院 电

19、话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 出院告知 办理出院手续流程 出院后本卷须知 用药、营养、饮食 康复训练指导 复诊时间2014-08-2025户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分

20、析四.临床护理告知主要内容 特殊情况告知 病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及本卷须知，使病人理解，并办理好相关手续 必要时在医生的指导下进展2014-08-2026户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析四.临床护理告知主要内容 并发症的告知 栓塞、出血的本卷须知 肺部并发症的预防 压疮预防 感染预防2014-08-2027户县中医医院 电话：029-8481

21、1814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析五.告知本卷须知 贯穿于患者治疗住院的全过程 覆盖了患者生活、治疗、护理的各个方面 患者住院的不同阶段，告知的内容和测量重点有区别 掌握好告知的时机2014-08-2028户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自

22、发利尿现象的观察分析五.告知本卷须知 语言清楚、标准 使用普通话减少方言 病人能够明白的语言 对聋哑病人应配以会手语的人员 交流困难者配以翻译或者文字图片资料2014-08-2029户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析五.告知本卷须知 保护患者的隐私2014-08-2030户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派

23、遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析五.告知本卷须知 耐心、诚信、不得训斥 多用商量的语气，少用命令的口吻 防止使用专业术语2014-08-2031户县中医医院 电话：029-84811814代理报关委托书委托报关协议关于审理城镇房屋租赁合同纠纷案件司法解释有关劳务派遣制度设计及对劳务派遣行业的影响分析糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用严重脓毒症导致急性肺损伤病人自发利尿现象的观察分析五.告知本卷须知 患者和家属拒绝配合时怎么办 报告医生 告诉可能的后果 知情签字 护理记录2014-08-2032户县中医医院 电话：029-84811814LOGO 祝护理姐妹们工作愉快！2021-08-2033