荐2020年国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案（试卷号：2118）.docx

1、荐荐 20202020 年年国家开放大学电大专科药理学期末试国家开放大学电大专科药理学期末试 题标准题库及答案（试卷号：题标准题库及答案（试卷号：21182118） 考试说明：本人汇总了历年来该科所有的试题及答案，形成了一 个完整的标准考试题库，对考生的复习和考试起着非常重要的作用， 会给您节省大量的时间。 内容包含： 单项选择题、 名词解释、 填空题、 问答题。做考题时，利用本文档中的查找工具(Ctrl+F)，把考题中的 关键字输到查找工具的查找内容框内，就可迅速查找到该题答案。本 文库还有其他网核、机考及教学考一体化试题答案，敬请查看。 一、单项选择题 1药物作用是指()。 D药物与机体细

2、胞间的初始反应 2药理学是研究()。 A药物与机体相互作用的科学 3弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。 D在胃中解离增多，自胃吸收减少 E解离和吸收无变化 4 每个 tl/2 给恒量药一次， 约经过几个 tl/2 可达稳态血药浓度 ( C5 个 5去甲肾上腺素能神经是指()。 C末梢释放去甲肾上腺素 6不属于乙酰胆碱 N 样作用的是()。 A.心率减慢 7不属于毛果芸香碱不良反应的是()。 D心率加快 8应用肌松药前禁用的抗生素是()。 A氨基糖苷类 9调节麻痹是指()。 E睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平 10.下列可用于治疗多种休克的药物是()。 D多巴胺 11.治疗哮喘可供选择

3、的药物是()。 B肾上腺素或异丙肾上腺素 12.“肾上腺素升压作用的翻转”是指()。 Ed 受体阻断剂使肾上腺素只明显降压 13.下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是()。 D嗜铬细胞瘤高血压 14.地西泮用于麻醉前给药的理由中错误的是()。 A减少呼吸道分泌物 15.苯二氮茧类不良反应不包括()。 B腹泻 16.氯丙嗪临床不用于()。 C晕车晕船 17.碳酸锂主要用于治疗()。 E躁狂症 18.癫痫大发作合并失神发作应选用()。 D丙戊酸钠 19.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是()。 E肝脏毒性 20.左旋多巴抗帕金森病的机制是()。 D补充纹状体中 DA 的不足 21.苄丝

4、肼治疗帕金森病的作用机制是()。 B抑制外周多巴脱羧酶活性 22.吗啡主要用于()。 C癌症痛 23.杜冷丁加阿托品可用于()。 A.胆绞痛 24.只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是()。 C对乙酰氨基酚 25.氯沙坦的降压机制是()。 A断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用 26.普萘洛尔更适用于()。 A伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者 27.利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意()。 D逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻 0. 51.Okg 为宜 28慢性心功能不全的首选药是()。 D卡托普利 29.硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于()。 A.用于心绞痛发作；长期应用预防心绞痛发作

5、30.硝酸甘油的不良反应包括()。 B面潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性 31他汀类的主要作用机制是()。 B抑制 HMG-CoA 还原酶 32烟酸类调脂作用表现在()。 A降低 vLDL，LDL、TG 和 TC，升高 HDL 33贝特类临床主要用于()。 B高甘油三脂血症、高 vLDL 34关于肝素类和华法林，正确的论述是()。 A抗凝血药前者须注射给药，后者可口服 35.阿司匹林临床主要用于()。 E预防心肌梗死复发，中风的二级预防等 36.第二代 Hi 受体拮抗剂作用的特点是()。 D无中枢和抗组织胺作用 37.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于()。 D临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持

6、续状态 38.色甘酸钠可用于哮喘，部分是由于()。 C抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒 39.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起()。 B胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎 40.西咪替丁为胃壁细胞上哪种受体阻断剂()。 EHz 41.糖皮质激素能解除或减轻过敏症状是由于()。 B抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5 一羟色胺、慢反应物质、 缓激肽等过敏介质产生 42.硫脲类抗甲状腺药的药理作用错误的是()。 B促进 T3 转化为 T4 43.二甲双胍的降糖作用不正确的是()。 E增加胰岛功能 44.有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()。 C糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受

7、45.细菌的获得性耐药性是指()。 D细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降或消失 46.抗菌药的作用机制不包括()。 E影响细菌线粒体的功能 47.不用青霉素 G 治疗的感染是()。 D.耐药金葡菌感染 48.磺胺类的不良反应不包括()。 E.心动过速 49.氟喹诺酮类抗菌药的共性不包括()。 A.口服吸收差 50.红霉素的临床适应症不包括()。 E.二重感染 51药物产生副反应的药理学基础是()。 B药理效应选择性低 52半数有效量是指()。 E.50%的受试者有效 53药物产生作用的快慢取决于()。 A.药物的吸收速度 54弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。 D在胃中解离增

8、多，自胃吸收减少 55胆碱能神经是指()。 B末梢释放乙酰胆碱 56毛果芸香碱临床应用中错误的是()。 C盗汗时敛汗 57不属于乙酰胆碱 M 样作用的是()。 B骨骼肌收缩 58阿托品属于()。 BM 胆碱受体阻断药 59最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。 E山莨菪碱 60异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是()。 D.p-和 p2 肾上腺素受体 61治疗过敏性休克首选的药物是()。 c肾上腺素 62治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。 Ba 受体阻断剂 63可加重支气管哮喘的药物是()。 Cp 受体阻断剂 64目前临床上最常用的镇静催眠药是()。 C苯二氮革类 65苯二氮革类主要通过下列哪种

9、内源性物质发挥药理作用()。 Dr 氨基丁酸 66抗抑郁药氟西汀属于()。 D选择性 5-HT 重摄取抑制剂 67氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。 B明显降压 68癫痫持续状态应首选()。 C静脉注射地西泮 69长期使用会引起齿龈增生的药物是()。 E苯妥英钠 70左旋多巴抗帕金森病的机制是()。 D补充纹状体中 DA 的不足 71苯海索抗帕金森病的机制是()。 E阻断中枢胆碱受体 72吗啡主要用于()。 C癌症痛 73.杜拎丁加阿托品可用于()。 A.胆绞痛 74.癌症痛三阶梯用药正确的是()。 E.三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类加 NSAIDs;强阿片类加 NSAIDs 7

10、5.卡托普利和氢氯噻嗪分别为()。 D.ACEI 和利尿剂 76.对伴有心衰的高血压尤为适用的是()。 D.利尿剂 77.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物 是()。 C.呋塞米 78.卡维地洛治疗心衰的机制是()。 A.心肌受体拮抗，血管 a 受体拮抗，肾脏受体拮抗. 79.抗心绞痛的常用药物不包括()。 E.卡托普利 80.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是()。 C.释放 NO 81.他汀类的主要作用机制是()。 B.抑制 HMG-CoA 还原酶 82贝特类临床主要用于()。 B高甘油三脂血症、高 vLDL 及低 HDL 血症 83包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是(

11、)。 C烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制 剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类 84以下不属于血液系统药的是()。 E硝苯地平和卡托普利 85以下不属于抗血栓药的是()。 B右旋糖酐及羟乙基淀粉 86苯海拉明临床上主要用于()。 D皮肤黏膜过敏，晕动病 87沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于()。 B支气管哮喘急性发作 88氨茶碱主要用于()。 C各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病 89.抑制胃酸分泌的药物不包括()。 E胃舒平 90奥美拉唑临床上用于治疗()。 A胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎 91糖皮质激素抗毒素作用与哪项有关()。 B提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致

12、热原的释放，抑制下 丘脑体温调节中枢 92甲状腺激素临床不用于()。 E甲状腺功能亢进 93.二甲双胍发挥降糖作用，不通堇()。 D促进胰岛素分泌 94关于阿卡波糖叙述正确的是()。 A为 a 糖苷酶抑制剂，可延缓葡萄糖的吸收 95化疗药的叙述正确的是()。 D 化疗药是用于病原微生物感染、 寄生虫病和恶性肿瘤治疗的的 化学药品 96有关抗菌药下列叙述正确的是()。 C 抗菌药是用于治疗细菌感染性疾病的药物， 包括化学合成抗菌 药和抗菌抗生素 97磺胺嘧啶不用于治疗()。 D金葡茵引起的呼吸道感染 98青霉索 G 杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。 C转肽酶和激活自溶酶 99头孢类的不良

13、反应不包括()。 D神经抑制或兴奋 100氟喹诺酮类抗茵谱不包括()。 B万古霉素耐药菌 101药物作用是指()。 D药物与机体细胞间的初始反应 102药物的副作用是指()。 E与治疗目的无关的药理作用 103 用双香豆素治疗血栓， 加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因 为()。 E苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速 104.药物进入血循环后首先()。 C.与血浆蛋白结合 105.不属于副交感神经支配功能的是()。 D.血管收缩 106.毛果芸香碱临床应用中错误的是()。 C.盗汗时敛汗 107.不属于新斯的明临床应用的是()。 B.治疗腹痛腹泻 108.阿托品属于()。 B.M 胆碱受体阻断药

14、 109.最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。 E.山茛菪碱 110.下列可用于治疗多种休克的药物是()。 D.多巴胺 111.治疗哮喘可供选择的药物是()。 B.肾上腺素或异丙肾上腺素 112. 治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。 B.a 受体阻断剂 113.可加重支气管哮喘的药物是()。 C.受体阻断剂 114.地西泮的药理作用不包括()。 C.抗震颤麻痹 115.唑吡坦明显优于地西泮之处是()。 B.延长深睡眠 116.抗抑郁药氟西汀属于()。 D.选择性 5-HT 重摄取抑制剂 117.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。 B.明显降压 118.对多种癫痫均有效的药物是()。

15、A.丙戊酸钠 119.治疗三叉神经痛最有效的是()。 D.卡马西平 120. 左旋多巴抗帕金森病的机制是()。 D.补充纹状体中 DA 的不足 121.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()。 A.卡比多巴提高脑内 DA 的浓度 122.只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是()。 C.对乙酰氨基酚 123.预防血栓形成的药物是()。 B.阿司匹林 124.癌症痛三阶梯用药正确的是()。 E.三个阶梯分别是 NSAIDs;弱阿片类加 NSAIDs;强阿片类加 NSAIDs 125. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为()。 D.ACEI 和利尿剂 126.对伴有心衰的高血压尤为适用的是()。 D.利尿剂 127

16、.氯沙坦治疗心衰的主要机制是()。 C.阻断或改善因 AT1 过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组 织增生等 128. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是()。 B.抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收 129.普萘洛尔主要用于()。 E.硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛 130.更适用于变异型心绞痛治疗的药物是()。 C.钙拮抗剂 131.烟酸类调脂作用表现在()。 A.降低 vLDL,LDL、TG 和 TC,升高 HDL 132.贝特类临床主要用于()。 B.高甘油三脂血症、高 vLDL 133.他汀类的主要作用机制是()。 B.抑制 HMGCoA 还原酶 134以下不属于血液系统药的是()。 E

17、硝苯地平和卡托普利 135以下不属于抗血栓药的是()。 B右旋糖酐及羟乙基淀粉 136苯海拉明临床上主要用于()。 D皮肤黏膜过敏，晕动病 137平喘药的分类是()。 A支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药 138. 关于沙丁胺醇的正确论述是()。 D激动气管平滑肌上的&受体，用于控制支气管哮喘急性发作和 预防发作 139治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法()。 E米索前列醇十四环素十胶体铋剂 140西咪替丁临床上用于治疗()。 D十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡 141糖皮质激素的药理作用不包括()。 E保护胃黏膜 142硫脲类的不良反应不含()。 C急躁、震颤 143.有关胰

18、岛素的临床应用不正确的论述是()。 C糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受 144二甲双胍的不良反应不包括()。 E头疼 145抗菌药联合应用的适应症不包括()。 C轻度上呼吸道感染 146不抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物是()。 A庆大霉素 147磺胺嘧啶不用于治疗()。 D金葡菌引起的呼吸道感染 148.青霉素 G 杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。 C转肽酶和激活自溶酶 149头孢类的不良反应不包括()。 D神经抑制或兴奋 150氟喹诺酮类抗菌谱不包括()。 B万古霉素耐药菌 151药效动力学是研究() D药物对机体的作用规律和作用机制的科学 152部分激动剂是() C与受体亲和力强，内在

19、活性弱 153药物的肝肠循环可影响() D药物作用持续时间 154口，受体主要分布于() D心脏 155阿托品使下列平滑肌有明显松弛作用的是() C痉挛状态胃肠道 156术后尿潴留应选用() D新斯的明 157普萘洛尔的禁忌证是() E支气管哮喘 158下列不属于苯二氮革类的药物是() C眠而通 159下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是() D苯妥英钠 160.左旋多巴的作用机制是() B在脑内转变为多巴胺补充不足 161碳酸锂主要用于治疗() C躁狂症 162.哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用() E阿托品 163临床口服最常用的强心苷是()B地高辛 164排泄最慢作用最持久的强心苷是(

20、) A洋地黄毒苷 165预防心绞痛发作常选用() E硝酸异山梨酯 166.下列利尿作用最强的药物是(） A呋塞米 167预防过敏性哮喘可选用() A色甘酸钠 168.糖皮质激素用于严重感染的目的是() C抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克 169.治疗黏液性水肿的药物是() E甲状腺粉 170.肾功能不良者禁用下列的药物是() C第一代头孢菌素 171药物的吸收过程是指() D药物从给药部位进入血液循环 172新斯的明禁用于() D支气管哮喘 173阿托品应用于麻醉前给药主要是() C减少呼吸道腺体分泌 174防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用() D麻黄碱 175治疗青霉素过敏性休克应首选()

21、 E肾上腺素 176对镇静催眠药论述错误的是() E大剂量具有抗精神病作用 177苯妥英钠不良反应不包括() B呼吸抑制 178左旋多巴的作用机制是() B在脑内转变为多巴胺补充不足 179抢救吗啡急性中毒可用() B纳洛酮 180.解热镇痛抗炎药作用机制是() D抑制前列腺素合成 181.强心苷对心肌正性肌力作用机制是() C抑制膜 Na+-K+-ATP 酶活性 182口服生物利用度最高的强心苷是() A洋地黄毒苷 183.伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用() B普萘洛尔 184.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用() E卡托普利 185.影响维生素 B。吸收的因素是() B内因子缺乏

22、 186.长期应用肝素出现的不良反应是() A骨质疏松 187.青霉素类抗生素的共同特点是() D为杀菌剂 188.肾功能不良者禁用下列的药物是() C第一代头孢菌素 189.氟喹诺酮类药物最适用于() C泌尿系统感染 190.下列常与异烟肼合用易引起肝损害的药物是() A利福平 191药效动力学是研究() D药物对机体的作用规律和作用机制的科学 192注射青霉素过敏引起过敏性休克是() E变态反应 193p2 受体激动可引起() D支气管平滑肌舒张 194新斯的明禁用于() D支气管哮喘 195阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是() E胃酸分泌 196异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是()

23、 C心动过速 197下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是() C酚妥拉明 198癫痫持续状态的首选药物是() C地西泮（安定） 199左旋多巴的作用机制是() B在脑内转变为多巴胺补充不足 200下列阿片受体拮抗剂是() C纳洛酮 201哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用() E阿托品 202解热镇痛抗炎药作用机制是() D.抑制前列腺素合成 203强心苷中毒早期最常见的不良反应是() E恶心、呕吐 204强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于() C增加肾血流量 205可引起金鸡纳反应的药物() A奎尼丁 206常用于抗高血压的利尿药是() E氢氯噻嗪 207反复应用可产生成瘾性的镇咳药是() B可待

24、因 208.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是() D激素抑制免疫反应，降低抵抗力 209庆大霉素与速尿合用易引起() C耳毒性加重 210预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是() E多饮水 二、名词解释 1药物作用的选择性： 在治疗剂量时，药物吸收入血后，常常只对某一个或几个器官组 织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用或作用很小，药物的 这种特性称为药物作用的选择性。 2镇静药： 是指使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药 物。 3.后遗效应： 指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言，这 种效应可以很短暂，也可以很持久。 4.首关效应（首过效应）： 指某些

25、口服药物，经肠黏膜及肝时被代谢灭活，使进人体循环的 药量明显减少的现象。 5.浅部真菌感染： 由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起的感染。如头癣、 足癣、股癣和指（趾）甲癣等。 6.血浆蛋白结合率： 指治疗剂量的药物与血浆蛋白结合的百分率。 7不良反应： 用药后出现与治疗目的无关的作用。 8半合成抗生素： 指保留天然抗菌素的主要结构（母核），人工改造侧链所得到的 新产品。 9极量：是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药 选择剂量的最大限度。 10生物利用度： 指药物被机体吸收后进人体循环的相对分量和速度。 11.生物利用度： 指药物被机体吸收并经首关效应后进人体循环的相对分量和

26、速 度。 12.耐受性： 指机体连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有的效 应。 13.天然抗生素： 指从某些微生物新陈代谢产物中提取的、具有抑制或杀灭其它微 生物作用的化学物质。 14.极量： 是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量 的最大限度 15.血浆蛋白结合率： 指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。 三、填空题 1.硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。 2常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。 3降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。 4p-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素。 5.传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为胆碱能神经、 去甲肾上

27、腺素能神经两大类。 6.长期大量应用糖皮质激素骤然停药可导致反跳现象和停药症 状。 7.毛果芸香碱对眼的作用是缩瞳、降低眼压和调节痉挛。 8.饭前服药和饭后服药取决于药物的吸收和对胃黏膜的刺激。 9p-内酰胺类抗生謇包括青霉素类和头孢菌素类药。 10硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是白细胞减少和粒细胞 缺乏。 11.药物的血浆清除包括分布、代谢和排泄过程。 12.弱酸性药物在碱性尿中重吸收少而排泄快。 13.有机磷农药中毒主要表现为 M 样症状、N 样症状和中枢神经症 状。 14.治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素 B12。 15.治疗癫痫小发作应选用乙琥胺和丙戊酸钠。 四、问答题 1简述

28、抗结核病药物的分类，每类举一个代表药；及抗结核病药 应用原则。 答：分类：（各 2 分） 一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。 二线抗结核病药：对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨 酸等。 抗结核病药应用原则：（各 2 分） (1)早期用药： 早期病灶内的结核菌对药物敏感， 且病灶局部血液 循环好，药物易渗入。 (2)联合用药和长期用药： 抗结核病药单独使用易产生抗药性， 为 了提高疗效至少应两药合用。由于结核病易复发，过早停药易导致复 发。 (3)规律和足量用药：用药不能时用时停或中途换药和更改用量， 以免病情迁延和复发，同时要足量，防治和延缓抗药性的产生。 2.简述有机

29、磷酸酯类中毒的主要表现及解救措施。 答：中毒表现： M 样症状：瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大 小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等（2 分）； N 样症状：肌震颤、无力、甚至肌麻痹、心动过速、血压上升等 （2 分）； 中枢神经系统症状：先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、 呼吸循环衰竭等（2 分）。 解救措施： 胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆 碱酯酶的活性，应尽早应用（2 分）。 抗胆碱药： 阿托品， 对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的 M 样作用， 须与胆碱酯酶复活剂并用（2 分）。 3.简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。 答：临床

30、应用： (1)心绞痛：舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。 （2 分） (2)急性心急梗死：能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过 低者不能用。（2 分） (3)作为血管扩张药治疗心功能不全。（1 分） 主要不良反应及应用注意事项： 由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低 血压（2 分）。宜从最小量开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间 歇给药（2 分）；颅内压及眼压高者禁用。（1 分） 4简述血浆半衰期的概念及其临床意义。 答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。（4 分） 其临床意义是： 合理用药间隔的重要依据； 重复多次给药后， 经五个半衰期。可达稳态血

31、药浓度；一次给药后，经五个半衰期后 体内药物 95%以上消除，则药物作用基本消除。（每项 2 分） 5.简述利尿药分类，写出各类药物主要的作用部位并列出 1 个代 表药物。 答：利尿药按作用部位分为三类 高效利尿药，作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部。如呋塞米 （速尿）、或布美他尼（丁苯氧酸）（4 分） 中效利尿药，作用于髓袢升支粗段皮质部。如氢氯噻嗪、环戊 氯噻嗪（3 分） 低效利尿药， 作用于远曲小管和集合管。 如螺内酯 （安体舒通） 、 或氨氯吡眯、氨苯喋啶 （3 分） 6.何谓血浆半衰期？试以青霉素 G 和地高辛为例说明其临床意 义。 答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间

32、，其 反应药物在体内消除的速度。（4 分） 血浆半衰期短，说明药物消除速度快，不易在体内蓄积，如青霉 素 G 的半衰期是 0.51 小时；地高辛的半衰期为 33-36 小时，消除 较慢，多次用药易引起蓄积中毒。（2 分） 血浆半衰期有助于了解药物在体内停留的时间、蓄积的程度以及 消除的速度，特别对多次给药，确定给药间隔时间以及调整给药方案 具有重要意义（2 分）。一次给药后，约经 5 个半衰期体内药物 96% 以上消除，药物作用基本消除（1 分）；每隔 1 个半衰期用药一次， 约经 5 个半衰期可达稳态血药浓度（1 分）。 7 简述药物引起的过敏性休克的主要表现及肾上腺素治疗过敏性 休克的药理

33、学基础。 答：过敏性休克时，小动脉扩张，毛细血管通透性增加，全身血 容量降低；心肌收缩力减弱，心输出量减少；支气管平滑肌痉挛，支 气管黏膜水肿引起呼吸困难。（4 分） 肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药（2 分）。因其可激动心脏 pl 受体，使心脏收缩力及输出量增加（1 分）。激动 p。受体使支气 管平滑肌松弛及减少过敏介质释放，缓解呼吸困难（1 分）。激动。， 受体使皮肤黏膜及内脏血管收缩，使血压升高（1 分），同时改善支 气管黏膜水肿，缓解过敏性休克症状（1 分）。作用快，疗效好，给 药方便。 8 简述喹诺酮类药物主要的作用特点， 并列举 2 个第三代喹诺酮 类代表药。 答：喹诺酮类药物主要的作用特点：（各 2 分） (1)抗菌谱广，抗菌作用强。对革兰阴性或部分阳性菌有作用，部 分品种对绿脓杆菌、淋球菌等作用较强。 (2)多数品种为口服制剂，口服吸收好。 (3)主要经肝脏代谢后由肾和胆汁排出，在尿中有极高的浓度。 (4)主要应用于泌尿系统感染，对肠道感染、呼吸道感染、前列腺 炎、性病、胆道感染均有效。 代表药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星（其中任何 2 个，各 1 分）