克罗恩患者个人心得.ppt

1、 常见治疗方法 1.激素+钙片+肠胃黏膜保护剂 2.美沙拉嗪 3.免疫抑制剂（硫唑嘌呤等）4.类克（较贵但起效快，有条件建议用）5.鼻饲 除以上药物外平常还能吃一些肠道细菌调整的药，常见如双歧杆菌（四联，需放冰箱）等 免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）部分人可能不适，会导致骨髓抑制，使用初期需经常验血，一旦使用过程中出现不适并掉头发，应马上停药，复查血常规并与主治医生联系67 硫唑嘌呤（AZA）及6-巯嘌呤（6-MP）特异的核糖核酸合成抑制药物，抑制过强的细胞免疫反应，发挥抗炎作用一般用药36 月才显效81011121314患者未坚持服药的常见原因患者未坚持服药的常见原因患者因素 忘记服药 不认同所患疾

2、病 尚未获得治疗的益处医师因素 不善于和患者交流 未向患者提供详细医嘱与相关信息 药物因素 服药方式复杂（剂量，服药时间次数）副作用或担心发生副作用费用因素 费用高，不易报销或难以承受15影响因素影响因素优化策略优化策略男性单身年轻患者全职积极沟通，告知不坚持服用的风险3次/日服药4次/日服药或伴随其它用药注明剂量；提醒服药：闹钟，牙刷旁等；教育患者提高认识更改服药为更改服药为1次或次或2次次/天天新发病患者抑郁定期随访；提供更多咨询；独立空间，专科护士等患者不理解积极沟通交流，解答患者疑惑问题疾病病程定期根据时间和病情对患者进行教育1617 由于肠道吸收存在问题，营养不良，顾不推荐从事高强度

3、体力劳动。若是学生得病，应休学一年，调整好自己的生活作息后再复学并适当调整自己的职业方向，若大学最后一年病重时更应休学，调整好后以应届生身份再找工作。得此病最好能回家里吃饭，少在外面饮食。坚持吃药，注意忌口。年少得了此病真是烦，不能吸烟喝酒，饮食又要忌口，海鲜冻的都不能吃。但也应积极面对，积极治疗，不求大富大贵，只求平度余生，让家人不为你担心已是你最大的成功。除非家庭条件好，能一直用类克。不然你就得忌口。20212324252627 Crohns disease仅限于小肠仅限于小肠25 30%仅限于结肠仅限于结肠20 25%直肠肛周病变直肠肛周病变(肛瘘，脓肿肛瘘，脓肿)30 40%小肠和结肠小肠和结肠40 55%食管、胃、食管、胃、十二指肠十二指肠3 5%累及直肠累及直肠11 26%28293031粘膜溃疡粘膜溃疡323334七、影像学检查