可吸收缝线在不同组织液中的降解课件.ppt

1、 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T可吸收缝线在不同组织液中的降解可吸收缝线在不同组织液中的降解强生爱惜康缝线部 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E

2、 X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T越来越多的医生选择可吸收缝线时开始考虑越来越多的医生选择可吸收缝线时开始考虑 缝线在该部位的组织反应 缝线在该部位的生物降解情况 F R A N C H I S E O

3、F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T人工合成可吸收缝线的降解 分子链中的酯质基被逐步水解 水解的速度可以收到温度和PH值的影响 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N

4、 T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T人体各种体液的PH值组织液组织液PH值值胃液2胆汁7.3胰液8.5空肠液8.4血液7.4 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T将不同类型的可吸收缝线置入五种不同的体液中观察张力情况 F R A N C H I S E O F E X C

5、 E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T胆汁对缝线的降解作用 胆汁的成份磷酯、磷酸盐、胆固醇、胆红素、胆质酸 被认为是最“烈性”的体液 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P

6、E O P L E P R O C E S S P R O D U C T缝线置入胆汁缝线置入胆汁21天后和相应的缓冲液进行张力对比天后和相应的缓冲液进行张力对比 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T实验结果胆汁实验结果胆汁 编织的吸收性缝线（编织的吸收性缝线（Vicryl/Dexon/Polysorb)在在胆汁中的降

7、解幅度很大胆汁中的降解幅度很大 单股缝线单股缝线PDSII和单乔对胆汁的降解作用不敏感和单乔对胆汁的降解作用不敏感 建议胆管缝合使用建议胆管缝合使用PDSII F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T不同缝线在肠液和胰液中与相应缓冲液的张力对比情况不同缝线在肠液和胰液中与相应缓冲液的张力对比情况（置入（置入21天后）天后）

8、F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T 编织性可吸收缝线如薇乔编织性可吸收缝线如薇乔/Polysorb在胰液和肠在胰液和肠液中张力降解明显液中张力降解明显 胰液和肠液对胰液和肠液对PDSII的张力没有明显影响的张力没有明显影响实验结果胰液和肠液对缝线的影响实验结果胰液和肠液对缝线的影响 F R A N C H I S E

9、 O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T不同缝线在血液中与相应缓冲液的张力对比情况（置入不同缝线在血液中与相应缓冲液的张力对比情况（置入21天后）天后）F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E

10、X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T 血液不会加速吸收性缝线的降解实验结果实验结果 血液对缝线的影响血液对缝线的影响 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T不同缝线在胃液中与相应缓冲液的张力对比情况（置入不同缝线在胃液中与相应缓冲液的张力对比情况（

11、置入21天后）天后）F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T 胃液为胃液为PH 2 的酸性溶液；对的酸性溶液；对PDSII的降解明显；的降解明显；Vicryl等带涂层的编织性吸收缝线对胃液的降等带涂层的编织性吸收缝线对胃液的降解不敏感解不敏感 胃部手术提倡使用薇乔缝线胃部手术提倡使用薇乔缝线实验结果实验结果 胃液对缝线的影

12、响胃液对缝线的影响 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T缝线在不同体液中张力降解到初始张力缝线在不同体液中张力降解到初始张力50时所需的天数时所需的天数目前已经目前已经改进为改进为42天天 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S

13、 P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T总结总结 不同的体液会对不同的吸收性缝线有不同程度的张力降解作用 胆汁、胰液和肠液对编织性PGA或PGLA吸收缝线的张力降解有显著促进作用；但PDSII不受影响 胃酸不会影响编织性缝线的张力降解但显著促进PDSII 的张力降解 F R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C TF R A N C H I S E O F E X C E L L E N T P E O P L E P R O C E S S P R O D U C T 胆管缝合、胰肠吻合、小肠缝合PDSII 胃手术Vicryl薇乔总结总结