气管切开病人的护理-课件1.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《气管切开病人的护理-课件1.ppt》由用户(ziliao2023)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 气管 切开 病人 护理 课件
- 资源描述:
-
1、1 急诊内科急诊内科:2一、什么是气管切开术?一、什么是气管切开术?气管切开术系切开颈段气管,放入金属或硅气管切开术系切开颈段气管,放入金属或硅胶气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸胶气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。难的一种常见手术。3二、人体气管有何生理功能?二、人体气管有何生理功能?1、呼吸功能、呼吸功能 2、发音功能、发音功能 3、保护下呼吸道的功能、保护下呼吸道的功能 4、屏气功能、屏气功能4三、体位要求三、体位要求56四、如何保持呼吸道通畅四、如何保持呼吸道通畅 (1)随时吸痰)随时吸痰
2、7 五五、如何把握吸痰时间?、如何把握吸痰时间?|肺部有痰鸣音肺部有痰鸣音|血氧饱和度下降血氧饱和度下降|病人面色紫绀病人面色紫绀8六、吸痰应掌握哪些无菌原则?六、吸痰应掌握哪些无菌原则?|吸痰时先吸尽气管切开处分泌物换管后再吸口鼻吸痰时先吸尽气管切开处分泌物换管后再吸口鼻腔的分泌物腔的分泌物|不需重复吸引、减少因人为操作污染造成的感染不需重复吸引、减少因人为操作污染造成的感染机会机会|应注意手卫生、吸痰管一次一更换应注意手卫生、吸痰管一次一更换9七、气管切开的吸痰方法?七、气管切开的吸痰方法?湿润吸痰管、反折吸痰管、插管至湿润吸痰管、反折吸痰管、插管至1015cm到咽喉部、打开吸痰管左右旋转
3、向到咽喉部、打开吸痰管左右旋转向上提管、吸尽痰液、随时冲洗吸痰管、每上提管、吸尽痰液、随时冲洗吸痰管、每次次15秒、间隔秒、间隔35分钟、以免造成缺分钟、以免造成缺氧。氧。10八、吸痰时怎样选择吸痰管?八、吸痰时怎样选择吸痰管?各班要了解记录气管套管的型号、以便选择相各班要了解记录气管套管的型号、以便选择相应的吸痰管。目前公认的做法是选吸痰管外径应的吸痰管。目前公认的做法是选吸痰管外径不超过气管切开导管内径的不超过气管切开导管内径的1/2,选择硅胶吸,选择硅胶吸痰管、因为橡胶管损伤气管粘膜率高、硅胶吸痰管、因为橡胶管损伤气管粘膜率高、硅胶吸痰管损伤气管粘膜率小。痰管损伤气管粘膜率小。11九九、
4、吸痰管太粗或太细会有哪些影响?、吸痰管太粗或太细会有哪些影响?吸痰管太粗会造成呼吸道吸痰管太粗会造成呼吸道不通畅或形成无效腔、严不通畅或形成无效腔、严重时会引起支气管痉挛、重时会引起支气管痉挛、呼吸困难、甚至伴有血液呼吸困难、甚至伴有血液动力学的改变。过细则影动力学的改变。过细则影响吸痰的效果。响吸痰的效果。12十、吸痰的压力是多少?十、吸痰的压力是多少?一般儿童吸痰的负压一般儿童吸痰的负压300400mmHg、成人吸痰时负压为成人吸痰时负压为250-300mmHg、13十一、吸痰前后如何避免十一、吸痰前后如何避免 低氧血症的发生?低氧血症的发生?吸痰前吸入吸痰前吸入5L/min 氧氧2 mi
5、n、吸痰后、吸痰后给予纯氧吸入给予纯氧吸入5 min再将氧流量恢复到吸再将氧流量恢复到吸痰前水平、才能提高组织氧浓度的目的、痰前水平、才能提高组织氧浓度的目的、每次吸痰后在气管套管口置双层潮湿纱布。每次吸痰后在气管套管口置双层潮湿纱布。14十二、吸痰时如何观察病情?十二、吸痰时如何观察病情?|监测生命体征监测生命体征|密切观察患者的面色、呼吸、心率、血压密切观察患者的面色、呼吸、心率、血压|观察血氧饱和度的监护为气管切开术后的观察血氧饱和度的监护为气管切开术后的病人提供了可靠的数字依据。病人提供了可靠的数字依据。15十三、气道如何进行湿化十三、气道如何进行湿化常用的方法有几种?常用的方法有几种
6、?(1)雾化吸入)雾化吸入(2)微微量量泵泵气道湿化气道湿化16(1)雾化吸入:)雾化吸入:0.9%氯化钠氯化钠20ml,加庆大霉素加庆大霉素8万单位、万单位、糜蛋白酶糜蛋白酶4000单位,单位,地塞米松地塞米松5mg雾化吸雾化吸入,每次入,每次1530分钟,分钟,每天每天24次,可遵医次,可遵医嘱。嘱。十四、气道如何进行湿化十四、气道如何进行湿化17|温度保持在温度保持在3235、高过、高过40、使水蒸气饱和、纤、使水蒸气饱和、纤毛活动消失、有喉痉挛、发热、出汗、呼吸功能增加等症毛活动消失、有喉痉挛、发热、出汗、呼吸功能增加等症状、温度低于状、温度低于30、纤毛运动也会受到抑制。、纤毛运动也
7、会受到抑制。|湿化的方法有湿化的方法有2种、一种是间歇给药、注射泵持续气道湿种、一种是间歇给药、注射泵持续气道湿化。量不少于化。量不少于200ml/24小时。小时。(2)气道湿化液的温度及湿化方法?)气道湿化液的温度及湿化方法?18十五、如何协助病人排痰?十五、如何协助病人排痰?|手法:将手指和拢呈杯状、依靠手腕的力量、均匀手法:将手指和拢呈杯状、依靠手腕的力量、均匀 有节奏的叩击。有节奏的叩击。|顺序:从下至上、由两侧向中间叩击。背部从第顺序:从下至上、由两侧向中间叩击。背部从第9 9肋肋 间隙、胸部从第间隙、胸部从第6 6肋间隙开始向上叩击至肩部肋间隙开始向上叩击至肩部 震动气道、注意避开
展开阅读全文