新医改方案对药品营销的影响课件.ppt

1、1新医改方案对药品营销的影响2一、新医改方案中会影响药品营销的政策介绍深化医药卫生体制改革的指导思想：深化医药卫生体制改革的指导思想：实行政事分开、管办分开、实行政事分开、管办分开、医药分开医药分开、营利性和非营、营利性和非营利性分开。利性分开。20112011年的目标：初步建立年的目标：初步建立基本药物制度基本药物制度20202020年的目标：建立比较规范的年的目标：建立比较规范的药品供应保障体系药品供应保障体系医药卫生四大体系医药卫生四大体系 医疗服务体系：医疗服务体系：逐步实现逐步实现社区首诊社区首诊、分级医疗和双向转诊；、分级医疗和双向转诊；发挥发挥中医药（民族医药）中医药（民族医药）

2、在疾病预防控制、应对突发在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用；公共卫生事件、医疗服务中的作用；建立城市医院建立城市医院对口支援对口支援农村医疗卫生工作的制度。农村医疗卫生工作的制度。3医药卫生四大体系医药卫生四大体系 药品供应保障体系：药品供应保障体系：1 1、建立国家基本药物制度、建立国家基本药物制度中央政府统一制定和发布中央政府统一制定和发布国家基本药物目录国家基本药物目录，按照防治必，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种和数量。结合我国用药特点，参照

3、国际经验，合理确定品种和数量。建立基本药物的生产供应保障体系建立基本药物的生产供应保障体系，在政府宏观调控下充，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购，统公开招标采购，统一配送一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。，减少中间环节，保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导价格国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格统一采购价格。规范基本药物使用，制定规范基本药物使用，制定基本药物临床应用指南基本药物临床应用指南和和基本药基本药

4、物处方集物处方集。城乡基层医疗卫生机构应城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物全部配备、使用基本药物，其他，其他各类医疗机构也要将基本药物作为各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物首选药物并确定并确定使用比使用比例例。基本药物基本药物全部纳入全部纳入基本医疗保障药物报销目录，基本医疗保障药物报销目录，报销比例报销比例明显高于明显高于非基本药物。非基本药物。4医药卫生四大体系医药卫生四大体系 药品供应保障体系：药品供应保障体系：2 2、规范药品生产流通、规范药品生产流通完善医药完善医药产业发展政策产业发展政策和和行业发展规划行业发展规划，严格，严格市场准入市场准入和和药品注册审批，大力规范

5、和整顿药品注册审批，大力规范和整顿生产流通秩序生产流通秩序，推动医药，推动医药企业提高企业提高自主创新自主创新能力和医药能力和医药产业结构产业结构优化升级，发展优化升级，发展药药品现代物流品现代物流和和连锁经营连锁经营，促进药品生产、流通企业的，促进药品生产、流通企业的整合整合。建立便民惠农的建立便民惠农的农村药品供应网农村药品供应网。完善完善药品储备制度药品储备制度。支持用量小的特殊用药、急救用药生产。支持用量小的特殊用药、急救用药生产。规范规范药品采购药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂。，坚决治理医药购销中的商业贿赂。加强加强药品不良反应监测药品不良反应监测，建立，建立药品安全药品安全

6、预警和应急处置机预警和应急处置机制。制。5对政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡对政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构：镇卫生院等基层医疗卫生机构：改革药品加成政策，实行改革药品加成政策，实行药品零差率药品零差率销售销售对公立医院：对公立医院：实行实行药品购销差别加价药品购销差别加价、设立、设立药事服务费药事服务费等等多种方式逐步改革或取消药品加成政策；多种方式逐步改革或取消药品加成政策；采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。6科学合理的医

7、药价格形成机制：科学合理的医药价格形成机制：合理调整政府定价范围，改进定价方法，提高合理调整政府定价范围，改进定价方法，提高透明度，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，透明度，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进促进国家基本药物的生产和使用国家基本药物的生产和使用。对新药和专利药品逐步实行对新药和专利药品逐步实行定价前药物经济性定价前药物经济性评价制度评价制度。对仿制药品实行对仿制药品实行后上市价格从低定价制度后上市价格从低定价制度，抑，抑制低水平重复建设。制低水平重复建设。严格严格控制药品流通环节差价率控制药品流通环节差价率。对医院销售药品开展对医院销售药品开展差别加价差别加价、收取、收取药事服务药

8、事服务费费等试点，引导医院合理用药。等试点，引导医院合理用药。7严格有效的医药卫生监管体制：严格有效的医药卫生监管体制：强化政府监管责任，完善监管体系建设，强化政府监管责任，完善监管体系建设，严格药严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管。落实药品生产质量管理规范，加强对高风险品种落实药品生产质量管理规范，加强对高风险品种生产的监管。生产的监管。严格实施药品经营管理规范，探索严格实施药品经营管理规范，探索建立药品经营建立药品经营许可分类、分级的管理模式许可分类、分级的管理模式，加大重点品种的监，加大重点品种的监督抽验力度。督抽验力度。建立建立农

9、村药品监督网农村药品监督网。加强政府对药品价格的监管，有效加强政府对药品价格的监管，有效抑制虚高定价抑制虚高定价。规范药品临床使用，发挥执业药师指导规范药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药合理用药与药品质量管理方面的作用。与药品质量管理方面的作用。8二、新医改方案对药品营销的影响（一）新医改方案对处方药营销的影响（一）新医改方案对处方药营销的影响“公立医院改革公立医院改革20092009年开始试点，年开始试点，20112011年逐步推开年逐步推开”意味意味着，着，3 3年内，公立医院还在探寻改革方向；年内，公立医院还在探寻改革方向；20092009年，县以上公立医院占据着医药销售超过年，县以

10、上公立医院占据着医药销售超过70%70%的绝对的绝对份额，仍然保持两位数字的增长速度，这个市场几乎没有份额，仍然保持两位数字的增长速度，这个市场几乎没有变化；变化；零差率遭遇补贴难题，在二三级医院几乎未见开启，另一零差率遭遇补贴难题，在二三级医院几乎未见开启，另一个牵涉到补贴压力的基本药物使用比例问题尚在博弈中；个牵涉到补贴压力的基本药物使用比例问题尚在博弈中；医保支付仍然未见创新性的试点。医保支付仍然未见创新性的试点。9二、新医改方案对药品营销的影响（一）新医改方案对处方药营销的影响（一）新医改方案对处方药营销的影响政策影响下的医院趋利性没有变化，处方药营销模式变动政策影响下的医院趋利性没有

11、变化，处方药营销模式变动不大，只是处方药企业在医院终端的营销竞争将更加激烈。不大，只是处方药企业在医院终端的营销竞争将更加激烈。系统性的专业化学术推广（诸多优势：专业的形象、令人系统性的专业化学术推广（诸多优势：专业的形象、令人信服的学术传播、营销费用低等）将越来越为处方药企业信服的学术传播、营销费用低等）将越来越为处方药企业所接纳、认可。所接纳、认可。学术推广模式及方式的创新将成为企业研究的主题以及赢学术推广模式及方式的创新将成为企业研究的主题以及赢得竞争的关键。得竞争的关键。10二、新医改方案对药品营销的影响（二）新医改方案对非处方药营销的影响（二）新医改方案对非处方药营销的影响当前当前药

12、店约占中国医药市场药店约占中国医药市场20%20%左右的份额左右的份额(2010(2010年中国药年中国药品销售总值将超过品销售总值将超过1 1万亿元，这意味着，药店的销售份额万亿元，这意味着，药店的销售份额将超过将超过20002000多亿元多亿元),),按照按照15%15%的增长率，药店的药品销售的增长率，药店的药品销售非常可观。非常可观。新医改对药店的影响主要有两个方面：新医改对药店的影响主要有两个方面：一是社区零差率，社区药品价格与药店更接近，影响一是社区零差率，社区药品价格与药店更接近，影响部分患者的购买行为，从而分流部分购药患者；部分患者的购买行为，从而分流部分购药患者；二是国家对农

13、村及社区的大力投入，使它们的服务质二是国家对农村及社区的大力投入，使它们的服务质量提升、网店数目增加、布局优化，又会再次分流购药患量提升、网店数目增加、布局优化，又会再次分流购药患者，使药店人流减少。者，使药店人流减少。11二、新医改方案对药品营销的影响（二）新医改方案对非处方药营销的影响（二）新医改方案对非处方药营销的影响在药店终端，在药店终端，OTCOTC营销模式类同于处方药营销模式，几乎营销模式类同于处方药营销模式，几乎没有来自政策变动的压力，压力主要来自于持续增加的同没有来自政策变动的压力，压力主要来自于持续增加的同行竞争。行竞争。1 1、对、对OTCOTC药企：提升品牌影响、加强自身

14、专业化水准和提药企：提升品牌影响、加强自身专业化水准和提高人员素质高人员素质；2 2、对药店经营者：提升营销策划能力及服务品质、加入联、对药店经营者：提升营销策划能力及服务品质、加入联盟或谋求合作。盟或谋求合作。在第三终端，在第三终端，OTCOTC面临着政策威胁、基层医疗机构的管控、面临着政策威胁、基层医疗机构的管控、基本药物的强制使用，使得自由市场逐年缩小。基本药物的强制使用，使得自由市场逐年缩小。OTCOTC企业企业应该向处方药企业学习，擅长处理政策事务，加强挂网招应该向处方药企业学习，擅长处理政策事务，加强挂网招标能力及其与政府沟通的能力标能力及其与政府沟通的能力 12二、新医改方案对药

15、品营销的影响（三）新医改方案对目录之中与目录之外药品营销（三）新医改方案对目录之中与目录之外药品营销的影响的影响20092009年年9 9月开始，月开始，关于建立国家基本药物制度的实施意关于建立国家基本药物制度的实施意见、见、国家基本药物目录管理办法国家基本药物目录管理办法(暂行暂行)和和国家基本国家基本药物目录药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009(2009版版)三三个文件施行。个文件施行。基本药物目录的实施，有利于产业集中度的提高，对优势基本药物目录的实施，有利于产业集中度的提高，对优势的普药企业来说无疑是一个利好消息，但是，这些企业也的普药企业来说

16、无疑是一个利好消息，但是，这些企业也将面临限价政策和利润较低的问题。将面临限价政策和利润较低的问题。13二、新医改方案对药品营销的影响（三）新医改方案对目录之中与目录之外药品营销（三）新医改方案对目录之中与目录之外药品营销的影响的影响对于进入目录的基本药物，要考虑三个问题：对于进入目录的基本药物，要考虑三个问题：基本药物制度能否落实基本药物制度能否落实？药品配送是否到位药品配送是否到位？医院医生如何开处方医院医生如何开处方？对于没有进入基本目录的药品：采取差异化的营销模式影对于没有进入基本目录的药品：采取差异化的营销模式影响消费者。响消费者。14二、新医改方案对药品营销的影响（四）新医改方案对

17、普药营销的影响（四）新医改方案对普药营销的影响对对品牌普药：品牌普药：1 1、品牌普药的价格一般比同类高、品牌普药的价格一般比同类高50%50%以上甚至几倍，基本以上甚至几倍，基本药物在基层医疗机构的强制使用的规定将蚕食品牌普药市药物在基层医疗机构的强制使用的规定将蚕食品牌普药市场。场。2 2、品牌普药享受、品牌普药享受“优质优价优质优价”或或“单独定价单独定价”就不享受基就不享受基本药物政策优势。只有放弃价格优势，才能和本药物政策优势。只有放弃价格优势，才能和“贫民贫民”普普药同等地位。药同等地位。15二、新医改方案对药品营销的影响（四）新医改方案对普药营销的影响（四）新医改方案对普药营销的

18、影响对对一般普药，未来几年，有多股力量促使一般普药，未来几年，有多股力量促使“三无三无”普药企业（无品牌、普药企业（无品牌、无二三级医院市场、无强势产品）的集中度加速到来：无二三级医院市场、无强势产品）的集中度加速到来：受受“控制控制”的第三终端比例逐年增加；的第三终端比例逐年增加；基本药物使用比例政策出台并严加实施；基本药物使用比例政策出台并严加实施；各地挂网采购政策对企业规模及产品资质门槛的设定标准越来越高；各地挂网采购政策对企业规模及产品资质门槛的设定标准越来越高；药店为求生存，降低高毛利要求；药店为求生存，降低高毛利要求；医院趋利性短期内未变，不喜欢弱势低价普药产品；医院趋利性短期内未

19、变，不喜欢弱势低价普药产品；第三终端越来越热闹，进入门槛越来越高，竞争越来越激烈，操作成第三终端越来越热闹，进入门槛越来越高，竞争越来越激烈，操作成本越来越高；本越来越高；企业对人才的吸引力越来越弱，越来越难留住人才；企业对人才的吸引力越来越弱，越来越难留住人才；新新GMPGMP、新药典颁布，国家各种政策或有意或无意支持大企业、鼓励、新药典颁布，国家各种政策或有意或无意支持大企业、鼓励创新。创新。16二、新医改方案对药品营销的影响（四）新医改方案对普药营销的影响（四）新医改方案对普药营销的影响三年内普药市场扩容将超过三年内普药市场扩容将超过20002000亿元，农村市场增长率达亿元，农村市场增

20、长率达到到20%20%，社区市场达，社区市场达30%30%。新医改的施行会极大地促进和拉动原来对于一些小病以及新医改的施行会极大地促进和拉动原来对于一些小病以及常见病不够重视、无用药习惯或因为各种原因不想用药的常见病不够重视、无用药习惯或因为各种原因不想用药的人群的用药需求，改变他们的观念和习惯。普药的质优价人群的用药需求，改变他们的观念和习惯。普药的质优价廉和消费购买便利性的提高，能让这类人群的观念和廉和消费购买便利性的提高，能让这类人群的观念和习惯习惯发生改变，直接增加需求。发生改变，直接增加需求。未来的普药市场竞争中，拥有悠久品牌、广泛群众基础和未来的普药市场竞争中，拥有悠久品牌、广泛群

21、众基础和稳定质量产品的企业将受益明显。企业依靠品牌化效应、稳定质量产品的企业将受益明显。企业依靠品牌化效应、规模化生产降低总成本、技术革新保证产品质量稳定、营规模化生产降低总成本、技术革新保证产品质量稳定、营销网络往中低端下沉的渠道优势等等，能够更容易地在新销网络往中低端下沉的渠道优势等等，能够更容易地在新一轮市场竞争中把握先机。一轮市场竞争中把握先机。17二、新医改方案对药品营销的影响（四）新医改方案对普药营销的影响（四）新医改方案对普药营销的影响营销建议：营销建议：1.1.加强政策事务工作，集中企业资源做好挂网采购、地方医保加强政策事务工作，集中企业资源做好挂网采购、地方医保目录调整、基本

22、药物目录增补、新农合目录调整等相关工作。目录调整、基本药物目录增补、新农合目录调整等相关工作。2.2.大力打造品牌，学会运用各种力量、媒体传播品牌。大力打造品牌，学会运用各种力量、媒体传播品牌。3.3.积极探索营销深化，探索适合自己的第三终端操作模式。积极探索营销深化，探索适合自己的第三终端操作模式。4.4.挺进医院市场，运用专业化学术推广及关系营销双重手段挺进医院市场，运用专业化学术推广及关系营销双重手段强力介入，也可以招商，辅之以专业化指导和服务，高端学强力介入，也可以招商，辅之以专业化指导和服务，高端学术造势等。术造势等。5.5.关注基本药物配送权争夺导致的流通变局，逐步形成新型关注基本

23、药物配送权争夺导致的流通变局，逐步形成新型配送体系，亦步亦趋，慢慢归拢渠道。配送体系，亦步亦趋，慢慢归拢渠道。6.6.学习普药中标后的医院操作。这是普药企业在本轮大规模学习普药中标后的医院操作。这是普药企业在本轮大规模挂网招标后低成本挺进医院的绝佳机会，运作得好，将赢得挂网招标后低成本挺进医院的绝佳机会，运作得好，将赢得先机、有效突围。先机、有效突围。7.7.有条件的企业要积极响应国家有条件的企业要积极响应国家C-GMPC-GMP政策，提升企业硬件水政策，提升企业硬件水平，既能不断提升产品质量，也可为挂网招标服务，为品牌平，既能不断提升产品质量，也可为挂网招标服务，为品牌加分。加分。18二、新

24、医改方案对药品营销的影响（五）新医改方案对第三终端药品营销的影响（五）新医改方案对第三终端药品营销的影响85008500亿元主要投向农村及社区基层医疗机构，意味着普药亿元主要投向农村及社区基层医疗机构，意味着普药销售的主要场所销售的主要场所第三终端要被严管（人事权、药品采第三终端要被严管（人事权、药品采购权、定价权同时上缴）。原来的民营诊所自由采购、买购权、定价权同时上缴）。原来的民营诊所自由采购、买药将彻底变化为类同于公立医院的采购模式，或至少和城药将彻底变化为类同于公立医院的采购模式，或至少和城市社区的采购模式类同，第三终端的药品营销模式因此将市社区的采购模式类同，第三终端的药品营销模式因

25、此将发生较大变化。发生较大变化。新农合制度从新农合制度从20072007年每位农民补贴年每位农民补贴1010元，自己拿元，自己拿1010元的萌元的萌芽状态，发展到今天国家补芽状态，发展到今天国家补120120，个人拿，个人拿3030，合计，合计150150元的元的标准，增长速度极其惊人。标准，增长速度极其惊人。国家最新国家最新统计数据显示：统计数据显示：20092009年，农村居民人均年收入已年，农村居民人均年收入已突破突破50005000元。农民购买能力增强，就医用药的能力也在不元。农民购买能力增强，就医用药的能力也在不断提高。断提高。19二、新医改方案对药品营销的影响（五）新医改方案对第三

26、终端药品营销的影响（五）新医改方案对第三终端药品营销的影响农村市场的特殊性和客观存在的问题，市场相对混乱，农村市场的特殊性和客观存在的问题，市场相对混乱，市市场空白率高，市场竞争力相对低。场空白率高，市场竞争力相对低。劣质药、低疗效药，甚至假药，充斥农村市场。劣质药、低疗效药，甚至假药，充斥农村市场。农村市场广阔，在以往未成熟的环境里，还没有形成具有农村市场广阔，在以往未成熟的环境里，还没有形成具有全国性影响的品牌。全国性影响的品牌。在农村市场，消费者具有更容易接受简单易懂的治疗机理、在农村市场，消费者具有更容易接受简单易懂的治疗机理、更注重性价比等共性消费特征。更注重性价比等共性消费特征。2

27、0二、新医改方案对药品营销的影响（五）新医改方案对第三终端药品营销的影响（五）新医改方案对第三终端药品营销的影响营销建议：营销建议：1 1、扎实、具体地进行市场选择、扎实、具体地进行市场选择 ，开展阵地战。，开展阵地战。2 2、以多样化、能够满足目标消费者各层面需求的推广方式达、以多样化、能够满足目标消费者各层面需求的推广方式达成与目标消费者充分沟通的效果。成与目标消费者充分沟通的效果。3 3、充分利用传播成本相对较低、容易形成口碑传播的宣传方、充分利用传播成本相对较低、容易形成口碑传播的宣传方式，在产品定位的某一细分市场进行品牌建设。式，在产品定位的某一细分市场进行品牌建设。4 4、以合理的

28、激励机制和管理手段为基础，建设一支高效的市、以合理的激励机制和管理手段为基础，建设一支高效的市场队伍。场队伍。5 5、大力推行、大力推行“村乡县基层医生会议营销模式村乡县基层医生会议营销模式”，对农村医生、，对农村医生、院长形成长期服务、支持关系，有效占有市场份额。院长形成长期服务、支持关系，有效占有市场份额。21二、新医改方案对药品营销的影响（六）新医改方案对药品流通企业的影响（六）新医改方案对药品流通企业的影响在流通领域，新医改就是要减少流通环节，严格控制药品在流通领域，新医改就是要减少流通环节，严格控制药品流通环节差价率，这些成为今后政府监管的重点之一。流通环节差价率，这些成为今后政府监

29、管的重点之一。流通环节复杂、渠道多是现阶段中国医药流通的特点，其流通环节复杂、渠道多是现阶段中国医药流通的特点，其产生的根本原因是产生的根本原因是“以药养医以药养医”没有切断，形成市场化的没有切断，形成市场化的渠道和垄断性的终端。渠道和垄断性的终端。国家即将出台对商业的分类管理，流通行业分化加剧，物国家即将出台对商业的分类管理，流通行业分化加剧，物流配送类型的医药商业和医药代理分销型的商业将更加快流配送类型的医药商业和医药代理分销型的商业将更加快速地进行分化。速地进行分化。国家推进新版国家推进新版GSPGSP、现代物流发展等变革措施，已经影响到、现代物流发展等变革措施，已经影响到国内的流通企业

30、，未来行业格局必将发生重大变化，行业国内的流通企业，未来行业格局必将发生重大变化，行业水平必将进一步提升。水平必将进一步提升。22二、新医改方案对药品营销的影响（六）新医改方案对药品流通企业的影响（六）新医改方案对药品流通企业的影响未来几年将是医药流通行业经历大变革的一段时期，总体未来几年将是医药流通行业经历大变革的一段时期，总体发展趋势会有以下发展趋势会有以下3 3个特点：个特点：1 1、行业集中化。、行业集中化。2 2、企业规模化。、企业规模化。3 3、企业规范化。、企业规范化。今年今年2 2月，商务部市场秩序司在其网站上公布了月，商务部市场秩序司在其网站上公布了20102010年流通年流

31、通工作的安排，推出针对医药商业物流的行业标准，包括工作的安排，推出针对医药商业物流的行业标准，包括医药物流服务规范医药物流服务规范、药品零售企业经营服务规范药品零售企业经营服务规范和和医药物流企业分级评估指标医药物流企业分级评估指标。23二、新医改方案对药品营销的影响（六）新医改方案对药品流通企业的影响（六）新医改方案对药品流通企业的影响医药物流企业分级评估指标医药物流企业分级评估指标是用于划分企业职能的标准，企业进是用于划分企业职能的标准，企业进行分级后，会按照医药物流企业规模的大小来排名分等次，这样对医行分级后，会按照医药物流企业规模的大小来排名分等次，这样对医药物流企业经营活动影响其实也

32、就是受益性的高低。因为新医改的影药物流企业经营活动影响其实也就是受益性的高低。因为新医改的影响以及基本药物的招标、采购和配送等方面的原因，分级后，大医药响以及基本药物的招标、采购和配送等方面的原因，分级后，大医药物流企业将物流企业将显著受益，而对于一些中小型的医药物流企业可能会受到显著受益，而对于一些中小型的医药物流企业可能会受到一定的影响。一定的影响。商务部在整顿医药流通行业时主要力求解决以下商务部在整顿医药流通行业时主要力求解决以下4 4个问题：个问题：明确在医药流通行业中的职能划分；明确在医药流通行业中的职能划分；进一步淘汰医药流通行业中的规模小、效率低、管理差的企业；进一步淘汰医药流通

33、行业中的规模小、效率低、管理差的企业；加大医药流通行业中的监督力度；加大医药流通行业中的监督力度；树立一个长远的目标和方向，以真正建立并完善医药流通行业标准。树立一个长远的目标和方向，以真正建立并完善医药流通行业标准。24二、新医改方案对药品营销的影响（七）新医改方案对药品招标配送模式的影响（七）新医改方案对药品招标配送模式的影响医疗机构药品集中采购工作规范（征求意见稿）医疗机构药品集中采购工作规范（征求意见稿）即将即将出台。出台。征求意见稿征求意见稿规定：规定：“药品集中采购工作领导机构由省药品集中采购工作领导机构由省（区、市）人民政府牵头领导，负责制定本省（区、市）（区、市）人民政府牵头领

34、导，负责制定本省（区、市）医疗机构药品集中招标采购工作的实施意见和监督管理办医疗机构药品集中招标采购工作的实施意见和监督管理办法并监督执行法并监督执行”，也就是说在国家标准的大框架下，也就是说在国家标准的大框架下，征征求意见稿求意见稿仍然延续以往的思路，将细则制定的裁量权下仍然延续以往的思路，将细则制定的裁量权下放各地。放各地。征求意见稿征求意见稿对于对于“药品集中采购交易平台药品集中采购交易平台”的表述：的表述：作为政府建立的非营利性药品集中采购交易、监督管理平作为政府建立的非营利性药品集中采购交易、监督管理平台，它将承担包括国家基本药物在内的各种药品、医用耗台，它将承担包括国家基本药物在内

35、的各种药品、医用耗材等药械采购工作，而医疗机构也必须通过这一平台完成材等药械采购工作，而医疗机构也必须通过这一平台完成药品采购交易。药品采购交易。25二、新医改方案对药品营销的影响（八）新医改方案对药品价格的影响（八）新医改方案对药品价格的影响国家发展改革委调整了国家发展改革委调整了国家发展改革委员会定价药品目录国家发展改革委员会定价药品目录。具体。具体内容为：内容为：1 1、国家发展改革委对药品定价形式共分、国家发展改革委对药品定价形式共分3 3种：最高零售价、出厂价、种：最高零售价、出厂价、政府采购价。政府采购价。2 2、定价范围：医疗保险目录药品（含基本药物）、特殊药品（精、定价范围：医

36、疗保险目录药品（含基本药物）、特殊药品（精、麻、放、毒等）、垄断品种（指处于中国专利保护期内的药品）。麻、放、毒等）、垄断品种（指处于中国专利保护期内的药品）。3 3、定价方式：统一定价、差比定价、区别定价（指药品标准明显差、定价方式：统一定价、差比定价、区别定价（指药品标准明显差异品种；获得国家奖项品种等；单独定价主要指原研药；优质优价主异品种；获得国家奖项品种等；单独定价主要指原研药；优质优价主要指中药）。要指中药）。4 4、制定出厂价或政府采购价种类范围：麻醉药品、一类精神药品、制定出厂价或政府采购价种类范围：麻醉药品、一类精神药品、国家统一收购的计生药具和国家免疫规划疫苗、血液制品等。国家统一收购的计生药具和国家免疫规划疫苗、血液制品等。5 5、退出国家发展改革委定价药品目录的药品，纳入各省、自治区、退出国家发展改革委定价药品目录的药品，纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价目录的，由各省、自治区、直辖市价格主管直辖市价格主管部门定价目录的，由各省、自治区、直辖市价格主管部门重新制定价格；未纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价部门重新制定价格；未纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价目录的，实行市场调节价，由企业自主制定价格。目录的，实行市场调节价，由企业自主制定价格。26谢 谢27结束