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1、职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.1第十章第十章 职业安全职业安全生产必须安全安全促进生产(0ccupational Safety)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.2第一节第一节 概述概述outlineoutline职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.3职业安全职业安全 (0ccupational Safety)(0ccupational Safety)也称劳动安全，是研究预防和控制职也称劳动安全，是研究预防和控制职业性伤害事故的一门专业。业性伤害事故的一门专业。职业安全是指为避免在生产过程中职业安全是指为避免在生产过程中发生人身或设

2、备事故，创建安全、健康的发生人身或设备事故，创建安全、健康的生产和操作环境而采取的各项措施及相应生产和操作环境而采取的各项措施及相应的活动。的活动。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.4 又称工作伤害又称工作伤害(简称工伤简称工伤)，指在生产，指在生产劳动过程中，由于劳动过程中，由于 外部因素直接作用而引外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤。起机体组织的突发性意外损伤。职业伤害职业伤害(0ccupational injuries)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.5 20022002年（年（ILOILO）统计：全球每年发生工伤事）统计：全球每年发

3、生工伤事故故 2.7 2.7 亿亿起，其中造成人员死亡的有起，其中造成人员死亡的有3636万万起，起，大约有大约有 1.2 1.2 万万童工在这些事故中丧生。据报告，童工在这些事故中丧生。据报告，每年全球的致死性职业伤害的平均发生率约为每年全球的致死性职业伤害的平均发生率约为 14.0/1014.0/10万万 ，非致死性职业伤害，非致死性职业伤害 (包括轻伤包括轻伤)的的发生率则更高，达发生率则更高，达1/101/10工人工人。一、职业伤害流行情况一、职业伤害流行情况职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.6 美国每年发生职业伤害美国每年发生职业伤害700700万人次，其中万人次

4、，其中300300万为万为重伤，死亡约重伤，死亡约65006500人人;这占这占20-6420-64岁人群所有伤害的三岁人群所有伤害的三分之一，所有死亡的六分分之一，所有死亡的六分之一。之一。一、职业伤害流行情况一、职业伤害流行情况职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.7一、职业伤害流行情况一、职业伤害流行情况 我国企业职工伤亡事故的平均死亡率我国企业职工伤亡事故的平均死亡率19941994年，年，为为23.2/1023.2/10万万，高于世界平均水平，高于世界平均水平;1998;1998年，伤年，伤亡事故的平均死亡率则上升至亡事故的平均死亡率则上升至26.2/1026.2/1

5、05 5工人。工人。惊骇惊骇7 7亿人受职业伤害亿人受职业伤害.htm.htm 20052005年全国各类安全生产伤亡事故情况年全国各类安全生产伤亡事故情况_ _统计数统计数据据_ _中国市场研究网中国市场研究网.htm.htm职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.8 一、职业伤害流行情况一、职业伤害流行情况 20052005和和20062006年工伤事故发生和死亡情况年工伤事故发生和死亡情况年份（年）年份（年）事故（起）事故（起）死亡（人）死亡（人）2005200571793871793812709312709320062006627229627229112879112879

6、职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.9近年全国煤矿一次死亡近年全国煤矿一次死亡1010人以上特大事故人以上特大事故年份年份次数次数死亡人数死亡人数19979419041998791552199974128120007514882005681942200648 882职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.10二、职业伤害的行业分布二、职业伤害的行业分布o20062006年统计年统计 除民航飞行事故起数、其他事故起数除民航飞行事故起数、其他事故起数和死亡人数同比有所上升，其他行业和领和死亡人数同比有所上升，其他行业和领域事故起数和死亡人数同比均下降。域事故起数和死

7、亡人数同比均下降。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实华北煤炭医学院华北煤炭医学院.2006年各行业和领域事故起数比例图年各行业和领域事故起数比例图道路交通道路交通.水上交通水上交通.火灾火灾.工矿商贸工矿商贸农业机械农业机械.铁路交通铁路交通.渔业船舶渔业船舶.职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实华北煤炭医学院华北煤炭医学院.2006年各行业和领域死亡人数比例图年各行业和领域死亡人数比例图道路交通道路交通.渔业船舶渔业船舶.铁路交通铁路交通.工矿商贸工矿商贸.农业机械农业机械.火灾.水上交通水上交通.其它其它.职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求

8、实.13三、职业伤害的行政区分布三、职业伤害的行政区分布o 在全国在全国2323个省、自治个省、自治区、市和建设兵团的统区、市和建设兵团的统计中，广东省事故起数计中，广东省事故起数和死亡人数最多，其次和死亡人数最多，其次为江苏、浙江，新疆建为江苏、浙江，新疆建设兵团最少。设兵团最少。澄海一仓库起火职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.14全国全国3232个统计单位事故死亡人数对比图个统计单位事故死亡人数对比图职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.15 四、职业伤害的经济区域分布四、职业伤害的经济区域分布职业伤害的经济区域分布职业伤害的经济区域分布地区地区事故起数

9、事故起数构成比构成比东北东北7324711.2东部东部29169746.5中部中部13381821.5西部西部12402119.8合计合计627229100.0职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.16各经济区域事故死亡人数对比图各经济区域事故死亡人数对比图职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.17东北地区东北地区8.3%东部地区东部地区44.4%西部地区西部地区22.5%中部地区中部地区24.8%各经济区域事故死亡人数比例图各经济区域事故死亡人数比例图职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.18五、职业伤害发生时段分布五、职业伤害发生时段分布不同

10、月份各类事故起数不同月份各类事故起数职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.19五、职业伤害发生时段分布五、职业伤害发生时段分布全国不同月份各类事故死亡人数全国不同月份各类事故死亡人数职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.20 1 1、男性比女性易发生事故。、男性比女性易发生事故。2 2、年龄小、工龄短者职业伤害发生率高、年龄小、工龄短者职业伤害发生率高 3 3、年老工人职业伤害发生率也上升、年老工人职业伤害发生率也上升六、人群分布、人群分布职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.21第二节第二节职业伤害的范围及分类职业伤害的范围及分类Range a

11、nd class of occupational damage职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.221 1）从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人）从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的益的工作的;2 2）经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位）经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的;一、职业伤害范围一、职业伤害范围(r

12、ange)(range)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.23 3 3）在生产工作环境中接触职业性有害因素造成）在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的职业病的;4 4）在生产工作时间和区域内，由于不安全因）在生产工作时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的失劳动能力的;一、职业伤害的范围一、职业伤害的范围(range)(range)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.245 5）因履行职责遭致人身伤害

13、的）因履行职责遭致人身伤害的;6 6）从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公）从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的众利益活动的;7 7）因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故）因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的丧失劳动能力的;一、职业伤害的范围一、职业伤害的范围(range)(range)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.258 8）因公、因战致残的军人复员转业到企业工作）因公

14、、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的后旧伤复发的;9 9）在上下班的规定时间和必经路线上，发生无）在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的动车事故的;1010）法律、法规规定的其他情形。）法律、法规规定的其他情形。一、职业伤害的范围一、职业伤害的范围(range)(range)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.26职业伤害的认定职业伤害的认定(cognizance)o 职业伤害事故发生、职业病确诊之日职业伤害事故发生、职业病确诊之日 o 企业应当企业应当 提出职业伤害报告提出职业伤

15、害报告o 职业伤害职工或其亲属职业伤害职工或其亲属 提出职业伤害保险待遇申请提出职业伤害保险待遇申请o （企业工会组织（企业工会组织）o 在十五日在十五日 遇有特殊情况申请期限遇有特殊情况申请期限 可以延长至三十日可以延长至三十日o 当地劳动行政部门当地劳动行政部门职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.27 劳动行政部门接到报告或申请劳动行政部门接到报告或申请 组织有关机构进行调查取证组织有关机构进行调查取证 七日内七日内 特殊情况可以延长特殊情况可以延长 但不得超过三十日但不得超过三十日 做出工伤认定做出工伤认定职业伤害的认定职业伤害的认定(cognizance)职业卫生与职

16、业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.281 1、按受伤程度分类、按受伤程度分类o一般分为轻伤和重伤。一般分为轻伤和重伤。o有的则分为：轻伤有的则分为：轻伤o 中度伤中度伤o 无生命危险的重伤无生命危险的重伤o 有生命危险的重伤有生命危险的重伤o 危重、存活和不明危重、存活和不明二、职业伤害的分类二、职业伤害的分类(class)职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.29 2 2、按致伤因素分类、按致伤因素分类 机械性损伤机械性损伤 物理性损伤物理性损伤 化学性损伤化学性损伤 二、职业伤害的分类二、职业伤害的分类锐器造成的切割伤和刺伤锐器造成的切割伤和刺伤钝器造成的挫伤钝器造

17、成的挫伤建筑物倒坍造成的挤压伤建筑物倒坍造成的挤压伤高处坠落引起的骨折高处坠落引起的骨折如烫伤、烧伤、冻伤、电如烫伤、烧伤、冻伤、电损伤、电离辐射损伤等。损伤、电离辐射损伤等。如强酸、强碱、磷和氢氟如强酸、强碱、磷和氢氟酸等造成的灼伤。酸等造成的灼伤。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.30 3 3）按受伤部位分类）按受伤部位分类 颅脑伤、面部伤、胸部伤、腹部伤和肢体伤等。颅脑伤、面部伤、胸部伤、腹部伤和肢体伤等。4 4）按皮肤或粘膜表面有无伤口分类）按皮肤或粘膜表面有无伤口分类 分为闭合性和开放性损伤两大类。分为闭合性和开放性损伤两大类。5 5）按受伤组织或器官多寡分类）按

18、受伤组织或器官多寡分类 分为单个伤和多发伤。分为单个伤和多发伤。二、职业伤害的分类二、职业伤害的分类多发伤系指两多发伤系指两个系统或脏器个系统或脏器以上的损伤。以上的损伤。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.31 我国职业事故分类我国职业事故分类序号序号事故类型事故类型序号序号事故类型事故类型12345678910 物体打击物体打击车辆伤害车辆伤害机械伤害机械伤害起重伤害起重伤害触电触电淹溺淹溺灼烫灼烫火灾火灾高处坠落高处坠落坍塌坍塌 11121314151617181920 冒顶片帮冒顶片帮透水透水放炮放炮火药爆炸火药爆炸瓦斯爆炸瓦斯爆炸锅炉爆炸锅炉爆炸容器爆炸容器爆炸其他

19、爆炸其他爆炸中毒和窒息中毒和窒息其他伤害其他伤害职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.32 20032003年年1111月月3030日，焦点访谈报导日，焦点访谈报导,广东广东东莞清溪镇东莞清溪镇1-111-11月份发生工伤月份发生工伤10811081起，起，80%80%以以上为手外伤，所属的广丰五金厂工人使用的上为手外伤，所属的广丰五金厂工人使用的冲床无安全保护器，加之老板让工人长时间冲床无安全保护器，加之老板让工人长时间加班，多数工人每天工作加班，多数工人每天工作1212小时小时，造成造成1 1个月内发生个月内发生1010起断指事故起断指事故。三、常见伤害类型及发生部位、常见

20、伤害类型及发生部位 不同行业和工种，易不同行业和工种，易发生的伤害类型和伤发生的伤害类型和伤害部位也有所不同。害部位也有所不同。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.33煤矿职业伤害发生部位分析煤矿职业伤害发生部位分析 下肢下肢 头部头部 多部位多部位职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.34 露天矿、井采矿外伤性质构成（露天矿、井采矿外伤性质构成（%）矿别矿别挫伤挫伤扭伤扭伤开放伤开放伤骨折骨折挤压伤挤压伤井采矿井采矿57.117.510.08.66.8露天矿露天矿9.535.724.410.720.2职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.35

21、 扭伤扭伤 骨折骨折职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.36第三节第三节 常见职业伤害类型的危险因素常见职业伤害类型的危险因素injury types danger factsinjury types danger facts职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.37 一、物体打击伤一、物体打击伤 危险因素：危险因素：高空作业物体从高处掉落伤人高空作业物体从高处掉落伤人;起重吊装、拆装时，物件掉落伤人起重吊装、拆装时，物件掉落伤人;设备带设备带“病病”运行，部件飞出伤人运行，部件飞出伤人;设备转运中，违章操作，物件弹出伤人设备转运中，违章操作，物件弹出伤人;压

22、力容器爆炸飞出物伤人压力容器爆炸飞出物伤人;放炮作业时，乱石伤人等放炮作业时，乱石伤人等 。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.38 危险因素：危险因素：检修、检查机械时忽视安全操作规程；检修、检查机械时忽视安全操作规程；机械缺乏安全装置；机械缺乏安全装置；电源开关布局不合理，不便立即停车；电源开关布局不合理，不便立即停车；违反操作规程等。违反操作规程等。二、机械伤害二、机械伤害职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.39指从离地面指从离地面2m2m以上作业点坠落所致伤害。以上作业点坠落所致伤害。危险因素：危险因素：蹬踏物突然断裂或滑脱蹬踏物突然断裂或滑脱;高处

23、作业移动位置时踏空、失衡高处作业移动位置时踏空、失衡;安全设施不健全，如缺乏护栏安全设施不健全，如缺乏护栏;作业人员缺乏高处作业安全知识作业人员缺乏高处作业安全知识。三、高处坠落三、高处坠落职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.40 危险因素：危险因素：行驶中引起的辗压、撞车或倾覆；行驶中引起的辗压、撞车或倾覆；行驶中上下车、扒车所致人身伤害；行驶中上下车、扒车所致人身伤害；装卸、铲叉等过程引发人身伤害；装卸、铲叉等过程引发人身伤害；运行中碰撞建筑物、堆积物引起建筑运行中碰撞建筑物、堆积物引起建筑 物倒塌、物体散落等所致人身伤害。物倒塌、物体散落等所致人身伤害。四、车辆伤害四、

24、车辆伤害职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.41职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.42职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.43职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.44 危险因素：危险因素：电气线路不符合安全要求电气线路不符合安全要求 检修制度不严密检修制度不严密 非电工擅自处理电气故障非电工擅自处理电气故障 移动长、高金属物体触及高压线移动长、高金属物体触及高压线 高位作业高位作业 误碰带电物体误碰带电物体 操作时使用漏电工具、设备操作时使用漏电工具、设备 违反带电作业安全操作规程违反带电作业安全操作规程五、电击伤害五、

25、电击伤害指人体接触到具有不同电位的两指人体接触到具有不同电位的两点时，由于电位差的作用，在人点时，由于电位差的作用，在人体内形成电流所致损伤。体内形成电流所致损伤。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.45 1 1 压力容器操作压力容器操作 危险因素：危险因素：壳体破裂，碎片伤人壳体破裂，碎片伤人 ；冲击波伤人；冲击波伤人；容器内有毒介质伤人（危害极大）；容器内有毒介质伤人（危害极大）；可燃介质的燃烧和二次爆炸危害。可燃介质的燃烧和二次爆炸危害。六、操作事故所致伤害六、操作事故所致伤害职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.46 2 2瓦斯（沼气）爆炸瓦斯（沼气）

26、爆炸 沼气的沼气的爆炸下限为爆炸下限为5%5%，上限为，上限为16%16%，沼气浓度沼气浓度在此范围内，遇火即发生爆炸。瓦斯爆炸后所产生在此范围内，遇火即发生爆炸。瓦斯爆炸后所产生的高温的高温 (可高达可高达1850-2650)1850-2650)、高压、高压 (空气压力可空气压力可达爆炸前的达爆炸前的9 9倍倍)，引发的冒顶、坍塌，以及一氧化，引发的冒顶、坍塌，以及一氧化碳中毒是致命性伤亡的主要危害碳中毒是致命性伤亡的主要危害。六、操作事故所致伤害六、操作事故所致伤害职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.47 山西同煤集团山西同煤集团轩岗公司焦家寨矿，轩岗公司焦家寨矿，200

27、6.11.52006.11.5发生瓦发生瓦斯爆炸，斯爆炸，4747名作业名作业人员死亡。人员死亡。2 2、瓦斯爆炸、瓦斯爆炸4545人遇难人遇难职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.48 可燃气体、蒸气及可燃性粉尘扩散，可燃气体、蒸气及可燃性粉尘扩散，与空气混合成一定比例，遇火源引发爆与空气混合成一定比例，遇火源引发爆炸事故。炸事故。常见的可燃液体有酒精、甲苯、汽常见的可燃液体有酒精、甲苯、汽油、乙醚、苯等油、乙醚、苯等;可燃粉尘有煤尘、铝尘、面粉尘、可燃粉尘有煤尘、铝尘、面粉尘、亚麻尘、棉尘等。亚麻尘、棉尘等。3 3、其它爆炸事故、其它爆炸事故职业卫生与职业医学职业卫生与职业

28、医学明德 博学 求实.49黑龙江某矿井下黑龙江某矿井下巷道煤尘浓度过巷道煤尘浓度过高，引起煤尘爆高，引起煤尘爆炸。炸。134134人遇难人遇难职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.50 1 1 人的因素人的因素 人口统计学指标：性别、年龄、文化程度人口统计学指标：性别、年龄、文化程度 工作身份：职业、工种工作身份：职业、工种 工作经验工作经验 健康状况：睡眠、疲劳、残疾、体重健康状况：睡眠、疲劳、残疾、体重 、饮酒、饮酒 心理因素心理因素 认知态度认知态度 不安全行为不安全行为 个人防护用品的使用个人防护用品的使用 二、职业伤害发生的危险因素二、职业伤害发生的危险因素职业卫生与

29、职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.51 2 2、机器设备、机器设备 设备质量差、有缺陷或维护不善设备质量差、有缺陷或维护不善 防护设施缺乏或不全防护设施缺乏或不全 机器设备设计未遵循人机器设备设计未遵循人-机工效学原则机工效学原则二、职业伤害发生的危险因素二、职业伤害发生的危险因素职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.52 3 3、环境因素、环境因素 物理环境：物理环境：厂房大小厂房大小 地面状况地面状况 采光、气温、通风、噪声采光、气温、通风、噪声 社会环境：社会环境：上下级关系上下级关系 同事关系同事关系 社会关系社会关系 家庭关系家庭关系 社会对其职业的认可社会

30、对其职业的认可二、职业伤害发生的危险因素二、职业伤害发生的危险因素职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.53 4 4 劳动组织不合理与生产管理不善劳动组织不合理与生产管理不善 工作负荷大、时间紧、轮班、作息时间，调换工作负荷大、时间紧、轮班、作息时间，调换工种等。工种等。领导对安全工作不重视，对工人技术指导及领导对安全工作不重视，对工人技术指导及安全操作教育、培训不够。安全操作教育、培训不够。生产设备及安全防护装置无专人管理和维修生产设备及安全防护装置无专人管理和维修制度。制度。操作规程和制度不健全。操作规程和制度不健全。个人防护用品缺乏或不适用。个人防护用品缺乏或不适用。二、

31、职业伤害发生的危险因素二、职业伤害发生的危险因素职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.54第四节第四节职业伤害的调查与评估职业伤害的调查与评估Investigation and evaluation职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.55 职业伤害事故是人们在生产活动过程职业伤害事故是人们在生产活动过程中发生的，具有因果性、偶然性、突发性、中发生的，具有因果性、偶然性、突发性、再现性等特征，某些意外职业伤害事故本再现性等特征，某些意外职业伤害事故本质上属质上属随机现象随机现象。WHOWHO把事故定义为预想不到的偶然事件把事故定义为预想不到的偶然事件的后果，并强

32、调职业事故的多因素性质。的后果，并强调职业事故的多因素性质。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.56 1 1、职业性事故流行病学研究的内容和步骤：、职业性事故流行病学研究的内容和步骤：一、事故流行病学资料的收集与分析一、事故流行病学资料的收集与分析调查计划调查计划根据事故根据事故调查的目调查的目的。的。收集有关事故的详细资料收集有关事故的详细资料取证、检验、验证和分析取证、检验、验证和分析完成事故报告及事故通报完成事故报告及事故通报对事故做深入对事故做深入比较分析，并比较分析，并进行流行病学进行流行病学评价，从事实评价，从事实中得出结论。中得出结论。提出整改建议提出整改建议包

33、括事故涉及人包括事故涉及人员、有关设备和员、有关设备和环境条件、管理环境条件、管理制度，以及事故制度，以及事故经过和后果定性、经过和后果定性、定量资料。定量资料。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.57 二、职业事故分析常用的统计学指标二、职业事故分析常用的统计学指标 1 1、千人死亡率、千人死亡率:指一定时期平均每千名职工中因职业伤害死亡指一定时期平均每千名职工中因职业伤害死亡的人数。的人数。千人死亡率千人死亡率=(=(职业伤害死亡人数职业伤害死亡人数/平均职工人平均职工人数数)10001000 2 2、千人重伤率、千人重伤率:指一定时期平均每千名职工中因职业伤害事故指一定

34、时期平均每千名职工中因职业伤害事故造成的重伤人数造成的重伤人数 千人重伤率千人重伤率=(=(重伤人数重伤人数/平均职工人数平均职工人数)10001000职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.58 3 3、百万工时伤害率（伤害频率）、百万工时伤害率（伤害频率）:指一定时期内每百万工时事故造成的伤害人数。指一定时期内每百万工时事故造成的伤害人数。百万工时伤害率百万工时伤害率=(=(伤害人数伤害人数/实际总工时实际总工时)10106 6/百万百万 4 4、伤害严重率、伤害严重率:指某时期内每百万工时事故造成的损失工作日数。指某时期内每百万工时事故造成的损失工作日数。伤害严重率伤害严重

35、率=(=(总损失工作人数总损失工作人数/实际总工时实际总工时)10106 6/百万百万 5 5、伤害平均严重率、伤害平均严重率:指每人次伤害，平均损失工作日。指每人次伤害，平均损失工作日。伤害平均严重率伤害平均严重率=总损失工作日总损失工作日/伤害人数伤害人数二、职业事故分析常用的统计学指标二、职业事故分析常用的统计学指标职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.59 6 6、百万吨死亡率、百万吨死亡率:指每生产指每生产100100万吨产品死亡的工人数。万吨产品死亡的工人数。百万吨死亡率百万吨死亡率=死亡人数死亡人数/实际产量实际产量(吨吨)10106 6/百万百万部分国家部分国家

36、百万吨死亡率百万吨死亡率国家国家百万吨死亡率百万吨死亡率国家国家百万吨死亡率百万吨死亡率美国美国0.03俄罗斯俄罗斯0.7荷兰荷兰0.23南非南非0.23印度印度0.51中国中国1.07-0.47二、职业事故分析常用的统计学指标二、职业事故分析常用的统计学指标职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.60 经济损失是指劳动生产过程发生伤亡事故经济损失是指劳动生产过程发生伤亡事故带来的直接和间接经济损失。带来的直接和间接经济损失。全年因事故的经济损失(万元)千人经济损失率=1000 企业年平均职工人数 全年因事故的经济损失(万元)百万元产值经济损失率=100%企业全年总产值(万元)经

37、济损失的统计指标经济损失的统计指标:职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.61第五节第五节 职业健康与安全管理及事故预防对策职业健康与安全管理及事故预防对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.62一、我国安全生产管理的方针政策一、我国安全生产管理的方针政策 管理方针：管理方针：安全第一，预防为主安全第一，预防为主 指导方针：指导方针：生产必须安全，安全促进生产生产必须安全，安全促进生产职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.63 2002 2002年年6 6月第九届全国人大常委会第二月第九届全国人大常委会第二十八次会议通过了十八次会议通过了中华人

38、民共和国安中华人民共和国安全生产法全生产法 2002 2002年年1111月月1 1日实施日实施安全生产法安全生产法 从立法的目的意义、生产经营单位从立法的目的意义、生产经营单位的安全生产保障、从业人员的权利和义的安全生产保障、从业人员的权利和义务到安全生产的监督管理、生产安全事务到安全生产的监督管理、生产安全事故的应急救援与调查处理及法律责任都故的应急救援与调查处理及法律责任都做出了明确的规定做出了明确的规定。加强立法加强立法职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.64安全生产法安全生产法中明确规定中明确规定:1.1.生产经营单位的主要负责人对本单位的安全生产经营单位的主要负责

39、人对本单位的安全生产工作全面负责生产工作全面负责;2.2.生产经营单位的从业人员有依法获得安全生产经营单位的从业人员有依法获得安全生产保障的权利，并应当依法履行安全生产生产保障的权利，并应当依法履行安全生产方面的义务方面的义务;3.3.工会依法组织职工参加本单位安全生产工工会依法组织职工参加本单位安全生产工作的民主管理和民主监督，维护职工在安全作的民主管理和民主监督，维护职工在安全生产方面的合法权益生产方面的合法权益;职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.65 4.4.国务院和地方各级人民政府应当加强对安全国务院和地方各级人民政府应当加强对安全生产工作的领导，支持、督促各有关部

40、门依生产工作的领导，支持、督促各有关部门依法履行安全生产监督管理职责。在这一方针法履行安全生产监督管理职责。在这一方针指导下，各生产经营单位逐步形成了指导下，各生产经营单位逐步形成了“企业企业负责，政府监察，行业管理，群众监督负责，政府监察，行业管理，群众监督”的的职业安全工作体制。职业安全工作体制。安全生产法安全生产法中明确规定中明确规定:职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.66 行政责任行政责任 指企业法人代表为安全生产的第一责任人，指企业法人代表为安全生产的第一责任人，生产管理各级领导和职能部门负相应行政责任，生产管理各级领导和职能部门负相应行政责任，倡导倡导“安全生产

41、，人人有责安全生产，人人有责”。技术责任技术责任 指安全设施与生产设施同时设计、同时施指安全设施与生产设施同时设计、同时施工、同时投产的实施与监督。工、同时投产的实施与监督。组织支持责任组织支持责任 指在安全人员配备、组织机构设置、经费指在安全人员配备、组织机构设置、经费预算等工作的落实到位。预算等工作的落实到位。企业负责包括企业负责包括:职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.67二二、职业安全事故预防对策与措施职业安全事故预防对策与措施 “人人-机机-环境环境”构成了安全管理的构成了安全管理的3 3个基本个基本要素。针对这要素。针对这3 3个基本要素提出事故的个基本要素提出事

42、故的 “三三E E对对策策”。技术对策技术对策 (engineering)(engineering)教育培训对策教育培训对策 (education)(education)强化法制对策强化法制对策 (enforcement)(enforcement)，职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.681 1、技术对策、技术对策 1 1）运用人）运用人-机工程学原理在人机的结合机工程学原理在人机的结合面上进行最优化设计，以易于人体接受相面上进行最优化设计，以易于人体接受相适应的形式使人适应的形式使人-机融为一体，减少人机融为一体，减少人-机机失误，使人和机械设备的相互作用达到最失误，使人和

43、机械设备的相互作用达到最佳配合。佳配合。2 2）提高机械设备的自动化水平，实施）提高机械设备的自动化水平，实施自动化、程序化操作。自动化、程序化操作。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.693 3）保持有效和规范的作业行为，如对机械）保持有效和规范的作业行为，如对机械设备要有日常安全管理、定期安全检测设备要有日常安全管理、定期安全检测制度。在使用新设备过程中要对其安全制度。在使用新设备过程中要对其安全状况进行持续的监控。状况进行持续的监控。4 4）对于那些必须暴露在外的传动带、齿轮、）对于那些必须暴露在外的传动带、齿轮、砂轮、电锯、飞轮等危险部分，应在周砂轮、电锯、飞轮等危险

44、部分，应在周边安装有防护装置。边安装有防护装置。1 1、技术对策、技术对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.70职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.71职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.72 提高人的安全意识和控制人的不安全行为是提高人的安全意识和控制人的不安全行为是减少伤亡事故的主要途径。减少伤亡事故的主要途径。安全生产法安全生产法第二十一条规定第二十一条规定“生产经营生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训，单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训，保证从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有保证从业人员具备必要的安全生产知识

45、，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训合格的从业人员，不得上岗作业。合格的从业人员，不得上岗作业。”2 2、教育对策、教育对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.73职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.74 第二十二条第二十二条 规定规定“生产经营单位采用新生产经营单位采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备，必须工艺、新技术、新材料或者使用新设备，必须了解、掌握其安全技术特性，采取有效的安全了解、掌握其安全技术特性，采取

46、有效的安全防护措施，并对从业人员进行专门的安全生产防护措施，并对从业人员进行专门的安全生产教育和培训。教育和培训。”第二十三条第二十三条 规定规定 “生产经营单位的特种生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。上岗作业。”2 2、教育对策、教育对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.75职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.76 在企业中，从领导到员工都应接受安全法在企业中，从领导到员工都应接受安全法律、法规、安全标

47、准等宣传教育，建立完善律、法规、安全标准等宣传教育，建立完善安全监督和奖罚制度。安全监督和奖罚制度。应关注员工的心理健康教育，经常对企业应关注员工的心理健康教育，经常对企业员工从思想情绪、态度、兴趣、习惯等心理员工从思想情绪、态度、兴趣、习惯等心理因素进行分析和诱导，从理性上树立因素进行分析和诱导，从理性上树立“不伤不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害害自己，不伤害他人，不被他人伤害”的安的安全心理防线。全心理防线。2 2、教育对策、教育对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.77 3 3、法制对策、法制对策 我国政府历来重视安全立法工作。建国我国政府历来重视安全立法工作。建

48、国以来，国家及地方政府陆续颁布的安全法规、以来，国家及地方政府陆续颁布的安全法规、规章和其他有关安全方面的行政规范已规章和其他有关安全方面的行政规范已有有2929类类20002000多项多项。职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.78 1956 1956年国务院就颁布了劳动保护的年国务院就颁布了劳动保护的“三大三大 规程规程”：工厂安全规程工厂安全规程 建筑安装工程技术规程建筑安装工程技术规程 工人职员伤亡事故报告规程工人职员伤亡事故报告规程3 3、法制对策、法制对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.79 19951995年，第八届全国人大会常委会第八次年，

49、第八届全国人大会常委会第八次会议，通过了会议，通过了中华人民共和国劳动法中华人民共和国劳动法，成，成为一部保护劳动者合法权益的大法。为一部保护劳动者合法权益的大法。劳动法劳动法第六章第六章“劳动安全卫生劳动安全卫生”，提出，提出:用人单位必须建立、健全劳动卫生安全制度，用人单位必须建立、健全劳动卫生安全制度，严格执行国家劳动卫生规程和标准，对劳动者严格执行国家劳动卫生规程和标准，对劳动者进行安全教育，防止劳动过程申的事故，减少进行安全教育，防止劳动过程申的事故，减少职业危害。职业危害。3 3、法制对策、法制对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.80 20012001年年10

50、10月第九届全国人大常委会第二十四月第九届全国人大常委会第二十四次会议，通过了次会议，通过了中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 该法第四条规定：劳动者依法享有职业卫生该法第四条规定：劳动者依法享有职业卫生保护的权利。用人单位应当为劳动者创造符合国保护的权利。用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。3 3、法制对策、法制对策职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学明德 博学 求实.81 20022002年年6 6月第九届全国人大常委会