腹部体格检查课件(同名1380).ppt

腹腹 部部 体体 检检l被检查者应采取仰卧位，暴露全腹。l光线易充足柔和，医生站立于患者右侧，按一定顺序自上而下全面观察。l有时为了查出细小隆起或蠕动波，诊视者的眼睛需降低至腹平面，自侧面呈切线方向观察。5.5.遇大量腹水患者可用浮沉触诊法遇大量腹水患者可用浮沉触诊法 6.6.易误诊为肝下缘的其他腹腔内脏器易误诊为肝下缘的其他腹腔内脏器 横结肠横结肠 腹直肌腱划腹直肌腱划 右肾下极右肾下极肝脏触诊方法肝脏触诊方法l单手触诊l双手触诊法l钩指触诊法l冲击触诊（浮沉触诊）l弥漫性肝肿大：肝炎、肝瘀血、脂肪肝、弥漫性肝肿大：肝炎、肝瘀血、脂肪肝、早期肝硬化早期肝硬化Budd-ChiariBudd-Chiari综合征、白血病、综合征、白血病、血吸虫病等。血吸虫病等。l局限性肝肿大：肝脓肿、局限性肝肿大：肝脓肿、肝肿瘤、肝囊肝肿瘤、肝囊肿肿l肝脏缩小：急慢性肝坏死、肝脏缩小：急慢性肝坏死、晚期肝硬化晚期肝硬化