脑梗死观察重点-课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《脑梗死观察重点-课件.ppt》由用户(ziliao2023)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 脑梗死 观察 重点 课件
- 资源描述:
-
1、脑梗死疾病观察重点脑梗死疾病观察重点综合病区丁改兰 1ppt课件大纲大纲脑梗死的分类脑梗死的概述观察重点护理常规2ppt课件指各种原因引起脑部血液循指各种原因引起脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或局限性脑组织缺血性坏死或软化软化。脑梗死的概述脑梗死的概述分为分为脑血栓形成与脑栓塞脑血栓形成与脑栓塞3ppt课件临临床表现的区别床表现的区别 脑血栓形成临床表现 1.多在安静休息时发病,不少病人在睡眠中发生,次晨被发现不能说话,一侧肢体瘫痪,2.首发症状为肢体无力或麻木。3.进行性加重。4.好发于中老年。脑栓塞临床表现 1.局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身
2、感觉障碍、失语。2.意识障碍常较轻且很快恢复 3.。严重者可因脑水肿或颅内出血发生脑疝而死亡。4ppt课件好发年龄发生时间临床表现首发症状症状加重脑血栓形成5ppt课件6ppt课件脑梗死的高危因素疾病诱因生活因素 瞳孔 肌力 吞咽 失语 颅内压 意识神经内科神经内科常见症状常见症状9ppt课件 10ppt课件定向力感知力思维维情感行为为记忆记忆力自身刺激自身刺激应应答反答反应应能力能力外界刺激外界刺激高高级级神神经经活活动动11ppt课件意识意识障碍障碍觉醒度意识内容12ppt课件 呼之能应 正确回答问题嗜睡 强刺激方能唤醒,答非所问昏睡 对针刺、压眶有反应,各种反射无明显改变浅昏迷 各种反射
3、减弱 生命体征可有改变中昏迷 任何刺激均无反应,生命体征常有改变深昏迷意识障碍13ppt课件意识状态评估对照表意识状意识状态态语言刺语言刺激反应激反应疼痛刺疼痛刺激反应激反应生理反生理反应应大小便大小便自理自理配合检配合检查查嗜睡醒后灵敏灵敏正常能能昏睡迟钝不灵敏正常不能尚能浅昏迷无迟钝正常不能不能中昏迷无无防御减弱不能不能深昏迷无无无不能不能14ppt课件Glasgow coma scale评分法睁眼反应 语言反映 运动反应自动睁眼 4分 回答正确 5分 遵嘱动作 6分呼唤睁眼 3分 回答错误 4分 疼痛定位 5分刺痛睁眼 2分 吐词不清 3分 肢体回缩 4分无反应 1分 有音无语 2分 四
4、肢屈曲 3分 无反应 1分 四肢伸直 2分 无反应 1分分值越低病情分值越低病情越严重,越严重,8 8分分以下为昏迷以下为昏迷满分15分,轻度昏迷为13-14分中度昏迷为9-12分重度昏迷为3-8分15ppt课件 16ppt课件瞳孔的观察瞳孔的变化是最快速、最直接反映病情变化的可靠依据;双侧瞳孔不等大提示脑疝。直径直径(mm)2-5小于小于2大于大于5意义正常缩小扩大特点正大等圆,居中,对光反射灵敏见于桥脑出血;病侧瞳孔缩小见于小脑出血瞳孔散大,见于脑疝晚期17ppt课件 18ppt课件肌力的观察分级分级临床表现临床表现0级肌肉无任何收缩(完全瘫痪)。1级肌肉可轻微收缩,但不能产生动作(不能活
5、动关节)。2级肌肉收缩可引起关节活动,可在床上平移;但不能抵抗自身重力,即无力抬起。3级肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力。4级肢体能抵抗阻力动作,但未达到正常。5级正常肌力。19ppt课件 20ppt课件语言的观察语言的观察失语运动性失语表达感觉性失语命名性失语能理解语言的意义,但缺乏语言表达能力发音正常,但不理解自己和别人说的话不能说出物品名称,但能说出其用法21ppt课件 22ppt课件吞咽的观察吞咽的观察吞咽障碍的评估蛙田饮水试验:准备温水30ml,让患者在不呛咳的情况下喝下。一级:5秒内一次性顺利咽下,无呛咳。二级:5-10秒分两次以上不呛咳的咽下。三级:能一次咽下但有呛咳。四级
展开阅读全文