职业病预防与危害控制知识课件.ppt

1、安全环保部 钟亮二O一五年八月职业病预防与危害职业病预防与危害控制知识控制知识职业卫生基础知识职业卫生基础知识职业病防治法律体系职业病防治法律体系职业危害控制职业危害控制职业病的预防职业病的预防工伤调查与认定工伤调查与认定内容提要职业卫生基础知识职业病概念职业病概念 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病主要有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其它职业病共十类115种疾病 职业病特点职业病特点1、病因明确。

2、职业危害因素和职业病之间有明确的因果关系2、所接触的病因大多是可以检测和识别的3、在接触同样有害因素的人群中，常有一定的发病率，很少只出现个别病人4、如能早期发现并及时合理处理，预后较好，恢复也较容易5、大多数职业病目前尚无特殊治疗方法，发现愈晚，疗效也愈差职业卫生基础知识5115种职业病种职业病职业性放职业性放射性疾病射性疾病尘肺尘肺职业性耳鼻职业性耳鼻喉口腔疾病喉口腔疾病职业中毒职业中毒物理因素物理因素所致职业病所致职业病生物因素生物因素所致职业病所致职业病职业性职业性皮肤病皮肤病职业性职业性眼病眼病职业性职业性肿瘤肿瘤其他其他职业病职业病1311565383385职业卫生基础知识职业病临

3、床表现职业病临床表现职业病一般分为急性和慢性两种。急性职业病通常指在一次或一个工作日内接触生产中有害因素而发病。慢性职业病是由于长期受到有害因素的影响所致。往往需要接触几个月，甚至数年后逐渐出现症状。职业因素引起的肿瘤，一般需要数十年的接触时间。职业病病人待遇职业病病人待遇1、用人单位应按照国家规定安排职业病病人进行治疗、康复、定期检查，并对不适宜继续留在原岗位的病人妥善安置2、用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，给予适当的津贴3、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，应当对从事接触职业病危害作业的劳动者进行健康检查，并妥善安置职业病病人4、职业病病人依法享有工伤社会保险和依照民事

4、法律向用人单位提出赔偿的权利4、职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变5、诊断是职业病的，应到当地劳动保障部门申请伤残等级职业卫生基础知识职业卫生基础知识职业病危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致疾病或其他不良健康效应的各种危害因素。包括各种有害的化学物质、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。职业病危害因素定义：粉尘粉尘毒气毒气噪声噪声放射物质放射物质工作场所中存在的职业病危害因素工作场所中存在的职业病危害因素 主要有以下三类：（1）生产工艺过程中产生的有害因素。其又分为l 化学因素：如生产性毒物、生产性粉尘l 物理因素：主要为异常气象条件、异常气压、噪 声及振动

5、、辐射l 生物因素：动植物细菌及传染性病原体（2）劳动过程中的有害因素。其分为以下几种：u劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等u精神（心理）性职业紧张u劳动强度过大或生产定额不当u别的器官或系统过度紧张u长时间处于不良体位或姿势，或使用不合理的工具劳动（3）生产环境中的有害因素。主要有以下表现：自然环境因素的作用 厂房建筑或布局不合理 由不合理生产过程中所致环境污染职业卫生基础知识职业危害因素工艺过程有害因素劳动过程有害因素生产环境有害因素物理有害因素化学有害因素生物有害因素组织制度不合理作息制度不合理心理性职业紧张劳动强度过大自然环境因素厂房布局不合理生产过程环境污染个别器官紧张不良体

6、位姿势职业病危害因素粉尘和尘肺粉尘和尘肺 粉尘是指能够较长时间漂浮在空气中的微小固体颗粒。职业卫生中的“粉尘”专指生产性粉尘，即在人类生产活动中，如粉碎、金属切削、研磨、电焊、铸造等过程中产生的，能够较长时间漂浮在生产环境中的固体颗粒。劳动者如果长期在生产环境中吸入生产性粉尘，就可以产生以肺部纤维组织增生为主要病理改变的全身性疾病，称为尘肺。这类疾病在我国已成为对劳动者危害最大的职业病。建筑施工、铸造、耐火材料主要接触石英的混合粉尘焊接、金属加工、冶炼时接触金属及其化合物粉尘主要以接触有机粉尘为主哪些工种可以接触粉尘？职业卫生基础知识粉尘及尘肺的危害粉尘及尘肺的危害 粉尘对机体影响最大的是呼吸

7、系统损害，包括上呼吸道炎症、肺炎（如锰尘）、肺肉芽肿（铍尘）、肺癌（如石棉尘、砷尘）、尘肺（如二氧化硅等尘）以及其他职业性肺部疾病等。尘肺是长期吸入高浓度的生产性有害粉尘而引起的肺组织广泛纤维化。发病工龄一般为20年左右，最短可在半年左右发病。病人常见的症状有咳嗽、咯痰、胸痛、气短及肺功能减退。很多患者最终可因肺的广泛纤维化出现呼吸衰竭或合并感染、气胸而死亡。职业卫生基础知识尘肺的种类尘肺共分十三种：矽肺、泥尘肺、煤工尘土肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺 尘肺的预防至今尚无消除尘肺病变的办法，根据经验总结预防尘肺“八字”方针：（1）革，

8、即工艺改革和技术革新，这是消除粉尘危害的根本途径（2）水，即湿式作业，可防止粉尘飞扬。降低环境粉尘浓度（3）风，加强通风及抽风措施，将新鲜空气送入工作面（4）密，将发生尘源密闭，对产生粉尘的设备，尽可能中罩密闭（5）护，即个人防护 （6）管，维修管理（7）查，定期检查环境空气中粉尘浓度入接触者的定期体格检查（8）教，加强宣传教育职业卫生基础知识基本概念生产性毒物：在工业生产中，经常接触的有毒物质，称 作生产性毒物或工业毒物。工业毒物常以气体、蒸汽、烟、尘、雾等形态存在于生产环境。中毒：有毒物质在体内起化学作用而引起机体组织破坏、生理机能障碍甚至死亡等现象成为中毒。毒物一次或短时间内大量进入人体

9、后引起的中毒，成为急性中毒。工人在生产作业过程中由工业毒物引起的急性中毒成为急性职业中毒。毒物进入人体内的途径在生产条件下毒物进入人体的途径，主要有呼吸道、消化道、皮肤进入体内。气体、蒸汽、气溶胶状态的毒物可经呼吸道进入体内，占90%以上，是最重要的途径。脂溶性毒物可经皮肤吸收，且通过皮肤的速度与脂溶性成正比。对于误服、自杀及随食物链进入肠胃的毒物来说，消化道吸收途径有重要意义。而在生产过程中毒物经消化道进入体内而致职业中毒的事例很少。职业卫生基础知识v 物理因素的种类v 异常气象条件：如气温、气流、气湿和热辐射等v 异常气压：如高气压、低气压v 噪声、振动v 非电离辐射：如紫外线、红外线、微

10、波、激光等v 电力辐射：如X X射线、射线等v 噪声的危害v（1 1）对听了损害，造成听力下降，可导致永久性听力损失，甚至职业性耳聋v（2 2）长期接触噪音会出现头痛、失眠、记忆力减退、脾气急躁等神经系统症状v（3 3）使心跳加快、血压不稳定、甚至导致月经不调、流产等v（4 4）噪声易造成心理恐惧及对报警信号的遮蔽，是造成工伤亡事故的配合因素v（5 5）患职业性耳聋的工人在工作中很难很好地与别人交换意见，影响工作效率噪声指环境中不需要的使人讨厌的或不同频率和强度的杂乱无章的声音职业卫生基础知识职业禁忌症 是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹

11、患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。如神经精神疾病患者不宜从事锰作业，患有慢性呼吸系统疾病者不能从事钒作业。职工在参加工作（上岗）前应进行健康检查，以确定有无该工种的职业禁忌症，是否适合该工种工作。职业卫生基础知识职业健康监护是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业卫生基础知识职业

12、健康监护职业健康检查职业健康监护档案管理上岗前在岗期间离岗时离岗后医学随访应急健康检查 职业健康监护职业卫生基础知识职业健康监护的目的q 早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证；q 评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度；q 进行目标干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺，采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安置等；q 识别新的职业病危害因素和高危人群；q 评价预防和干预措施的效果；q 为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。职业卫生基础知识职业病的预防第一级预防第一级预防（病因预防）从根本上消除或最大可能地减少对职业危害

13、性因素的接触第二级预防第二级预防（开始损及劳动者健康开始损及劳动者健康）早期发现及时补救措施，防止病损进一步发展第三级预防第三级预防（发生职业病发生职业病）职业病患者正确诊断，及时处理，促进康复职业病的预防前期预防（建设项目的管理）前期预防（建设项目的管理）职业病的预防可行性论证可行性论证批准建设批准建设设设 计计施施 工工立立 项项竣工验收竣工验收防护设施防护设施设计审查设计审查职业病危害控制职业病危害控制效果评价效果评价(HIA)施工设计施工设计方案设计方案设计初步设计初步设计职业病危职业病危害预评价害预评价(HIA)目前从源头控制职业危害主要有四项措施：目前从源头控制职业危害主要有四项措

14、施：1 1、职业危害预评价：、职业危害预评价：在建设项目前期，职业卫生技术人员应在建设项目前期，职业卫生技术人员应用卫生评价的原理和方法对建设项目可能产生的职业危害进行预用卫生评价的原理和方法对建设项目可能产生的职业危害进行预测性评价。测性评价。2 2、“三同时三同时”：建设项目的卫生防护设施，必须与主体工程建设项目的卫生防护设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。同时设计、同时施工、同时投产使用。3 3、设计审查：、设计审查：审查是否将预评价提出的防护措施建议和要求审查是否将预评价提出的防护措施建议和要求落实到建设项目的设计中。落实到建设项目的设计中。4 4、竣工验收评价：竣工

15、验收评价：建设项目在试运行期间，职业卫生专业人建设项目在试运行期间，职业卫生专业人员对建设项目存在的铅、汞、苯、氯、氨等化学毒物、粉尘、噪员对建设项目存在的铅、汞、苯、氯、氨等化学毒物、粉尘、噪声、振动、辐射、致病的生物体等有害因素浓度（强度）进行测声、振动、辐射、致病的生物体等有害因素浓度（强度）进行测定，对除尘、排毒、通风、照明等各种职业卫生防护设施、辅助定，对除尘、排毒、通风、照明等各种职业卫生防护设施、辅助设施、应急救援设施和管理进行评价。设施、应急救援设施和管理进行评价。职业病的预防1 1、改革工艺、改革工艺消除毒物：在工艺中消除有毒物质，用无毒的或低毒的代消除毒物：在工艺中消除有毒

16、物质，用无毒的或低毒的代替有毒、高毒替有毒、高毒降低毒物浓度：革新技术，改造工艺，使生产车间空气中降低毒物浓度：革新技术，改造工艺，使生产车间空气中毒物含量降低到最高允许浓度以下毒物含量降低到最高允许浓度以下2 2、密闭与通风排毒、密闭与通风排毒：将毒物发生源密闭起来，采取局部抽：将毒物发生源密闭起来，采取局部抽出式通风出式通风3 3、加强管理、加强管理坚持三同时原则坚持三同时原则;新建、扩建、改建的职业危害建设项目新建、扩建、改建的职业危害建设项目时，职业卫生防护措施与主体工程同时设计、同时施工、时，职业卫生防护措施与主体工程同时设计、同时施工、同时竣工和投入使用同时竣工和投入使用安全卫生管

17、理安全卫生管理:建立完善操作规程和岗位责任制建立完善操作规程和岗位责任制4 4、个人防护用品的正确使用、个人防护用品的正确使用5 5、保健措施、保健措施职业病的预防v 职业中毒应急救援工作应职业中毒应急救援工作应在预防的前提下在预防的前提下，贯彻统一指挥，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救与社会救援相结合的原、分级负责、区域为主、单位自救与社会救援相结合的原则。发生职业中毒事故时，用人单位应当立即采取以下紧则。发生职业中毒事故时，用人单位应当立即采取以下紧急措施：急措施：1 1）停止导致职业危害事故的作业停止导致职业危害事故的作业，控制事故现场，防治事故，控制事故现场，防治事故扩大，把

18、事故危害降到最低程度；扩大，把事故危害降到最低程度；2 2）疏通应急撤离通道疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组组织泄险；，撤离作业人员，组组织泄险；3 3）保护事故现场保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备和，保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具；工具；4 4）对遭受或可能遭受急性职业危害的劳动者及时）对遭受或可能遭受急性职业危害的劳动者及时组织急救组织急救，进行健康检查和医学观察；进行健康检查和医学观察；5 5）按规定进行）按规定进行事故报告事故报告；6 6）配合卫生部门进行调查配合卫生部门进行调查，提供事故发生情况，有关材料和，提供事故发生情况，有关材料和样品；样品；7 7）

19、落实卫生行政部门要求采取的其他措施落实卫生行政部门要求采取的其他措施。职业中毒事故应急救援1 1）保障劳动者获得职业卫生保护）保障劳动者获得职业卫生保护2 2）对本单位产生的职业危害承担）对本单位产生的职业危害承担责任责任3 3）依法参加工伤保险）依法参加工伤保险4 4）保证工作场所符合职业卫生要）保证工作场所符合职业卫生要求求5 5）申报职业危害项目）申报职业危害项目6 6）采取职业并防止管理措施）采取职业并防止管理措施7 7）我劳动者提供个人使用的职业）我劳动者提供个人使用的职业防护用品防护用品8 8）优先采用有利于预防职业危害）优先采用有利于预防职业危害和保护劳动者健康的新技术、和保护劳

20、动者健康的新技术、新工艺、新材料新工艺、新材料9 9）设置公告栏、警示标识和中文）设置公告栏、警示标识和中文警示说明警示说明10 10）设置报警装置和配置现场急）设置报警装置和配置现场急救设施救设施1111）实施职业危害因素日常监测）实施职业危害因素日常监测1212）向对劳动者进行职业卫生培）向对劳动者进行职业卫生培训训1313）组织劳动者进行职业健康检）组织劳动者进行职业健康检查建立职业健康档案查建立职业健康档案1414）即使报告职业危害事故）即使报告职业危害事故1515）不得安排未成年人、孕期、）不得安排未成年人、孕期、哺乳期女工从事有职业危害的哺乳期女工从事有职业危害的作业作业1616）

21、及时安排疑似职业病人进行）及时安排疑似职业病人进行诊断诊断1717）按照国家规定安排职业病人）按照国家规定安排职业病人进行治疗、康复和定期检查进行治疗、康复和定期检查1818）妥善安置职业病人）妥善安置职业病人用人单位的职业病防治义务劳动者劳动者9 9项权利：项权利：1、获得职业卫生培训教育2、获得职业卫生防护3、接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务4、知情权：危害、危害后果、防护条件5、要求改善工作条件6、拒绝强令违章操作、冒险作业7、批评、检举、控告8、参与民主管理9、要求并获得健康损害赔偿劳动者权利职业危害控制基本概念基本概念 毒物：所谓毒物通常是指那些在小剂量的情况下，毒物：所谓毒物

22、通常是指那些在小剂量的情况下，通过一定条件作用于机体，引起机体功能或器质性改变，通过一定条件作用于机体，引起机体功能或器质性改变，导致暂时性或持久性病理损害乃至危及生命的化学物质。导致暂时性或持久性病理损害乃至危及生命的化学物质。生产性毒物（工业毒物）：在生产中使用和产生的、生产性毒物（工业毒物）：在生产中使用和产生的、并在作业时以较少的量经呼吸道、皮肤、口进入人体，并在作业时以较少的量经呼吸道、皮肤、口进入人体，与人体发生化学作用，而对健康产生危害的物质。与人体发生化学作用，而对健康产生危害的物质。职业危害控制毒物分类毒物分类 生产性毒物的分类很多，按其化学成分可分为金属、类金属、生产性毒物

23、的分类很多，按其化学成分可分为金属、类金属、非金属、高分子化合物毒物等；按物理状态可分为固态、液态、非金属、高分子化合物毒物等；按物理状态可分为固态、液态、气态毒物；按毒理作用可分为刺激性、腐蚀性、窒息性、神经性、气态毒物；按毒理作用可分为刺激性、腐蚀性、窒息性、神经性、溶血性和致畸、致癌、致突变性毒物等。一般将生产性毒物按其溶血性和致畸、致癌、致突变性毒物等。一般将生产性毒物按其综合性分为以下几类：综合性分为以下几类：（1 1）金属及类金属毒物金属及类金属毒物，如铅、汞、锰、镀、铬、砷、磷等；，如铅、汞、锰、镀、铬、砷、磷等；（2 2）刺激性和窒息性毒物刺激性和窒息性毒物，如氯、氨、氮氧化物

24、、一氧化碳、，如氯、氨、氮氧化物、一氧化碳、氰化氢、硫化氢等；氰化氢、硫化氢等；（3 3）有机溶剂有机溶剂，如苯、甲苯、汽油、四氯化碳等；，如苯、甲苯、汽油、四氯化碳等；（4 4）苯的氨基和硝基化合物苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、三硝基甲苯等；，如苯胺、三硝基甲苯等；（5 5）高分子化合物高分子化合物，如塑料、合成橡胶、合成纤维、粘合剂、，如塑料、合成橡胶、合成纤维、粘合剂、离子交换树脂等；离子交换树脂等；（6 6）农药农药，如杀虫剂、除草剂、植物生长调节剂、灭鼠剂等。，如杀虫剂、除草剂、植物生长调节剂、灭鼠剂等。职业危害控制毒物存在的形式毒物存在的形式 毒物在生产过程中以多种形式出现，同一毒

25、物在生产过程中以多种形式出现，同一种化学物质在不同生产过程中呈现的形式也不种化学物质在不同生产过程中呈现的形式也不同。生产性毒物在生产过程中常以同。生产性毒物在生产过程中常以气体、蒸汽、气体、蒸汽、粉尘、烟和雾粉尘、烟和雾的形态存在并污染空气环境。弄的形态存在并污染空气环境。弄清楚生产性毒物以什么形态存在，对了解毒物清楚生产性毒物以什么形态存在，对了解毒物进入人体的途径进入人体的途径，制定预防控制措施制定预防控制措施，以及采，以及采集空气样品，测定毒物浓度都有重要意义。集空气样品，测定毒物浓度都有重要意义。职业危害控制1 1、设备方面：、设备方面：没有密闭通风排毒设备；密闭通风排毒设备效果不没

26、有密闭通风排毒设备；密闭通风排毒设备效果不好；设备检修或抢修不及时；因设备故障、事故引起的跑、冒、好；设备检修或抢修不及时；因设备故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。滴、漏或爆炸。2 2、个体方面：、个体方面：没有个人防护用品；不使用或不当使用个人防护用没有个人防护用品；不使用或不当使用个人防护用品；缺乏安全知识；过度疲劳或其它不良身体状态；有从事有害品；缺乏安全知识；过度疲劳或其它不良身体状态；有从事有害作业的禁忌证。作业的禁忌证。3 3、安全管理方面：、安全管理方面：没有安全操作规程；违反安全操作制度或执行没有安全操作规程；违反安全操作制度或执行不当；没有安全警告标志或保障装置；缺乏必要

27、的安全监护。不当；没有安全警告标志或保障装置；缺乏必要的安全监护。4 4、化学品管理方面：、化学品管理方面：化学品无毒性鉴定证明；化合物成分不明；化学品无毒性鉴定证明；化合物成分不明；化学品来源不明；化学品贮存或放置不当；化学品转移或运输无化学品来源不明；化学品贮存或放置不当；化学品转移或运输无标志或标志不清。标志或标志不清。中毒原因中毒原因职业危害控制v 工艺改革v 密闭化生产v 通风净化v 事故处理装置v 个人防护措施v 综合管理措施生产性毒物的控制措施生产性毒物的控制措施职业危害控制 职业危害控制生产性粉尘：生产性粉尘是指在生产中形成的，能较长时间漂浮在作业场所空气中的固体微粒，其粒径多

28、在0110微米，它是污染环境，影响劳动者健康的重要因素。当分散在气体中的微粒为固体时，称为“粉尘”；当分散在气体中的微粒为液体时，称为“雾”。粉尘的主要特性：粉尘的理化特性系指粉尘本身固有的各种物理性质和化学性质。与卫生学及劳动卫生技术监察密切关联的有粉尘的形状和硬度、化学组成、分散度、密度、爆炸性等性质。粉尘的分类：（1）无机粉尘：矿物性粉尘，如石英、石棉、滑石、煤等；金属性粉尘，如铁、锡、铝、锰、铅、锌等；人工无机粉尘，如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。（2）有机粉尘：动物性粉尘，如毛、丝、骨质等；植物性粉尘，如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等；人工有机粉尘，如有机农药、有机染料、合成树脂、合成

29、橡胶。合成纤维等。（3）混合性粉尘是上述各类粉尘，以二种以上物质混合形成的粉尘，在生产中这种粉尘最多见。职业危害控制粉尘对人体的危害：粉尘危害最严重的是可引起矽肺。此外，长期接触生产性粉尘还可能引起其它一些疾病。例如，大麻、棉花等粉尘可引起支气管哮喘、哮喘性支气管炎、湿疹及偏头痛等变态反应性疾病。破烂布屑及某些农作物粉尘可能成为病源微生物的携带者，如带有丝菌属、放射茵属的粉尘进入肺内，可引起肺霉菌病。石棉粉尘除引起石棉肺外，还可引起间皮瘤。在采煤工人中还可见到粉尘引起的角膜炎等。职业危害控制粉尘的综合控制措施粉尘的综合控制措施v 工艺无害化 v 抑尘工艺措施 v 通风除尘 v 个人防护v 其他

30、综合防尘措施职业危害控制 声音一般可分为乐声与噪声两类。所谓噪声是指人们不需要的，不愿意听到的声音。工业噪声：在作业环境中，由于劳动和生产性因素产生的噪声。噪声作业：职工在产生工业噪声的工作地点从事生产和劳动的作业。人们通常用声级计测量声波的大小，声级的单位是分贝（dB）。正常人刚能听到的最小的声音叫做听阈，听阈的声强为零分贝，人耳开始感到疼痛的声音叫做痛阈，痛阈为120分贝。人们轻声耳语时为30分贝，一般交谈时为60分贝，大声吵嚷时为8090分贝，火车、拖拉机为100分贝，大炮发射、飞机起飞为130分贝。职业危害控制噪声的分类：（1）机械性噪声，是由机械的撞击、磨擦和转动而产生的，如织布机、

31、球磨机、电锯、锻锤等产生的噪声；（2）空气动力性噪声，是由气体压力发生突变引起气流的扰动而产生的，如鼓风机、汽笛、喷射器、放散管等产生的噪声。（3）电磁噪声，因电磁作用引起振动产生。如变压器、励磁机噪声等。职业危害控制工业噪声的危害：50dB(A)以上开始影响睡眠和休息，特别是老年人和患病者对噪声更敏感；70dB(A)以上干扰交谈，妨碍听清信号，造成心烦意乱、注意力不集中，影响工作效率，甚至发生意外事故；长期接触90dB(A)以上的噪声，会造成听力损失和职业性耳聋，甚至影响其他系统的正常生理功能。特别 强烈的噪声还可导致神经失常。休克、甚至危及生命。由于噪声易造成心理恐惧以及对报警信号的遮蔽，

32、它常又是造成工伤死亡事故的重要配合因素。职业危害控制噪声控制措施噪声控制措施v 声源控制v 控制噪声的传播途径v 个人防护 职业危害控制q 工业企业噪声卫生标准（工业企业噪声卫生标准（GBZ1-2002GBZ1-2002）噪音接触时间噪音接触时间容许噪声级（容许噪声级（dBdB）A A小时小时8 885854 488882 291911 194941/21/297971/41/41001001/81/81031031/161/16106106最高不超过最高不超过115115v 接触时间减半，接触限值接触时间减半，接触限值+3+3dBdB。4 4小时接触限值为小时接触限值为8888dB.dB.为

33、了达到为了达到防护效果，在该环境下必须使用降噪值防护效果，在该环境下必须使用降噪值2020dBdB以上的防护具。以上的防护具。职业危害控制 根据环境温度及其和人体热平衡之间的关系，通常把35以上的生活环境和32以上的生产劳动环境作为高温环境。高温环境因其产生原因不同可分为自然高温环境（如阳光热源）和工业高温环境（如生产型热源）。职业危害控制 高温作业是指在生产劳动过程中，其工作地点平均WBGTWBGT指数等于或大于2525的作业。在高温作业环境中劳动，能引起一系列人体生理变化，皮肤血管扩张、皮肤温度升高，心脏输出血量增加。这些变化中以加强散热，但如还不能满足机体散热的需要时，体内将有热量蓄积，

34、可能引起人的中暑。职业危害控制高温危害控制措施高温危害控制措施v 优化设计与布局v 隔热措施v 通风降温措施v 空调降温措施v 卫生保健措施职业危害控制职业病防治法律体系 职业病防治相关法规制度1 1、职业卫生法律职业病防治法职业病防治法2 2、职位卫生行政法规使用有毒物质作业场所劳动保护条例使用有毒物质作业场所劳动保护条例中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例放射性同位素与射线装置安全和防护条例放射性同位素与射线装置安全和防护条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例职业病防治相关法规制度3 3、职业卫生部门规章工作场所职业卫生监督管理规定工作场所职业卫生监督管理

35、规定职业病危害项目申报办法职业病危害项目申报办法用人单位职业健康监护监督管理办法用人单位职业健康监护监督管理办法职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法建设项目职业卫生建设项目职业卫生“三同时三同时”监督管理暂行办法监督管理暂行办法职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法职业病防治相关法规制度工伤调查与认定工伤调查与认定工伤工伤又称又称“工作伤害工作伤害”或或“职业伤害职业伤害”，指劳动者在，指劳动者在从事从事职业活动职业活动或者与或者与职业责任有关的活动职业责任有关的活动时所遭受的事故时所遭受的事故伤害和职业病伤害。伤害和职业病伤害。工伤认定与申请：认

36、定工伤和视同工伤认定工伤：v工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；v工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作收到事故伤害的；v工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；v患职业病的；v因公外出期间，由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的；v在上下班途中，受到机动车事故伤害的；法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤调查与认定v 视同工伤”1.1.工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或4848小时之内经抢救无效死亡的；2.2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；3.3.从业人员原在军队服役，因战、因公伤致残，已取得革命伤残军人证到用人单位后旧伤复发的。不能认定为工伤：因犯罪或者违反治安管理条例伤亡的；酗酒导致伤亡的；1.自残或者自杀的。工伤调查与认定 工伤发生后的抢救、现场保护和取证：v立即对受伤人员进行抢救；v保护现场v及时收集物证和事故发生时在行的第一目击者或者直接证人的证词工伤认定的申请：从业人员发生事故伤害后，生产经营单位应当自事故发生之日起30日内，向所在地的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。工伤调查与认定THANKS