结核杆菌-课件.ppt
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- 关 键 词:
- 结核杆菌 课件
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1、 结核杆菌结核杆菌 医学资源1(一)形态与染色(一)形态与染色n形态:细长稍弯杆菌,有分支生长的趋势n染色:抗酸染色阳性,红色(抗酸杆菌)红色(抗酸杆菌)这与结核这与结核杆菌的细胞壁上的特殊的糖脂有关。杆菌的细胞壁上的特殊的糖脂有关。一一.生物学性状生物学性状医学资源2结核杆菌抗酸染色医学资源3荧光染色医学资源4Mycobacterium avium-intracellulare infection of lymph node in patient with AIDS.Ziehl-Neelsen stain.Histopathology of lymph node shows tremendo
2、us numbers of acid-fast bacilli within plump histiocytes.医学资源5(二)(二).培养特性培养特性n专性需氧专性需氧n营养要求高营养要求高n生长生长缓慢缓慢,12-24小时繁小时繁殖一代,殖一代,3-4周出现肉眼周出现肉眼可见菌落。可见菌落。n固体培养基上固体培养基上菜花状菜花状菌菌落落n液体培养基液体培养基菌膜菌膜状生长状生长医学资源6(三)(三).抵抗力抵抗力 n四不怕四不怕n干燥干燥n酸(酸(3%HCl3%HCl或或6%H6%H2 2SOSO4 4)或碱(或碱(4%NaOH4%NaOH)有抵有抵抗力抗力n碱性染料碱性染料n青霉素等抗
3、生素青霉素等抗生素n四怕四怕n乙醇乙醇n湿热湿热n紫外线紫外线n抗痨药物(链霉素、异抗痨药物(链霉素、异烟肼、利福平等)烟肼、利福平等)医学资源7(四)变异性(四)变异性v形态:产生细菌形态:产生细菌L L型型v菌落:由粗糙型变成光滑型菌落:由粗糙型变成光滑型v毒力毒力:减弱减弱v产生耐药性产生耐药性医学资源8卡介苗卡介苗:将有毒的牛型结核杆菌,培养将有毒的牛型结核杆菌,培养在含有甘油、胆汁、马铃薯的培养在含有甘油、胆汁、马铃薯的培养基中,经基中,经13年年230次传代,获得的减次传代,获得的减毒菌株,用于预防结核病。毒菌株,用于预防结核病。医学资源9(一)致病物质(一)致病物质v脂质脂质v蛋
4、白质蛋白质二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性医学资源101 1、脂质、脂质索状因子索状因子若将其从细菌中提出,则细菌丧失毒若将其从细菌中提出,则细菌丧失毒力力磷脂磷脂蜡质蜡质D D分枝菌酸分枝菌酸硫酸脑苷脂硫酸脑苷脂医学资源11索状因子索状因子n能使细菌在液体培养基中呈蜿蜒索状排能使细菌在液体培养基中呈蜿蜒索状排列列n能破坏细胞线粒体膜,影响细胞呼吸能破坏细胞线粒体膜,影响细胞呼吸n抑制白细胞游走和引起慢性肉芽肿抑制白细胞游走和引起慢性肉芽肿医学资源12磷脂磷脂n促使单核细胞增生促使单核细胞增生n与结核结节的形成有关与结核结节的形成有关医学资源13蜡质蜡质D Dn肽糖脂和分枝菌酸的复合物肽糖
5、脂和分枝菌酸的复合物n具有佐剂作用,可激发机体产生迟发型具有佐剂作用,可激发机体产生迟发型超敏反应超敏反应医学资源142 2、蛋白质、蛋白质n有抗原性,和蜡质有抗原性,和蜡质D D结合后能使机体发结合后能使机体发生超敏反应生超敏反应n在形成结核结节中发挥一定作用在形成结核结节中发挥一定作用医学资源15(二)所致疾病(二)所致疾病|感染方式感染方式|呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体|所致疾病所致疾病|疾病种类多样化疾病种类多样化|以肺结核以肺结核医学资源16肺部感染肺部感染原发感染原发感染多发生于儿童多发生于儿童原发综合征原发综合征形成结核结节(即结核肉芽肿)形成
6、结核结节(即结核肉芽肿)转归转归原发后感染原发后感染医学资源17肺外感染肺外感染M部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散,如脑、肾结核引起肺内、外播散,如脑、肾结核M痰菌被咽入消化道或食入了消毒不严格痰菌被咽入消化道或食入了消毒不严格的牛奶也可引起肠结核、结核性腹膜炎的牛奶也可引起肠结核、结核性腹膜炎等等M大多与结核分枝杆菌大多与结核分枝杆菌L L型有关型有关医学资源18(三)免疫机制(三)免疫机制属胞内感染菌,其免疫主要是以属胞内感染菌,其免疫主要是以T T细胞细胞为主的细胞免疫为主的细胞免疫结核的免疫属于感染免疫结核的免疫属于感染免疫(infe
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