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类型放射技术师专业知识重点汇总(DOC 24页).docx

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    放射技术师专业知识重点汇总DOC 24页 放射 技术 师专 知识 重点 汇总 DOC 24
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    1、放射技术师专业知识重点汇总1.干式打印机的最低密度为 0.20.22,最高密度为 2.83.2。2.干式打印机使用色带的是染色升华热敏打印。3.与湿式激光打印机相比,干式打印机最大的特点是无废液排放。4.干式激光相机所采用的胶片片基中 PET 的厚度约为 175m。5.干式激光胶片在片基的底面涂有一层深色的吸光物质,以吸收产生光渗现象的光线防止反射光对乳剂再曝光,提高影像清晰度,这层是防反射层。6.非激光、含银盐、直接热敏干式打印技术的胶片结构中不包含防反射层。7.决定直接热敏打印机影像分辨率的是发热电阻数量和尺寸。8.直热式热敏相机的核心部件是热敏打印头。9.热敏干式胶片中的热敏记录层,与直

    2、接热敏打印头的温度变化关系是如热温度设定在 120左右,以保证影像的显像质量。10.医用特种胶片有直接反转片、自动冲洗机辊轮洁片、清洁用胶片。11.医用感蓝胶片及感绿胶片均采用双乳剂层。扁平颗粒胶片又称感绿胶片。12.自动冲洗机所用 PQ 型显影剂的起动液含有溴化钾及冰醋酸。溴化钾为酸性盐,能够降低彰显液启用时的 Ph。13.不影响自动冲洗照片干燥的不良因素是水洗温度高于常温。14.在自动冲洗机质量管理程序中,冲洗药液类型改变,需要重新设定质量控制界限范围。15.自动洗片机的应用优点是显影效果恒定、照片处理速度快、干片装卸避免污染、操作中不接触影液。16.自动冲洗机质量控制动态管理程序中,必须

    3、先采取纠正措施的情况是本底灰雾0.03。17.自动冲洗机质量控制所用的光楔片,其感度指数灰阶的密度平均值应最接近但不超过 1.2。18.自助打印机在接“电子胶片”的存储格式为 DICOM。胶片打印机的打印方式一般为干式打印。19.打印质量最好、速度最快的喷墨打印技术是固体喷墨技术。20.影响激光相机打印质量的是自动调节打印参数。21.按照激光光源分类的医用相机是氦-氖激光相机。医用相机氦氖激光的波长为633nm。22.与湿式相机的结构相比,干式激光相机增加的结构是显像热鼓。23.热敏电阻的温度控制范围约为 100200,在这个温度范围内变化,胶片获得的最小密度0.2,最大密度3.5。当温度低于

    4、 130时,银原子几乎分解不出,此时的密度为胶片的本底灰雾。24.激光相机光源的产生由激光发生器;激光打印机的光源是激光束。25.被称作微孔型相纸或者间隙型相纸的彩色喷墨照片打印相纸是 RC 相纸。26.视频多幅相机的曝光显像主要是通过 CRT,最早用于医学影像诊断。27.激光相机的控制系统包括键盘、控制器、显示板以及各种控制键或按钮。28.购置医用激光相机应支持的网络连接协议为 DICOM3.0。29.激光相机控制激光打印程序及幅式选择的系统是控制系统。30.激光打印技术将原始的数字信号直接表达为胶片图像31.激光打印的优点:影像打印质量好、多接口性、连续打印、高效性、具有质量控制系统、文字

    5、注释、网络化。32.激光打印机根据激光“光源分类”分为氦-氖激光打印机与红外激光打印机。激光打印机根据是否“需要冲洗胶片”分为湿式激光打印机和干式激光打印机。湿式激光打印机一般采用的是氦-氖激光器;干式激光打印机一般采用的是红外激光器。33.氦-氖激光的光谱波长是 633nm,红外二极管激光器(又称半导体激光器)的光谱波长是 670-820nm。34.激光打印机的分类:(1)氦-氖激光打印机,具有衰减慢、性能稳定的优点。波长为 633nm(2)红外激光打印机,具有电注入、调制速率高、寿命长、体积小、效率高、直接调制输出方便、抗震性能好。波长为 670820nm35.感蓝激光波长 420nm;感

    6、绿激光波长 550nm;氦氖激光波长 633nm;红外激光波长 820nm。36.医用打印机打印有湿式激光胶片成像,干式激光胶片成像,热敏胶片成像,喷墨成像等几种方式成像的打印机。目前主要使用激光,喷墨和热升华打印机。激光成像技术是通过激光束扫描高光胶片实现影像还原的。37.激光胶片的特点:分辨率高、感光度高、加工过程耗能低、形成的影像稳定、含银量低、显影加工过程无污染、成本低。38.胶片中银离子大致分为三种形态:感光充分的金属银颗粒、感光不足的混合金属银颗粒、未感光的银离子。39.激光胶片存放要注意有效期,立式存储,不能折弯,温度 20为宜,最低不能低于 5,湿度为 30%50%。40.干式

    7、激光胶片对保存环境要求较高,温度在 35、相对湿度 60%保存半年时间,而温度在 30、相对湿度 60%保存约 5 年,且不宜与酸、碱和有机溶剂接触,一定要避免长时间的光照。41.湿式激光打印机构造:激光扫描系统、胶片传输系统、信息传输与存储系统、控制系统、洗片机。42.干式激光打印机构造:数据传输系统、激光光源、激光功率调制及扫描/曝光系统、胶片传送系统、加热显影系统、控制系统。43.热敏成像技术是通过热敏头直接在胶片上产生“热印”作用实现影像还原的。44.染色升华热敏成像利用热感技术使染料从气态到固态、固态到气态互相转化的过程以“压印”的方式实现图像打印,其成像介质为相纸或胶片,介质内没有

    8、成像乳剂,其颜色来源是打印色带。45.染色升华热敏成像打印使用的介质为相纸和胶片,其材料特点与喷墨打印介质相同。46.湿式激光胶片结构分 5 层:保护层、乳剂层(也称感光层)、结合层(又称底层)、片基层、防光晕层。47.干式激光胶片结构:干式激光胶片是一种含银盐激光胶片,无需用暗室技术冲印。结构分 5 层:保护层、感光成像层、结合层、片基、防反射层。48.直接热敏成像打印使用的介质为干式热敏专用胶片,其结构与干式激光胶片相似,也是单面药膜。从上到下分 5 层:保护层、感热层(内含银盐或微囊)、支持层(0.175mm)、吸收层、背层。49.自助打印机工作原理:接受电子胶片打印信息、电子胶片信息与

    9、病人检查匹配、电子胶片上传、电子胶片取回、结果打印。50.自助打印机建立了一个虚拟服务器,用来接收经过排版调窗等后处理操作的待打印胶片的过程是接受电子胶片打印信息。51.自助打印机基本结构:存储服务器、胶片打印机、报告打印机、读卡器或扫描枪、本地计算机。52.干式激光相机的原理和湿式激光相机在激光扫描的部分是一样的,只是显像环节不同。53.热敏头与胶片压力为 300g/cm2。54.自动曝光理论依据来源于胶片感光效应,自动曝光控时实质是控制 mAs。自动曝光控时分为光电管自动曝光控时(利用可见光的光电效应)和电离室自动曝光控制(利用气体电离的物理效应)55.理想的对比剂应具备以下条件:与人体组

    10、织的密度对比相差较大,显影效果良好;无味、无毒性及刺激性和不良反应小,具有水溶性;黏稠度低,无生物活性,易于排泄;理化性能稳定,久贮不变质;价廉且使用方便56.阳性对比剂:是指密度高、原子序数高、吸收 X 线量多、比重大的物质。常用的有钡剂和碘剂。57.阴性对比剂是指密度低、原子序数低、吸收 X 线量少,比重小的物质,能起反衬效果的对比剂。X 线照片上显示为影像密度高或黑色的影像。如空气、氧气、二氧化碳、水等。二氧化碳溶解性较大。主要用于胃肠道的充盈。58.静脉注射碘过敏试验后的观察反应时间一般为 15 分钟。59.造影时病人出现重度碘过敏反应,最有效的措施是立即停止造影进行急救。急救措施为皮

    11、下注射肾上腺素。60.对心、脑组织毒性最低的对比剂是甲泛葡糖。适用于高危病人做静脉尿路造影及心血管造影。61.静脉肾盂造影检查前要进行碘过敏试验。造影常用的对比剂是复方泛影葡胺,疑肾盂积水应加大对比剂剂量。62.子宫输卵管造影是将造影剂注入子宫内,以显示其位置、管腔、大小、形状及输卵管通畅情况的一种检查方法。有时对输卵管不通者起到治疗作用。活动性出血为禁忌症。63.离子型对比剂:(1)离子单体:常用的甲基泛影葡胺等。(2)离子二聚体:常用的有碘克酸等。64.非离子型对比剂:(1)非离子单体:每个分子有 3 个碘原子,常用的有碘海醇、碘佛醇、碘普罗胺(优维显)等。(2)非离子二聚体:每个分子有

    12、6 个碘原子,常用的有碘克沙醇、碘曲仑(伊索显)等。65.碘对比剂均属于阳性对比剂,复方泛影葡胺属于有机碘对比剂。离子型对比剂也属于阳性对比剂,而非离子对比剂多数用于心血管。66.对比剂引入途径有直接引入法和间接引入法。直接引入法:口服法、灌注法、穿刺注入法。间接引入法:静脉推注、静脉滴注、高压注射器注入。67.碘对比剂不良反应的临床表现:(1)轻度反应:主要表现为皮肤发红、荨麻疹、恶心、头晕、喉咙发热发痒、打喷嚏等。(2)中度反应:主要表现为全身大量荨麻疹、轻微喉头水肿、血压一过性下降等。(3)重度反应:很少见,主要表现为血压明显下降,休克,严重的气管、支气管水肿痉挛,严重的喉头水肿,甚至可

    13、能引起死亡。68.曝光角:X 线中心线以转动支点为顶点形成的夹角,或 X 线曝光期间连杆摆过的角度。69.体层厚度:曝光角固定时,离指定层越远层面上组织在成像介质上投影的移动量越大,被抹除的越彻底。最后在照片上成像的是指定层 附近一薄层组织的X线像。该薄层组织的厚度即为体层厚度。其他层面上组织的影像被抹除而形成均匀的背景密度。70.指定层外一定距离上的组织,其影像被抹除的程度与曝光角有关。曝光角越大其被抹除的程度越大。即照片上清晰影像所对应的组织厚度随曝光角的增大而变薄。71.体层运动轨迹:曝光中 X 线管焦点的移动平面的投影称为体层运动轨迹。当连杆在平面内摆动时,X 线管焦点也在该平面内移动

    14、,其运动轨迹必然是一条直线。当连杆以立体角运动时,焦点运动轨迹可能是圆、椭圆、内圆摆线等。具有两种以上运动轨迹的体层摄影装置称作多轨迹体层装置。72.放大率不变的体层机型是固定支点型。73.DSA 成像的基本原理:数字荧光成像(DF)是 DSA 的基础;需将影像增强电视系统图像像素化;经 A/D 转换器,将像素转换为数字,即数字化;经计算机对图像进行数字减影。74.DSA 的临床应用:可行数字化信息;所用对比剂浓度低,剂量少;实时观察血流的动态图像;DSA 图像质量高,血管及其病变显示清楚。75.DSA 的常用成像方式是时间减影。76.DAS 采集时机及帧率选择原则是使对比剂最大浓度出现在所摄

    15、图像系列中,帧率越高越好,并尽可能减少病人的曝光时间。77.DSA 的成像方式:静脉性 DSA 和动脉性 DSA,静脉 DSA 分为外周静脉法和中心静脉法,动脉 DSA 分为选择性 DSA 和超选择性 DSA。超选择性 DSA 插管难道最大,因为其至少要插管至主动脉二级分支以上,甚至病灶的直接供血动脉。78.DSA 的减影方式基本分为三种:时间减影、能量减影和混合减影。时间减影是 DSA 的常用方式,在注入的对比剂团块进入兴趣区之前,将一帧或多帧图像做 mask 像储存起来,并与时间顺序出现的含有对比剂的充盈像一一进行相减。79.能量减影也称双能减影。即进行兴趣区血管造影时,同时用两个不同的管

    16、电压如 70kV 和 130kV 取得两帧图像,作为减影对进行减影。80.混合减影是 1981 年 Bordy 提出的技术,基于时间与能量的两种物理变量,是能量减影同时时间减影技术的相结合的技术。基本原理:对注入对比剂以后血管的造影图像,使用双能 K 缘减影,获得的减影仍含有一部分骨组织信号。混合减影要求在同焦点上发生两种高压,或在同一 X 线管中具有高压和低压两个焦点。所以,混合减影对设备及 X 线球管负载的要求都较高。混合减影经历了两个阶段,先消除软组织,后消除骨组织,最后仅留下血管像。81.DSA 成像方式分静脉性 DSA 和动脉性 DSA。静脉 DSA 分外周静脉法和中心静脉法;动脉

    17、DSA 分选择性动脉 DSA 和超选择性 DSA。现阶段随介入放射学的发展及广泛的临床应用,以选择性和超选择性动脉 DSA 为主。82.IVDSA 的缺点:(1)静脉内注射的造影剂到达兴趣动脉之前要经历约 20 倍的稀释。(2)需要高浓度和大剂量的造影剂。(3)显影血管相互重叠,对小血管显示不满意。(4)并非无损伤性,特别是中心静脉法 DSA。83.IADSA 通过临床实践,具有如下优点:(1)造影剂用量少,浓度低。(2)稀释的造影剂减少了病人不适,从而减少了移动性伪影。(3)血管相互重叠少,明显改变了小血管的显示。(4)灵活性大,便于介入治疗,无大的损伤。85.质子和中子决定原子的质量,原子

    18、核主要决定该原子的物理特性;质子磁矩是矢量,具有方向和大小;角动量是磁性强度的反应,角动量大,磁性就强,一个质子的角动量约为 1.4110-26Tesla。86.外加主磁场的大小也决定了进动的频率,B0 越强大,进动频率越高,与 B0 强度相对应的进动频率也叫 Larmor(拉莫)频率,原子在 1.0Tesla 的磁场中的进动频率称为该原子的旋磁比(),为常数值。氢质子的旋磁比为 42.58MHz。 B0 等于 0.5Tesla 时,质子进动频率为 21.29MHz;B0 等于 1.5Tesla 时,质子进动频率为 63.87MHz。87.脉冲序列分类:直接测定 FID 信号的序列,测定自旋回

    19、波的序列(自旋回波序列)和测定梯度回波的序列(梯度回波序列)。88.短 T1 的组织在 T1 加权的序列中表现为高信号,而长 T1 组织表现为低信号。89.对脂肪信号抑制时选择短 TI,对自由水抑制时选长 TI。为了增加脑灰质和白质的 T1 对比时,选择中等长度的 TI。90.频率编码和相位编码方向与 MR 层厚度无关。影响 MR 层厚度的因素有设备的场强、受检脏器的大小、病灶的大小等。91.自旋回波(SE):以 90O 激励脉冲开始,产生最大的宏观横向磁化矢量后,施以 180O 相位重聚脉冲并获得回波信号92.增加层间距能够减少 MR 层面间信号的相互影响。93.MRI 信号空间定位:层面选

    20、择、相位编码及频率编码三个梯度磁场可以互换;相位编码与频率编码可对每个体素进行空间定位。相位编码将导致相位编码方向上的像素相位不同,频率相同。94.梯度系统是为 MRI 设备提供快速切换的梯度场,对 MR 信号进行空间编码,实现成像体素的空间定位和层面的选择。95.梯度回波序列(GRE)的特点:(1)小角度激发,成像速度快。(2)GRE 序列反映的是组织 T2*弛豫信息而非 T2 弛豫信息。(3)GRE 序列的固有信噪比较低。(4)GRE 序列增加了对磁场不均匀的敏感性。(5)GRE 序列中血流常呈现高信号,可以实现对流动血液的成像。96.小角度(远小于 90)激励的优点:(1)脉冲的能量较小

    21、,SAR 值降低(2)产生宏观横向磁化矢量的效率较高(3)纵向弛豫所需要的时间明显缩短,可选用较短的 TR,从而明显缩短扫描时间。97.快速自旋回波序列(FSE)的优点:成像速度快;对磁场不均匀性不敏感,磁敏感伪影减少;运动伪影减少。98.SE 序列不能用于动态增强扫描。99.重复时间(TR)是指脉冲序列执行一次所需要的时间。TR 主要决定图像的 T1 对比,TR 越大,T1 权重越小,反之 TR 越小,T1 权重越大。对于图像的信噪比而言,TR 越大,图像的信噪比越高但扫描时间越长。100.回波时间(TE)是指 RF 激励脉冲的中心点到回波信号中心点的时间间隔。TE主要决定了图像的 T2 对

    22、比,TE 时间越短质子横向弛豫越小,所获图像的 T2 权重就越小,但图像的信噪比越高;反之 TE 越长 T2 权重越大但信噪比下降。101.反转时间(TI):在反更转恢复脉冲序列中,-180o 反转脉冲与 90o 激励脉冲之间的时间间隔称为反转时间,两个-180o 脉冲之间的时间间隔为 TR,90o 脉冲和 180o 脉冲之间的间隔为 TE。102.矩阵采集矩阵和成像体素是一一对应的,在其他成像参数不变的情况下,采集矩阵越大,成像体素越小,图像层面内的空间分辨率越高,但信噪比下降。103.视野(FOV)在矩阵不变的情况下,视野越大,成像体素越大,空间分辨率越低,信噪比越高。104.层面厚度磁共

    23、振成像的层厚由层面选择梯度场强度和射频脉冲的带宽共同控制。在射频带宽一定的情况下,梯度场强度越大,层面越薄;而在梯度场强一定的情况下,射频带宽越小,层面越薄。105.层间隔又叫层距,是指相邻两个成像层面之间的距离。106.射频强度越大作用时间越长,则造成磁化矢量的翻转角度越大。107.激励次数(NEX):又叫信号平均次数或信号采集次数。NEX 增加有利于增加图像信噪比,但也同时增加了信号采集时间。激励次数增加一倍,图像信噪比为原来的根号 2 倍,但扫描时间增加一倍。108.回波链长度(ETL):是指射频脉冲激发后所产生和采集的回波数目。回波链的存在将成比例减少 TR 的重复次数,缩短扫描时间。

    24、109.有效回波时间:有效回波时间就是指处于 K 空间中心区域回波信号的 TE,因为 K 空间中心区的信号数据决定图像对比度,边缘决定细节。110.回波间隔回波间隔是指快速自旋回波序列回波链中相邻两个回波中点之间的时间间隔。111.SE 序列中,射频脉冲激发的特征是 90-180;快速自旋回波(FSE)序列中,射频脉冲激发的特征是 90-180-180;GRE 序列中,射频脉冲激发的特征90。112.双回波 SE 序列获得的图像是质子密度加权像和 T2 加权像。113.扰相梯度回波序列的激发角度变小,则图像 T1 成份减少。114.反转恢复(IR)序列中,第一个 180RF 的目的是使磁化矢量

    25、倒向负 Z 轴。115.与频率选择脂肪抑制序列相比,STIR 序列的优点在于场强依赖性低,对磁场均匀性的要求也低。116.3D-TOF MRA 采用的脉冲序列是 GRE。117.在 MR 成像过程中,终止 RF 脉冲后产生的效应是质子发生弛豫。118.T1 加权成像(T1WI):重点突出组织纵向弛豫差别。短 TE 短 TR。119.T2 加权成像(T2WI):重点突出组织横向弛豫差别。长 TE 长 TR。120.质子密度图像(PD):主要反映组织质子含量差别。长 TR 短 TE。121.MR 对比剂:临床上最常用的是钆类对比剂,Gd-DTPA 为顺磁性对比剂,MR对比剂本身不产生信号,影响弛豫

    26、,改变局部组织间接成像,临床主要应用的是其T1 效应,它很少与血浆蛋白结合,不经肝脏代谢,很快以原形态由肾脏排出。对肾功能不全患者需慎用。孕妇不宜使用,哺乳期妇女在用药 24 小时内禁止哺乳。122.螺旋桨技术(propeller)的 K 空间填充轨迹是平行填充与放射状填充的结合,平行填充轨迹保证图像的空间分辨率,放射状填充轨迹提高了图像的信噪比并减少了运动伪影。123.EPI 回波是由读出梯度场的连续正反向切换产生的,产生的信号在 K 空间内的填充是一种迂回轨迹的方式,相位编码梯度场在每个回波采集结束后施加,其持续时间的中点正好与读出梯度场过零点时重叠。124.梯度及梯度现场:利用梯度磁场实

    27、现 MRI 的空间定位,共有三种梯度磁场:横轴位(GZ)、矢状位(GX)和冠状位(GY)。125.焦点尺寸是影响照片清晰度的最主要因素;胶片距和肢片距是影响影像放大的主要因素。126.X 线照片影像的五大要素:密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度,前四项为构成照片影像的物理因素;失真度为构成照片影像的几何因素。127.透光率:指照片上某处的透光程度,在数值上是透过光线强度与入射光线强度之比,用 T 表示:T 值的定义域为 0T1,透光率表示的是照片透过光线占入射光线的百分数,T 值大小与照片的黑化程度是呈反比的关系。128.阻光率:指的是照片阻挡光线大小的能力,在数值上等于透光率的倒数。用 O

    28、 表示:O 的定义域为 1O。129.光学密度:是照片阻光率的对数值。光学密度也称为黑化度,是一个对数值,无量纲(无单位)。130.影响 X 线照片密度值的因素:(1)照射量:照射量与密度成正比,但在曝光过度或不足时,相对应的密度变化小于照射量变化。(2)管电压:密度的变化则与管电压的 n 次方成正比。管电压的变化为 40150kV时,n 的变化从 4 降到 2。(3)摄影距离:作用在 X 线胶片上的感光效应与摄影距离(FFD)的平方成反比。(4)增感屏胶片系统:增感屏其相对感度提高,影像密度大。(5)被照体厚度及密度:照片密度随被照体厚度、密度的增高而降低。(6)照片冲洗因素:如显影液特性、

    29、显影温度、显影时间、自动洗片机的显影液、定影液的补充量等。131.照片的密度值在 0.202.0 最适宜人眼观察;诊断 X 线密度为 0.252.0。132.X 线的对比度:照片对比度是形成影像的基础因素之一。包括了肢体对比度、射线对比度、胶片对比度、X 线照片对比度。133.肢体对比度:是肢体对 X 线吸收系数的差,是受检体所固有的,形成射线对比度的基础。134.X 线对比度:也是射线对比度,分布均匀的 X 线透过被照体后形成的强度分布不均,这种 X 线分布不均的强度差异的射线就是射线对比度。此时形成了 X 线信息影像。135.胶片对比度:是 X 线胶片对射线对比度的放大能力。136.X 线

    30、照片对比度:又称光学对比度,是照片上相邻影像的密度差。在射线对比度一定时,照片对比度的大小决定于胶片的值大小,越大获得照片对比度越大。137.影响 X 线对比度的因素有 X 线吸收系数、物体厚度 d、人体组织的原子序数 Z、人体组织的密度、X 线波长。138.X 线照片上相邻组织影像的密度差称为光学对比度。照片对比度依存于被照体不同组织吸收所产生的 X 线对比度,以及胶片对 X 线对比度的放大结果。139.影响 X 线照片对比度的因素:胶片因素,射线因素,灰雾对照片对比度的影响,被照体本身因素。140.X 线照片的锐利度:指的是照片上两个相邻 X 线吸收不同的组织影像,其影像界限的清晰明了程度

    31、。也是两部分影像密度的转变是逐渐的还是明确的程度。锐利度为: S= (D2D1)H=K/H。式中:S 为锐利度,D2D1 是组织的密度差,H 是密度移行距离141.模糊度是锐利度的反义词,也称不锐利度。它表示从一个组织的影像密度,过渡到相邻另一组织影像密度的幅度,以长度(mm)量度,即锐利度公式中的 H值。上述两密度移行幅度越大,其边缘越模糊。142.影响锐利度的因素:(1)几何学模糊:X 线管焦点的尺寸(主要)、被照体-胶片距离,以及焦点-胶片距离三大要素。(2)移动模糊的影响:产生移动的原因有两种:设备移动;被照体移动(生理性和意外性)。(3)增感屏因素:荧光体的光扩散、X 线斜射效应、增

    32、感屏与胶片的密着状态、照片影像的总模糊度。143.影响模糊度的最大因素是移动模糊。144.靠近照片看,会有很多许多小的密度区域组成,这种粗糙或者砂粒状效果叫颗粒性。其物理测定值为颗粒度。145.颗粒度的影响因素:X 线量子斑点、胶片卤化银颗粒的尺寸和分布、胶片对比度、增感屏荧光体的尺寸和分布(最密切)。146.斑点(噪声):在一定区域内大量集中的不规则颗粒,这些由颗粒聚集的区域称作斑点(噪声)。147.X 线照片斑点:主要是由量子斑点和 X 线胶片粒状性和增感屏结构斑点构成。148.人们所看到的 X 线照片斑点主要是量子斑点形成的(或称量子噪声),占整个 X 线照片斑点的 92%。149.颗粒

    33、度的测量:主要是通过 RMS 颗粒度和维纳频谱(WS)进行测量。RMS 是表征不同屏片系统斑点大小的重要物理参数,RMS 越大,斑点就多,反之。WS是以空间频率为变量的函数。150.在人眼能分辨的空间频率 0.55.0LP/mm 范围内,X 线照片上量子斑点占的比例大。随空间频率增加(如 mAs 的增加)量子斑点的比例减少,胶片斑点的比例增大。151.能控制照片斑点的有:控制增感率;选用合适的增感屏;适当提高 mAs 值,相应降低 kV 值;控制摄影条件。不能用超高速的增感屏。152.高千伏摄影:指的是 120KV 以上的管电压摄影,产生能量较大的 X 线,因此可以降低管电流量。获得层次更加丰

    34、富的 X 线照片。153.高千伏摄影的技术条件:高千伏摄影 X 线机在 120150kV 管电压范围内,可用做高千伏摄影。高千伏摄影产生较多的散射线,因而,选用高栅比滤线栅,以提高 X 线照片的对比度。常用的栅比为 12:1。当肢-片距为 20cm 时,空气间隙效应可代替滤线栅的作用。胶片应选用高的反差系数,可以提高照片对比度。高千伏摄影时注意更换滤过板,80120kV 选用 3mm 铝及 0.3mm 铜,用以提高对长波 X 线的吸收,加强对病人的防护。154.高千伏摄影的优缺点:(1)可以获得低对比度,层次丰富的 X 线照片。(2)增加了管电压值,缩短了曝光时间,可以减少肢体移动畸变,提高了

    35、照片清晰度。(3)使用了高千伏后可以减少管电流,降低了 X 线管产生的热量,较多使用小焦点,可以提高照片的影像质量,从而延长了 X 线管的使用寿命。(4)高千伏摄影的散射线较多,X 线片的质量较差。(5)高千伏摄影时 X 线量减少,组织的吸收剂量减少,有利于病人的防护。(6)高千伏摄影损失了照片对比度,应选用适当的曝光条件。155.高千伏摄影,随着管电压升高,光电子数量和能量百分率相应减少,散射吸收相应增多总的吸收系数减少,骨与肌肉的组织对比度降低,光电效应几率减少,康普顿效应递增。156.影像放大:只有几何尺寸变大时,称为影像放大;若同时又有形态上的改变,称为变形。影像放大与变形的程度,总称

    36、为失真度。157.放大变形:若物体与胶片不平行,则肢体各部位的放大率也不一致,近胶片侧放大率小,远离胶片侧放大率大,造成了影像失真。158.位置变形:由于体内二点离焦点的远近不同,使二点影像的放大率不同而引起影像失真。摄影结果是 A 病灶影像落到了 B 病灶影像的外侧,距中心线越远这种差别越大,这说明靠近中心线和靠近胶片的物体的位置变形最小。此外,当中心线改变时,也可造成位置变形。159.形状变形:被照组织不在焦点的正下方,而是处在焦点的斜下方,所以其影像与实际组织产生了差异,这种形状的变形叫歪斜失真。如球形病灶垂直投影时,其影像是圆形。若是在倾斜中心线投影,则为椭圆形。160.一般要求中心线

    37、通过摄影部位的中点,并垂直于胶片,其目的是为防止影像的变形。为了避开非检部位的影像重叠,可以利用中心线倾斜投影。161.变形的控制遵循的原则:(1)被照体平行于胶片时,放大变形最小。(2)被照体靠近中心线并尽量靠近胶片时,位置变形最小。(3)中心线入射点通过被检查部位并垂直于胶片时,影像的形状变形最小。162.心脏后前位摄影时,应增加焦-片距离,减少放大失真。163.影像的放大率:M=(a+b)a=1+(ba) ,a是焦-肢距离;b 是肢-片距离。在焦-片距离一定时候,肢-片距离越远,影像放大就越大。若肢-片距离固定,焦-片距离越近,影像放大越大。影像放大对于影像的影响小于变形,心脏测量的焦-

    38、片距离约 200cm。举例:已知焦-肢距 a=100cm,肢-片距 b=10cm,求影像的放大率 M。M=1+(ba)=1+(10/100)=1.1164.模糊阈值:0.2mm 是模糊阈值,如果小于 0.2mm,人眼观察无模糊之感。165.焦点允许放大率:M=1+0.2/F,已知焦点 F 的尺寸,便求出 M,即焦点允许放大率。举例:已知焦-肢距 a=100cm,肢-片距 b=10cm,求焦点 F。M=1+(ba)=1+(10/100)=1.1F=0.2/(M1)=0.2/(1.1-1)=2166.照片影像产生不对称的原因,是中心线束的倾斜或被照体的旋转。167.若想观察密度低的物体影像,常采用

    39、旋转体位或利用斜射线摄影。168.为了使某些边缘凸出、凹陷或病灶显示清楚,可以将中心 X 线从肢体被检部位的局部边缘通过,以免病灶本身和其他部分重叠,此种摄影方法称作切线投影。169.散射线的产生几乎都来自于康普顿散射。影响散射线最主要的因素是照射野。170.散射线在作用于胶片上的全部射线量中所占的比率,称为散射线含有率。171.影响散射线含有率的因素:(1)管电压:含有率随着管电压的升高而增大,但是在 8090KV 以上后含有率趋于平稳。原发射线能量越大,对照片对比度产生灰雾的机会越大。(2)被照体厚度:含有率是随着被照体的厚度的增加而大幅度增加,当被照体厚度大于 15cm 时,散射线的影响

    40、不再增加。被照体厚度的影响远远大于管电压对于散射线含有率的影响。(3)照射野:含有率随着照射野的增大而增大,在照射野达到30cm30cm 时候,达到了饱和。172.减少或抑制散射线的方法:包括利用 X 线多叶遮线器、滤过板 、滤线栅、金属后背盖的暗盒、空气间隙法(Groedel 法,X 线衰减与距离的平方成反比)等都能减少到达胶片的散射线。其中最有效的方法是滤线栅。173.在 20cm20cm 照射野,体模 15cm 厚度的散射线比体模 5cm 厚度时增加了一倍。174.照射野的 X 线量分布:在照片的长轴上,近阳极端有效焦点小,X 线量少;近阴极端有效焦点大,X 线量多,这一现象被称为焦点的

    41、方位特性。在照片的短轴上有效焦点的大小对称相等,X 线量分布也对称相等。175.滤线栅的构造:一般是用厚度为 0.050.1mm 的铅条,夹持在厚度为 0.15 0.35mm 的铝或纸之间互相平行或按一定的斜率排列而成。滤线栅按结构特点分聚焦式、平行式和交叉式;按运动功能分静止式(固定式)和运动式。176.栅比:滤线栅铅条高度与填充物幅度的比值,栅比越高消除散射线的作用越好。177.栅比值相同,密度 n 值大的滤线栅,吸收散射线的能力强;栅密度相同,则栅比大的消除散射线的效果好。178.曝光量倍数(B)也称滤线栅因子。179.焦栅距离界限(f1f2)范围随栅比的增加而缩小。180.滤线栅的切割

    42、效应即滤线栅铅条侧面对 X 线原射线的吸收作用。181.滤线栅的切割效应:(1)侧向倾斜:照片表现两侧密度不一致(2)上下偏离栅焦距:原射线的损失率大于远栅焦距离(3)聚焦栅反置:中间密度较高两侧密度逐渐减低(4)双重偏离:照片密度一边高一边低182.滤线栅的选择:消除散射线率高时,选用栅比大的滤线栅;X 线倾斜时,不能用交叉式滤线栅。183.增感率:指在照片上获得同一密度值 1.0 时不用增感屏和应用增感屏时的 X线量之比。184.CR 成像工作流程:(1)信息采集:用成像板(IP)来接信息,对 IP 的曝光过程就是信息采集。(2)信息转换:是指存储在 IP 上的模拟信息转化为数字信息的过程

    43、。主要由激光阅读仪、光电倍增管和模数转换器组成。荧光经高效光导器采集和导向,进入光电倍增管转换为相应强弱的电信号,然后进行增幅放大、模数转换成为数字信号。(3)信息处理:包括谐调处理技术、空间频率处理技术和减影处理技术等。(4)信息的存储与输出:影像信息一般存储于光盘中。185.最常用的激光是 HeNe(=633nm)激光和“二极管”(=680nm)激光,光激励发光的波长范围为 390490nm186.CR 成像板上涂有一层“光激励荧光体(PSP)”,具有“光激励发光(PSL)”的特性。187.IP 中的影像数据可通过施加强光照射来消除,这就使得 IP 可以重复使用。188.铕(BaFBr:

    44、Eu2+)晶体的光激励发光信号的衰减时间常数约为 0.8 毫秒。189.IP 曝光完成后其俘获的信号的消退规律是呈指数规律逐渐消退。一次曝光后 10 分钟至 8 小时内,典型的 IP 中存储的信号会消失 25%。190.四象限理论:(1)第一象限(影像采集):涉及 IP 的固有特征,即 X 线的辐射剂量与激光束激发 IP 的光激励发光(PSL)强度之间的关系。两者之间的关系在大于 1:l04 的范围是线性的。该线性关系使 CR 系统具有高敏感性和宽动态范围。(2)第二象限(影像读出):涉及输入到影像阅读装置(IRD)的光激励发光强度(信号)与通过 EDR 决定的阅读条件所获得的数字输出信号之间

    45、的关系。(3)第三象限(影像处理):涉及影像处理装置(IPC)显示适合诊断的影像。(4)第四象限(影像记录):涉及影像记录装置(IRC)。191.第一象限系统运行中是不能调节的;第二至四象限则在系统运行中可充分调节。192.20 世纪 90 年代后期,薄膜晶体管(TFT)阵列等新技术推出,多种类型的固态一体化平板探测器(FPD)投入临床应用。193.直接转换式平板探测器(1)一是直接转换,系指该探测器利用的光导半导材料是非晶硒,非晶硒俘获入射的 X 线光子后,直接将接收到的 X 线光子转换成电信号,故称其为直接转换。(2)二是平板,系指探测器的单元阵列采用的是薄膜晶体管(TFT)技术。制成的探

    46、测器外形类似平板状,所以这种探测器称为直接转换式平板探测器。(3)多丝正比电离室探测器虽属直接转换式,是一种狭缝扫描装置,不属于平板探测器。194.每个 TFT 形成一个采集图像的最小单元,即像素。195.非晶硒 FPD 的优点有成像环节少、吸收率高、灵敏度高、量子检出效率高。196.乳腺摄影原理:乳腺 X 线摄影使用钼靶 X 线机,X 线管阳极靶面为钼(Mo)制成,可产生软 X 射线,乳腺摄影机的管电压调节范围为 2040kV,20keV 的电子能量跃迁时所释放的 X 线波长约 0.063nm。197.乳腺摄影应注意以下几点:(1)较高的 X 线能量可以用较小的剂量产生较好的图像质量,尤其是

    47、致密型乳腺更是;(2)平板探测器的像素尺寸范围应在 50100m 之间;(3)为使系统不致图像信息损失,系统应提供 14bit 以上的动态范围;(4)应使用自动曝光控制;(5)直接转换探测器较间接转换探测器的 DQE 要高。198.乳腺摄影在成像系统结构中,应具备:(1)X 线管焦点应控制在 0.5mm 以下。(2)暗盒采用吸收系数较小的材料制成。(3)增感屏的荧光体能吸收软射线,晶体颗粒细微,且只使用单面后屏。(4)X 线胶片选用与屏-胶系统匹配的单乳剂、r 值大的的专用乳腺胶片。(5)窗口滤过常用 0.03mm 钼/0.025mm 铑。(6)滤线栅常用 80LP/cm 超密纹栅或高穿透单元滤线栅。(7)实施加压技术199.数字图像的灰度处理:GT:谐调曲线类型;GC:旋转中心;GA:旋转量,主要用来改变影像的对比度;GS:谐调曲线移动量,用于改变整幅影像的密度。200.X 线的衰减与衰减系数:(1)X 线通过人体后的光子与原射线呈指数关系。(2)在一个均匀物质中,X 线衰减与该物质的行进距离成正比。(3)经典的匀质物体线性衰减系数公式:I=Ioe-ud。I 是通过物体后的 X 线强度,Io 是入射射线的强度,e 是常数 2.718,u 是线性吸收系数(单位

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