病理学-绪论-课件.ppt

1、河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 病理学病理学绪绪 论论河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 绪论绪论 一、概念一、概念 二、研究内容二、研究内容 三、研究方法三、研究方法 四、发展简史四、发展简史 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 一、概念一、概念1.1.病理学病理学（Pathology）是从器官、组织形态结构改变的角度，研究疾病的病因、发病机制、病理改变和转归规律的医学基础课程。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2.2.病理学的学科分支病理学的学科分支

2、病理学病理学研究对象研究对象病理解剖学病理解剖学肝癌的大体和镜下改变病理生理学病理生理学心衰的功能改变和发生机制河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 病因学（etiology）发病机制（pathogenesis）病理变化（pathological changes）临床-病理联系3.3.病理学的内容病理学的内容河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 4.4.病理学在医学中的地位病理学在医学中的地位（1 1）科学研究方面）科学研究方面 揭示疾病规律和本质，为防治疾病提供糖皮质激素治疗-甲泼尼龙 抗病毒治疗-无特异性药物河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理

3、学 绪论 4.4.病理学在医学中的地位病理学在医学中的地位 （2 2）医学教育方面）医学教育方面 病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁。诊断学药理学病理学医医学学树树河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 4.4.病理学在医学中的地位病理学在医学中的地位（3 3）临床医疗方面）临床医疗方面 重要疾病的确诊需依赖于病理诊断(金标准)。诊断方法诊断方法误诊率误诊率症状诊断20%-30%+化验室诊断15%-20%+影像学诊断10%-15%+病理学诊断0-10%河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 1.1.总论总论普通病理学普通病理学（general patholog

4、ygeneral pathology）研究各种疾病的共同的基本规律。2.各论各论系统病理学系统病理学（systemic pathologysystemic pathology）研究各器官系统不同疾病的特殊规律。二、病理学的研究内容二、病理学的研究内容河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 组织损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等基本病理过程和规律。通过总论的学习，奠定从器官、细胞、亚细胞、分子水平认识疾病、分析疾病的基础。1.1.总论总论普通病理学普通病理学河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 各论就是阐明各系统疾病的病因、各论就是阐明各系统疾病的病因、

5、发病机制、发病机制、发生部位、病理变化发生部位、病理变化，研究病理变化与临床表现的，研究病理变化与临床表现的关系及其对疾病的防治意义。关系及其对疾病的防治意义。2.2.各论各论系统病理学系统病理学河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 1、形态观察方法大体观察组织学观察组织化学超微结构 三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 大体观察大体观察正常肝脏正常肝脏小结节型肝硬化小结节型肝硬化脂肪肝脂肪肝肝癌肝癌河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 镜下观察镜下观察正常肝细胞正常肝细胞肝癌细胞肝癌细胞肝细胞脂肪变

6、性肝细胞脂肪变性肝细胞水肿（肝炎）肝细胞水肿（肝炎）河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 细胞学检查河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 免疫组织化学 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 超微结构 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 送检标本常规处理程序河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2、组织和细胞培养 tissue and cell culture优点：方便在体外观察病变过程。缺点：体外环境与体内环境不同。三、病理学的研究方法三、病理学的

7、研究方法河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 、动物实验 animal experiment 在动物身上复制人类疾病的动物模型（animal model），然后进行观察研究。三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 流式细胞术流式细胞术图像分析技术图像分析技术分子生物学技术分子生物学技术、新技术的应用河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 流式细胞技术流式细胞技术BD FACSCalibur System 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 图像分析技术图像分析技术河南中医学院 基础医学

8、院 病理学科 病理学病理学 绪论 分子病理学技术分子病理学技术河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 四、病理学发展史四、病理学发展史病理学发展史是人类医学发展史的缩影；是人类认识自身、探索疾病本质的历史。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 疾病发生学说的历史回顾疾病发生学说的历史回顾 1 1、古代医学、古代医学萌芽阶段萌芽阶段 2 2、近代医学、近代医学形成阶段形成阶段 3 3、现代医学、现代医学发展阶段发展阶段 人为什么会得病？人为什么会得病？疾病的本质是什么？疾病的本质是什么？如何治疗疾病？如何治疗疾病？河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学

9、 绪论 “神赐学说神赐学说”：在医学以巫术和宗教为基础的时代，在医学以巫术和宗教为基础的时代，疾病的发生被解释为神明的赐予和惩罚。疾病的发生被解释为神明的赐予和惩罚。1 1、古代医学、古代医学 如何治病呢？如何治病呢？巫医只会用念咒文、施魔法或祈祷巫医只会用念咒文、施魔法或祈祷的办法为人治病。的办法为人治病。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 第一个以朴素的唯物主义思想探索疾病发生机制的人。第一个以朴素的唯物主义思想探索疾病发生机制的人。1 1、古代医学、古代医学 希波克拉底（希波克拉底（HippocratesHippocrates）：）：公元前公元前460-460-前前3

10、77377 古希腊医生，古希腊医生，欧洲医学奠基人欧洲医学奠基人 希波克拉底全集希波克拉底全集 “医学之父医学之父”河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 希波克拉底：希波克拉底：为了抵制为了抵制“神赐疾病神赐疾病”的谬论，他开始探索人的机体特征和疾病的谬论，他开始探索人的机体特征和疾病的成因，提出了著名的的成因，提出了著名的“体液学说体液学说”。人体是由血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁四种体液组成，这四种体人体是由血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁四种体液组成，这四种体液的平衡是健康的基础。液的平衡是健康的基础。1 1、古代医学、古代医学 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学

11、绪论 1 1、古代医学、古代医学 希波克拉底希波克拉底 “体液病理学体液病理学”：认为人体患病是：认为人体患病是由于某种体液的增多所引起的，而液体由于某种体液的增多所引起的，而液体失调又多是外界因素影响的结果。失调又多是外界因素影响的结果。排除过多的体液：如发汗、催吐、排除过多的体液：如发汗、催吐、泻下、放血、排脓等。泻下、放血、排脓等。如何治疗疾病？如何治疗疾病？河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2 2、近代医学、近代医学 以18世纪中叶欧洲开始的工业革命为标志，自然科学的兴起，促进了医学的进步。莫尔加尼莫尔加尼-器官病理学器官病理学魏尔啸魏尔啸-细胞病理学细胞病理学

12、技术的发展：技术的发展：尸体解剖、显微镜观念的革新：观念的革新：不再盲目崇拜权威，相信实验和科学河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2 2、近代医学、近代医学 莫尔加尼莫尔加尼：（：（MorgagniMorgagni，1682-1771)1682-1771)，意大利医学家，意大利医学家 在尸体解剖的基础上，创立了器官病理学在尸体解剖的基础上，创立了器官病理学。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2 2、近代医学、近代医学 莫尔加尼：莫尔加尼：“病理解剖学的先驱病理解剖学的先驱”他亲自完成了他亲自完成了700700多例尸体解剖，揭示了病变器官和正常多例尸体

13、解剖，揭示了病变器官和正常器官的区别，器官的区别，17611761年发表年发表疾病的位置和原因的解剖学研究疾病的位置和原因的解剖学研究创立了器官病理学（创立了器官病理学（organ pathologyorgan pathology）。）。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2 2、近代医学、近代医学 魏尔啸：（魏尔啸：（VirchowVirchow，1821-19021821-1902年）年）德国病理学家，细胞病理学的创始人。德国病理学家，细胞病理学的创始人。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 魏尔啸：魏尔啸：2222岁获柏林大学医学博士。岁获柏林大学医

14、学博士。2828岁担任维尔茨堡大学病理学教授，岁担任维尔茨堡大学病理学教授，在施莱登、施万在施莱登、施万(Schleiden-Schwann)(Schleiden-Schwann)的细胞学说影响下，系统论的细胞学说影响下，系统论述了述了“细胞病理学细胞病理学”理论，与当时占统治地位的体液病理学决裂，理论，与当时占统治地位的体液病理学决裂，极大推动医学的发展，对疾病的诊断治疗具有不可估量的影响。极大推动医学的发展，对疾病的诊断治疗具有不可估量的影响。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2 2、近代医学、近代医学 魏尔啸的观点：魏尔啸的观点：“一切细胞均来自于细胞”、“一切疾病

15、均为细胞病理”受精卵的发育 体外培养的细胞河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 2 2、近代医学、近代医学 魏尔啸：魏尔啸：1858年医学经典著作细胞病理学（cellular pathology）出版，标志着现代医学的到来。cellular pathology 正常肝细胞 肝细胞水样变性河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 1 1、“超微病理学超微病理学”-电子显微镜电子显微镜3 3、现代医学、现代医学 2 2、“分子病理学分子病理学”-分子生物技术分子生物技术 3 3、“免疫病理学免疫病理学”-免疫学技术免疫学技术河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学

16、病理学 绪论 中国现代病理学奠基人中国现代病理学奠基人 胡正祥胡正祥（1896-1968）教授，著名病理学家，1921年毕业于美国哈佛医学院，协和医学院病理系教授，是我国第一代的著名病理学家。1955年创办中华病理学杂志并担任总编辑。河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 中国现代病理学奠基人中国现代病理学奠基人 秦光煜（y）麻风病理学 梁伯强梁伯强鼻咽癌专家侯宝璋侯宝璋肿瘤病理 谷镜汧（qin）病理教育家 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 病理学发展史体液病理学体液病理学器官病理学器官病理学细胞病理学细胞病理学分子病理学分子病理学河南中医学院 基础医学院

17、 病理学科 病理学病理学 绪论 四、病理学发展简史“疾病发生学说的历史回顾疾病发生学说的历史回顾”历史年代历史年代 学说学说 技术手段技术手段 代表人物代表人物远古时代远古时代 万物有灵论万物有灵论 无无 公元前公元前4 4世纪世纪 体液学说体液学说 无无 Hippocrates Hippocrates 17611761年年 器官病理学器官病理学 尸体解剖尸体解剖 MorgagniMorgagni 18541854年年 细胞病理学细胞病理学 光学显微镜光学显微镜 VirchowVirchow 2020世纪世纪6060年代年代 超微病理学超微病理学 电子显微镜电子显微镜 De DuveDe Duve 免疫病理学免疫病理学 免疫学技术免疫学技术 分子病理学分子病理学 生物化学技术生物化学技术 GarrodGarrod 河南中医学院 基础医学院 病理学科 病理学病理学 绪论 小结小结 病理学病理学绪论绪论 一、概念一、概念 二、研究内容二、研究内容 三、研究方法三、研究方法 四、发展简史四、发展简史