急救医学-溺水-课件.ppt
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- 关 键 词:
- 急救 医学 溺水 课件
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1、溺水1ppt课件原因原因不慎落水舰船潜艇失事潜水时溺水 游泳时疾病发作2ppt课件发病机理气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。急性窒息缺氧 呼吸道为异物堵塞,阻滞气体交换 喉头,气管,支气管痉挛窒息水肺泡血液循环电解质紊乱、血容量改变、溶血各种并发症3ppt课件呼吸系统解剖4ppt课件临床表现口鼻内污物,皮肤黏膜发绀,四肢发冷及呼吸心跳微弱或停止,重者昏迷,胃扩张心室颤动,心力衰竭,肺水肿脑水肿,急性呼吸窘迫综合征,溶血性贫血,急性肾功衰,DIC(24-48h后)肺部感染5ppt课件诊 断溺水病史口鼻喉污物,缺氧,昏迷,肺水肿体征实验室检查6ppt课件现 场
2、 急 救(一)自救(不慎落水)勿慌乱,保持头脑清醒 取仰面位,头顶向后,口向上 深吸气,浅呼气 不要将手上举或挣扎 呼救7ppt课件现 场 急 救(二)自救 息心静气,呼人救援 将身体抱成一团,浮上水面,深吸气,将脸浸入水中 将患侧拇指用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直至疼痛消失 按摩和热敷患处 若手腕肌肉痉挛,应手指上下曲伸,取仰面位,以两足游泳8ppt课件现 场 急 救(三)他救 脱去外衣裤及鞋靴,迅速游向落水者 对精疲力尽的溺水者,救护者可从头部接近。但对神志清醒者,一定要从背后接近 救护者不会游泳,最好用救生圈,木板或小船进行救护 救护过程中应将患者口鼻露出水面 若被溺水者抱紧
3、缠身,宜放手自沉9ppt课件现 场 急 救(四)清楚口鼻污泥,杂草等,开放呼吸道控水处理(倒水),时间不宜过长 将患者置于抢救者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部迫使呼吸道和胃内的水倒出 现场心肺复苏10ppt课件急诊处理保持呼吸道通畅心肺复苏心电呼吸监护纠正酸硷水盐失衡肺部感染的防治并发症的治疗11ppt课件中暑12ppt课件概 述体温调节中枢功能障碍汗腺功能衰竭水电解质丢失过多三种类:热射病,热痉挛,热衰竭武汉是火炉城市,每年中暑病例极多13ppt课件产热与散热的调节人体体温恒定(37),产热=散热通过调整身体外部血流量调节此平衡人体散热的方式 辐射:最好的途径,常温下最多。外界T33C
4、,辐射散热停止 传导与对流:风可加快这一过程 蒸发:出汗蒸发散热,环境温度高时人体主要散热方式,但受空气湿度影响14ppt课件产热与散热的调节产热增加 体温调节中枢皮肤血管扩张 散热增加 心跳加快,心肌收缩力增强心输出量 增加经皮肤血管的血流增加15ppt课件 发 病 机 制产热散热或散热受阻 导致中暑热射病:产热过多或(和)散热减少,体内热量过多,体温调节中枢失控。高热,无汗,意识障碍热痉挛:出汗水盐丢失过多,补水未补盐低钠低氯血症肌肉痉挛热衰竭:周围血管扩张,循环血量不足虚脱;大量出汗水盐丢失多虚脱16ppt课件 临 床 表 现热射病:高热,无汗,昏迷。T41。严重者有休克,心力衰竭,肺水
5、肿,脑水肿,肝肾功能衰竭,DIC热痉挛:高温强体力劳动后,大量出汗四肢肌肉痉挛疼痛。低钠低氯血症热衰竭;不适应高温作业者,循环衰竭征象,低钠低钾血症。多无高热17ppt课件 诊 断先兆中暑:头昏,头痛,口渴,多汗,全身疲乏,心悸等。体温正常或略升轻症中暑:除先兆中暑症状外,有面色潮红,大量出汗,脉搏快速,T385重症中暑:热射病,热痉挛,热衰竭18ppt课件 治 疗先兆与轻症中暑:阴凉通风,电扇。补充含盐饮料。物理降温。静滴5葡萄糖盐水重症中暑:热痉挛:补足液体,用10葡萄糖酸钙10-20静注治疗肌肉抽搐和痉挛性疼痛 热衰竭:快速大量补液(5葡萄糖盐水2000-3000),用升压药(多巴胺、间
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