icu护理质量工作计划.docx

1、icu护理质量工作计划篇一：20XX年ICU优质护理服务计划20XX年重症医学科（ICU）优质护理服务工作计划我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工作计划，依据三级乙等综合医院评审标准，继续推进优质护理服务进程，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定20XX年ICU护理工作计划。一、 工作目标1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护理服务工作，住院患者的满意度达到95%。3、落实三级综合

2、医院评审标准，使各项护理工作达到三级综合医院工作标准。4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。5、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件报告制度。6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的规范化培训计 划及实施。8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。9、完成指令性任务。二、 实施方案（一）继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。按照国家重症医学科建设和管理指南要求，制定并规范科室的

3、护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合重症医学科（ICU）的管理制度。（二）建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推进优质护理服务工作进程，住院患者的满意度达到95%。1、创新优质护理服务工作思路和方法，以患者满意度和电话询访 转科患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，建立 护理岗位能级要求的整体护理工作模式，做好科室的服务特色，扎 扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）。2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目，督 促落

4、实责任护士按照工作流程履行职责，每月进行总结点评，以正激 励的方法调动护理人员的工作积极性，积极参与。3、科室积极开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整 体护理模式；每季度进行总结、分析，及时修订措施。4、适时修订绩效考核办法，增加科室护理新技术、新项目的量化考核时间系数，体现多劳多得，优劳优得的激励机制。（三）落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达标，实现常态化管理。1、认真学习三级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况，提出 建设性建议和措施，共同努力实现向三级甲等医院迈进的目标。（四）加强质量控制工作，无严

5、重护理不良事件发生。1、按照护理部的工作计划，制定科室的工作计划，明确目标，有具体执行措施。2、认真做好一级质量控制工作，每月进行反馈有记录，本科室人 员了解科室的质量控制情况及纠正措施，将一级质控的重要作用发挥 好。3、做好持续改进工作，一是对每个项目的质量问题在下个月质控 中要查看纠正情况；实现持续改进。4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建立高耗值物 品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。（五）做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件主动报告制度。1、控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天重点巡查患 者两次、每天组织晨间护理查房，将基础护理作为工

6、作重点。护士长关注护士工作，病人的需要，除非特殊情况，不得离开护士站及病房。2、认真查找安全隐患，每天晨交班时组织科室人员开展风险评估， 对存在的安全隐患，定出措施，跟踪验证。3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施，做好风险评估， 对急诊入院及高龄，肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨 折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护 士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开 的患者，重点进行交班，在早会上医护交班，床头交接，班班严格交 接，防止管道的滑脱。4、在病情允许的情况下，抬高患者的床头30度，做好标准化的危重病人护理第一步。5、细化护理核心制

7、度，将相关的安全制度制定出工作流程，真正使各项制度落实到位。6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科的安全防范 措施，并有带教人员负责管理，减少不良事件发生。7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事 件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、 会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持 续改进。8、为基础护理提供人文化和物质文化支持，全面提升基础护理质量，为患者实施安全护理，保证有效治疗，提高护士的疾病观察意识；开展品管圈活动，让护士明确各班职责，为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通，为危重病员及家属创造良好的人文化环

8、境。（六）做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。2、做好科室护士的能力培训，做好5年内护士的学习及培训；组 织科室的护士参加医院组织的学习。3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，取得上岗证。4、按照护理人员的规范化培训大纲要求，完成不同层次人员的分 层培训。5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进 行小讲课，理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。6、每月组织两次业务学习和一次护理查房和教学查房，医护共同参与，达到有效沟通。7、转变护士观念，提升护士队伍素质，调动积极性 ： 定期组

9、织学习优质护理规范和操作规程，并进行考核；通过进行分层次培训与考核，提高ICU护士的急救意识和急救配合能力；通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性。8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习；定期召开科室会议，及时发现问题，纠正偏差；护士随时听取主管医师意见并积极改正。（七）做好科室的教学工作篇二：20XX年ICU护理护理工作计划20XX年ICU护理工作计划20XX年，ICU将在护理部指导下，依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，结合本科实际情况，以护理质量为中心，提高服务质量，深化优质护理服务，提高ICU护理服务水平。制定本科护理计划如下：一、规范科室的护

10、理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。按照国家重症医学科建设和管理指南要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作 流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合ICU的管理制度。二、做好人力资源的培训，特别做好ICU护士分层管理培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。并积极参加医院举办的学习、培训。2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一带教，使其尽快胜任科室工作。3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，取得上岗证。4、继续申请2名骨干护士去上

11、级医院进修学习，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。三、强化护理安全意识，加强全员安全教育。1、严格执行查对制度，强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全.2、加强病房管理，注意用电安全。3、坚强科室仪器设备维护管理，确保正常运转。4、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题。及时解决。5、做好压疮、跌倒坠床的安

12、全防护措施，做好风险评估，对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接。6、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。7、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。8、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。9、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论

13、，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。10、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善ICU护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。四、加强护理质量管理1、完善科内护士各班岗位职责标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，强化专科护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。3、加强护理核心制度、应急预案的学习，并遵照执行。4、参加护理部，院部召开的会议，检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。5、改进ICU绩效工资考核标准及科

14、室星级护士考核标准，促进护理质量持续提高，提高护士荣誉感，价值感，提高各班护士的责任心。五、做好科室的医院感染防护工作。1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。六、创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点，继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指

15、标，深入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）七、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。努力完成指令性任务。20XX年11月15日篇三：重症医学科20XX年优质护理服务工作计划20XX年重症医学科（ICU）优质护理服务工作计划我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工作计划，依据三级乙等综合医院评审标准，继续推进优质护理服务进程，使科室的护

16、理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定20XX年ICU护理工作计划。一、 工作目标1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护理服务工作，住院患者的满意度达到95%。3、落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达到三级综合医院工作标准。4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。5、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件报告制度。6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的规范化培训计 划及实施。8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。