医务人员职业暴露应急预案(DOC 13页).docx
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1、医务人员职业暴露应急预案为确保医务人员发生职业暴露后能够得到有效的预防处理,降低传染性疾病感染的危险,保障医务人员的职业安全,根据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国职业病防治法、劳动法、卫生部医院感染管理办法、血源性病原体职业接触防护导则、医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则等相关要求,制订我院医务人员职业暴露应急预案。一、职业暴露定义:职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有被感染的可能。二、职业暴露管理机构及职责:(一)职业暴露应急领导
2、小组:(二)各部门职责:1、医院感染管理科(1)、负责组织全院医务人员职业安全防护知识的培训。(2)、定期对各部门职业安全防护工作进行监督检查,指导开展职业暴露后预防处理工作。(3)、建立医务人员职业暴露个人档案,做好职业暴露后的感染检测、预防用药记录。(4)、定期对职业损伤和各类职业暴露情况进行统计、总结、分析原因,提出有效的预防措施,并将有关情况上报分管院领导及疾病预防控制中心。(5)、负责HIV职业暴露后预防处理技术的指导及日常咨询等工作。(6)、负责组织HIV职业暴露危险因素评估,确定是否需要预防用药、跟踪检测和预防治疗。(7)、建议并协助配备适宜的个人防护用品及安全工具,做好防护工作
3、。2、预防保健科做好职业暴露后的相关检测及预防用药记录。负责医务人员职业暴露后的预防接种和治疗。协同组织职业暴露后的评估及预防性用药治疗工作,落实HIV职业暴露后预防治疗及随访工作。3、护理部负责检查、落实临床护理人员有关预防职业暴露防护物资的配备情况,提供职业安全防护措施的指导工作。4、药剂科(1)、提供对乙肝、丙肝、梅毒及HIV相关的针对性预防治疗药物,设专人负责管理。(2)、定期检查药品有无过期、变质;(3)、专管人员定期对预防用药情况进行检查,并做好发放记录,确保职业暴露者能在最短的时间内使用。5、检验科及输血科(1)、负责艾滋病病毒血液初筛检测工作,对暴露源不明的,HIV检测应在2小
4、时内出结果,如发现艾滋病病毒抗体阳性结果应立即通报院感科,阳性标本应尽快报保健科并送市疾病预防控制中心确认,根据相关规定做好检查结果的通报。(2)、在血源性病原体职业接触发生后24-48小时内,完成对接触者和接触源的血源性病原体相关检测,并及时将检测结果通报院感科相关人员,由保健科负责进行血液追踪检测工作。6、设备处负责临床科室有关预防职业暴露防护物资的配备。7、各临床科室感染管理小组负责人(科主任、护士长)(1)、做好本科医务人员职业安全防护管理工作,根据标准预防原则结合本科室实际工作需要,配备必要的防护用品,认真落实标准预防措施。(2)、负责本科工作人员职业暴露预防知识的培训和实施指导,正
5、确掌握职业暴露后预防技术。(3)、指导、协助科室职业暴露人员伤口局部处理,确认暴露源。立即电话报告院感科,及时组织进行职业暴露风险评估,做好相应的防控工作。三、职业暴露的防护原则:1、医务人员应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质,医务人员接触上述物质时,必须采取防护措施。2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。3、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或
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