多重耐药菌感染预防与控制课件-参考.ppt

1、23对5类及5类以上抗生素耐药；对除了多黏菌素外的所有抗生素均耐药的。4567891011121314.151617调查显示：调查显示：与感染与感染VREVRE的病人接触，或接触病人的环境，的病人接触，或接触病人的环境，70%70%的医疗工作者的医疗工作者手或手套手或手套都带有都带有VREVRE病菌。病菌。在在美国，美国，接近接近3/43/4的病人房间都带有的病人房间都带有MRSAMRSA和和VREVRE，这些细菌分布在柜子、柜台面、床栏、桌子及其这些细菌分布在柜子、柜台面、床栏、桌子及其它的物体表面它的物体表面181920预防和控制多重耐预防和控制多重耐药菌，我们该如何药菌，我们该如何做？做

2、？21222324252627n多重耐药菌感染或者定植患者转诊转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施隔离期间需要定期检测耐药菌情况隔离期间需要定期检测耐药菌情况28 在在病历夹病历夹上贴特殊隔离标记上贴特殊隔离标记293031同耐药菌时，在加强消毒隔离同时立即上报32333435363738遏制细菌耐药性蔓延！遏制细菌耐药性蔓延！39建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施：建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施：40措施措施耐甲氧西林耐甲氧西林/苯唑西林的金苯唑西林的金黄色葡萄球菌黄色葡萄球菌其他多重耐药菌其他多重耐药菌耐万古霉素的金黄色葡萄球菌耐万古霉素的金黄色葡萄球菌患者安置患者安置单间

3、或同种病原同室隔离单间或同种病原同室隔离单间或同种病原同室隔离单间或同种病原同室隔离单间隔离单间隔离人员限制人员限制限制，减少人员出入限制，减少人员出入限制，减少人员出入限制，减少人员出入严格严格限制，医护限制，医护人员相对固定人员相对固定，专人诊疗护理专人诊疗护理手部卫生手部卫生遵循遵循WS/T313遵循遵循WS/T313严格严格遵循遵循WS/T313眼、口、眼、口、鼻防护鼻防护近距离操作如吸痰、插管等近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等戴防近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜护镜隔离衣隔离衣可能污染工作

4、服时穿隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣应穿一次性隔离衣应穿一次性隔离衣仪器设备仪器设备用后应清洁、消毒和用后应清洁、消毒和/或灭或灭菌菌用后应清洁、消毒和用后应清洁、消毒和/或灭或灭菌菌专用，用后应清洗与灭菌专用，用后应清洗与灭菌物体表面物体表面每天定期擦拭消毒每天定期擦拭消毒,擦拭用擦拭用抹布用后消毒抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，擦拭用每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，抹布专用，每天定期擦拭消毒，抹布专用，擦拭用抹布用后消毒擦拭用抹布用后消毒终末消毒终末消毒床单位消毒床单位消毒床单位消毒床单位消毒终末终末消毒消毒标

5、本运送标本运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送生活物品生活物品无特殊处理无特殊处理无特殊处理无特殊处理清洁、消毒后，方可带出清洁、消毒后，方可带出医疗废物医疗废物防渗漏密闭容器运送，利器防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒放入利器盒防渗漏密闭容器运送，利器防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒放入利器盒双层医疗废物袋，双层医疗废物袋，防渗漏密闭容防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒器运送，利器放入利器盒解除隔离解除隔离临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈，临床症状好转或治愈，连续两次连续两次培养阴性培养阴性414242