嗓音障碍(中文)课件.ppt
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- 关 键 词:
- 嗓音 障碍 中文 课件
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1、嗓音障碍的康复治疗进展嗓音障碍的康复治疗进展主要内容主要内容l嗓音与嗓音生理嗓音与嗓音生理l嗓音障碍病因识别与评估嗓音障碍病因识别与评估l嗓音障碍的治疗(嗓音障碍的治疗(voice therapy)嗓音解剖生理嗓音解剖生理嗓音生理嗓音生理l动力源-呼吸系统 肺l振动源-发声系统 声带l共鸣腔-喉腔 鼻腔 鼻窦 口腔 嗓音产生过程嗓音产生过程声带运动声带运动声带运动声带运动l声带运动速度快 男性125 周期/秒(125Hz)女性250周期/秒 (250Hz)肉眼无法看到l声带振动波形从中心向四周扩展l需要专业设备才能观察到怎样观察声带的运动怎样观察声带的运动?纤维鼻咽喉镜经口硬管镜频闪喉镜纤维鼻
2、咽喉镜经口硬管喉镜嗓音障碍嗓音障碍l说话或唱歌功能受损l不能满足交流的需要l自我和他人交流障碍l不正常的音高、音量、音长、音质和感觉不适l声带的创伤、疾病、心理疾病和医源性等病因l发生在各年龄层,严重程度不一危险人群危险人群?嗓音功能诊断嗓音功能诊断言语语言该病理学家言语语言该病理学家(SLP)做什么做什么?Speech-Language Pathologist嗓音评估嗓音评估l病历l主观测量 医生听觉感知判断 医生视觉观察 患者自我感觉(生活质量QOL)l客观评价 空气动力学空气动力学医生听觉感知判断l听感知觉评价的声音一致(CAPE-V)l音质的等级 严重程度 粗糙声 气息声 紧张性 音调
3、的变化 音量 嗓音障碍指数嗓音障碍指数VHI/VHI-10嗓音诊室嗓音诊室诊断探子(治疗开始的部分)1.患者能意识到自身问题的存在吗?2.患者有改变的动机吗?3.能触到明显的肌紧张吗?4.通过治疗能改善声音/自我感觉吗?客观测量客观测量l声学测量声学测量 记录记录 频率、强度、谐噪比频率、强度、谐噪比(声波中的噪音成份声波中的噪音成份)空气动力学空气动力学 发音时声门的气流发音时声门的气流 声门下气压声门下气压(预估预估)嗓音功能的客观测量嗓音功能的客观测量简单波和复杂波简单波和复杂波周期波和非周期波周期波和非周期波句子的声波表示句子的声波表示(物理学)(物理学)言语言语声学声学(心理学)(心
4、理学)听觉感听觉感知知学学(生理学生理学)耳鼻耳鼻咽咽喉科喉科 声时声时 Phonation time 声音长短声音长短 Timing 振动时间振动时间 Duration 起音起音率率 硬起音硬起音 硬起音硬起音 Vocal rising rate 或软起音或软起音 或软起音或软起音 声波的声波的临床含义临床含义物理物理:声时声时 和和 心理心理:声音长短声音长短物理物理:起音率起音率 和和 心理心理:硬起音或软起音硬起音或软起音(物理学)(物理学)言语言语声学声学(心理学)(心理学)听觉感听觉感知知学学(生理学生理学)耳鼻耳鼻咽咽喉科喉科 清浊音比清浊音比 浊音浊音 声带声带振动振动 清音清
5、音 声带不振动声带不振动 清浊音清浊音的的临床含义临床含义基频的定义基频的定义频率和时间频率和时间基频的定义基频的定义频率和时间频率和时间(物理学)(物理学)言语言语声学声学(心理学)(心理学)听觉感听觉感知知学学(生理学生理学)耳鼻耳鼻咽咽喉科喉科 基频基频 F0 音调音调 Pitch 声带声带振动振动频率频率 基频标准差基频标准差 语调语调 声带频率声带频率 Std.F0 Intonation 变化的能力变化的能力 基频的基频的临床含义临床含义物理物理:基频基频 和和 心理心理:音调音调物理物理:基频标准差基频标准差 和和 心理心理:语调语调言言语语基基频频的的常常模模和和训训练练目目标标
6、言语基频与年龄性别的关系言语基频与年龄性别的关系 强度的定义强度的定义强度和时间强度和时间强度的定义强度的定义强度和时间强度和时间(物理学)(物理学)言语言语声学声学(心理学)(心理学)听觉感听觉感知知学学(生理学生理学)耳鼻耳鼻咽咽喉科喉科 强度强度 F0 响响度度 Loudness 声带声带振动振动幅幅度度 强度强度标准差标准差 重音重音 声带声带幅幅度度 Std.Int Stress 变化的能力变化的能力 强度的强度的临床含义临床含义物理物理:强度强度 和和 心理心理:响度响度物理物理:强度标准差强度标准差 和和 心理心理:重音重音音质测量音质测量数据分析数据分析声学测量(声学测量(vo
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