压疮病例汇报课件.ppt

1、1 1胶质瘤术后病人压疮病例32 2姓名：杨某某 性别：男 年龄：79岁 诊断：左额叶胶质瘤术后 病史：三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术，术后遗留肢体偏瘫。既往史：高血压病三年，无糖尿病及冠心病，无传染病史体格检查：处浅昏迷状，发育正常，体格消瘦，腰骶部压疮形成，恶病质 伤口部位：骶尾部伤口分期：不可分期伤口大小：约9cm10cm伤口深度：3cm潜行：一点钟方向：4cm三点钟方向：6cm七点钟方向：3.5cm十一点方向：6cm压疮易发因素：占据Braden 评分：6分9项难免压疮感 染 重给予周期性清创、抗感染、湿性愈合从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共23次根据伤

2、口情况调整敷料的使用分为四个阶段：10月31日11月13日 清创11月15日12月07日 抗感染12月08日12月12日 渗液的管理12月12日现 在 伤口边缘管理10月31日11月13日 清创第一阶段开始：10月31日10月31日11月13日 清创外科清创加自溶清创10月31日11月13日 清创第一阶段开始：10月31日物品使用：外科器械，泡沫贴，生理盐水，清创胶，双氧水10月31日11月13日 清创第一阶段结束：11月13日11月15日12月07日 抗感染第二阶段开始：11月15日11月15日12月07日 抗感染第二阶段开始：11月15日物品使用：泡沫贴，生理盐水，藻酸盐银离子敷料，双氧水

3、，硫酸阿米卡星，微生物培养11月15日12月07日 抗感染药物使用和敷料使用11月15日12月07日 抗感染第二阶段中期：11月25日11月25日12月07日 抗感染第二阶段后期：11月27日物品使用：双氧水，生理盐水，硫酸阿米卡星，碘仿10%Nacl，纱布敷料11月15日12月07日 抗感染第二阶段结束：12月7日12月08日12月18日 渗液的管理第三阶段开始：12月08日12月08日12月18日 渗液的管理第三阶段开始：12月08日物品使用：生理盐水，藻酸盐敷料泡沫贴12月08日12月18日 渗液的管理第三阶段结束：12月18日12月20日现在 伤口边缘管理第四阶段开始：12月20日12月20日现在 伤口边缘管理第四阶段开始：12月20日物品使用：生理盐水，藻酸盐敷料溃疡贴，泡沫贴营养状况差给予鼻饲高营养高蛋白饮食给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉防止伤口进一步扩大每班加强巡视、加强健康教育、协助翻身拍背如何才能在控制渗液的同时保护好伤口边缘？3131