Meek植皮教学讲解课件.ppt

1、介绍一种先进的植皮方法Meek 植皮术内容历史工具优势操作术后护理案例内容历史工具优势操作术后护理案例历史1958年荷兰Meek教授MEEKWALL皮刀切取邮票式使用双褶聚酰胺薄纱扩张皮片 当时皮刀是人工操作，影响了该技术的推广1994年推出了Meek植皮机内容历史工具优势操作术后护理案例植皮机原始原始现在现在电动取皮刀切割器不同扩展比的纱布及软木板胶水内容历史工具优势操作术后护理案例传统方法微粒皮：异体皮来源困难，价格昂贵，创面愈合瘢痕呈条索状、片状增生，易引起关节挛缩，影响外观及关节功能邮票植皮：手工，需要较多皮源，时间长，恢复时间较长，瘢痕较大，关节处更为显著优点美观，透气，渗透，直视透

2、明，皮片着床速度快，易成活成活率从65%95%不等，平均83%，1 4成活率可达85%以上1参考文献：参考文献：11胡卫东，黄爱平，谢茜宇，等.Meek微型皮片移植修复大面积深度烧伤.中国组织工程研究与临床康复，2011,15（18）：3405-3407优点-多比例的扩展1:41:61:9优点-手术时间短、节省皮源、愈合时间快参考文献：胡卫东，黄爱平，谢茜宇，等.Meek微型皮片移植修复大面积深度烧伤.中国组织工程研究与临床康复，2011,15（18）：3405-3407内容历史工具优势操作术后护理案例手术步骤清理创面先用电动取皮刀切取0.10.3 mm的自体皮片，以0.2mm为宜，以表皮面朝

3、上，贴于软木盘上取皮刀取皮0.2mm皮片相当于相当于1313张张A4A4纸纸手术步骤Meek专用切皮机2次切割便形成196块边长3 mm3 mm的微型皮片皮片切割 手术步骤专用医用胶水均匀喷洒于微型皮片表皮面上干燥后将其与双褶薄纱中大方块与软木盘上皮片组对合并适当加压，使皮片完全黏附在薄纱上将皮片粘贴至纱块上 手术步骤用手捏薄纱四角完全展开皮片，修剪去多余的薄纱，直接贴于创面，皮钉或缝线适当固定，术后常规包扎固定。剥离薄纱背面的铝膜，将制作好的薄纱敷于创面薄纱用医用钉固定如有需要可将制作好的薄纱分割为几块，以便满足小面积创面需要包扎创面内容历史工具优势操作术后护理案例术后护理抗感染35 d后首次换药815 d揭除双褶薄纱如薄纱与基底粘合较紧用灭菌石蜡油或复方桐叶烧伤油敷一两天易被揭除。内容历史工具优势操作术后护理案例CASE1术后9天术后90天术后130天CASE2术后90天