前列腺电切术后护理查房-课件.ppt

1、前列腺增生电切术后出血的护理查房1ppt课件查房目的 1.1.了解前列腺增生电切术后出血的病因和治疗了解前列腺增生电切术后出血的病因和治疗 2.2.掌握前列腺增生电切术后出血病人的护理掌握前列腺增生电切术后出血病人的护理 3.3.学会用护理程序的方法进行护理工作学会用护理程序的方法进行护理工作2ppt课件病情介绍（1）患者，患者，13床，环荣芳，男性，床，环荣芳，男性，71岁，岁，2014年年11月月8日在腰硬联合麻醉下行经尿道前日在腰硬联合麻醉下行经尿道前 列腺等离子电切术后一月自解血尿一天再次列腺等离子电切术后一月自解血尿一天再次 入入住我科，给予留置尿管，对症支持治疗。住我科，给予留置尿

2、管，对症支持治疗。3ppt课件病情介绍（2）入院查体：入院查体：T36.2T36.2；P70P70次次/分；分；R20R20次次/分；分；BP120/86mmHGBP120/86mmHG 急查血常规：急查血常规：WBC12.1WBC12.1*109/L,RBC4.4109/L,RBC4.4*1012/L,HGB136g/L1012/L,HGB136g/L 急查尿常规：急查尿常规：GLU1+GLU1+，LEU3+LEU3+，BLD3+BLD3+，RBC+RBC+，WBC+WBC+4ppt课件 1.1.患者入院后给予二级护理，半流质饮食，绝患者入院后给予二级护理，半流质饮食，绝对卧床。对卧床。2.

3、2.休息，预防感染，预防压疮，对症支持治疗。休息，预防感染，预防压疮，对症支持治疗。3.20143.2014年年1212月月9 9日患者血尿症状加重，晨复查血日患者血尿症状加重，晨复查血常规常规WBC10.3WBC10.3*109/L109/L，给予患者持续膀胱冲，给予患者持续膀胱冲洗。洗。病情介绍（3）5ppt课件 1212月月1010日患者一般情况可，生命体征正常。日患者一般情况可，生命体征正常。复查电解质低钾，给予补液治疗。复查电解质低钾，给予补液治疗。患者仍有血尿症状，泌尿系留置尿管存在感染风患者仍有血尿症状，泌尿系留置尿管存在感染风险，抗生素维持治疗，病情续观。险，抗生素维持治疗，病

4、情续观。病情介绍（4）6ppt课件 20142014年年1212月月1212日，留置尿管固定通畅，引流尿色日，留置尿管固定通畅，引流尿色淡红，经治疗后病情恢复可。给予停抗生素，减少淡红，经治疗后病情恢复可。给予停抗生素，减少输液量。输液量。1212月月1616日，留置尿管通畅固定，引流尿色深黄，日，留置尿管通畅固定，引流尿色深黄，患者病情平稳，可下床活动。患者病情平稳，可下床活动。病情介绍（5）7ppt课件护理评估 1.1.对疾病不了解，多次询问有关疾病对疾病不了解，多次询问有关疾病的注意事项。的注意事项。2.2.心理、社会反应评估患者对前列心理、社会反应评估患者对前列腺增生术后出血的认知程度

5、及心理承受能腺增生术后出血的认知程度及心理承受能力。力。8ppt课件护理诊断 1.1.知识缺乏，缺乏所患疾病相关知识。知识缺乏，缺乏所患疾病相关知识。2.2.潜在并发症潜在并发症 ，感染及肺部感染有关。，感染及肺部感染有关。3.3.排尿形态改变，与留置尿管有关。排尿形态改变，与留置尿管有关。9ppt课件 护理问题 1.1.舒适的改变舒适的改变 2.2.组织灌流量不足组织灌流量不足 3.3.部分生活自理缺陷部分生活自理缺陷 4.4.焦虑心理焦虑心理 5.5.潜在并发症潜在并发症 10ppt课件护理目标 1.1.焦虑恐惧减轻，配合治疗。焦虑恐惧减轻，配合治疗。2.2.未发生并发症，及时处理。未发生

6、并发症，及时处理。11ppt课件护理措施 1.1.绝对卧床休息，至血尿症状缓解，过多或过早绝对卧床休息，至血尿症状缓解，过多或过早离床活动均可发生再度出血。离床活动均可发生再度出血。2.2.观察血尿颜色变化，如若血尿颜色逐渐加深说明血观察血尿颜色变化，如若血尿颜色逐渐加深说明血尿加重。尿加重。3.3.严密监测生命体征变化，判断有无感染发生。严密监测生命体征变化，判断有无感染发生。12ppt课件护理措施 4.4.维持水电解质及血容量平衡，及时输液，保维持水电解质及血容量平衡，及时输液，保持足够尿量，在病情允许的情况下应鼓励病人持足够尿量，在病情允许的情况下应鼓励病人适当摄入食物，使用止血药物，减

7、少或控制出适当摄入食物，使用止血药物，减少或控制出血，根据病情及时补充血容量。血，根据病情及时补充血容量。5.5.严格执行医嘱，输注抗生素预防感染。严格执行医嘱，输注抗生素预防感染。6.6.做好基础护理，活动下肢预防下肢血栓形成。做好基础护理，活动下肢预防下肢血栓形成。13ppt课件护理措施7.7.留置尿管期间给予尿道口护理每天两次，每周更留置尿管期间给予尿道口护理每天两次，每周更换引流袋两次，定时挤捏，避免折叠、扭曲、压换引流袋两次，定时挤捏，避免折叠、扭曲、压迫。迫。8.8.保持床单元清洁干燥。保持床单元清洁干燥。9.9.了解患者心理变化，满足基本生活需要，给予必了解患者心理变化，满足基本生活需要，给予必要疏导。要疏导。14ppt课件健康宣教 1.1.留置尿管期间避免牵拉，勿自行拔出，妥善固留置尿管期间避免牵拉，勿自行拔出，妥善固定，预防逆行感染，引流袋低于耻骨联合。定，预防逆行感染，引流袋低于耻骨联合。2.2.鼓励病人多饮水，饮水量在鼓励病人多饮水，饮水量在20003000ml20003000ml。3.3.避免剧烈运动。避免剧烈运动。15ppt课件护理评价1.1.病人的恐惧与焦虑减轻，情绪稳定。病人的恐惧与焦虑减轻，情绪稳定。2.2.病人的组织灌流量正常，生命体征平稳。病人的组织灌流量正常，生命体征平稳。16ppt课件 谢谢聆听！谢谢聆听！17ppt课件