冠脉搭桥器械配合课件.ppt

1、左主干左主干右冠右冠左旋支左旋支左前降左前降冠脉搭桥的手术方式 体外循环下冠脉搭桥术体外循环下冠脉搭桥术-CABG非体外循环下冠脉搭桥术非体外循环下冠脉搭桥术-OPCABGn手术用物准备：手术用物准备：n体外器械体外器械 体外零件体外零件 搭桥器械搭桥器械 体外电锯体外电锯n一次性用物：一次性用物：n抗菌护皮膜抗菌护皮膜 鲁米尔鲁米尔 n 除颤器除颤器 冠脉分流栓冠脉分流栓 阻断带阻断带 银夹银夹 6/0 7/0滑线滑线 固定器固定器 CO2吹管吹管 自体血回输自体血回输 补补片片(毡片）毡片）n抗负压管抗负压管 胸腔引流管胸腔引流管正中劈开胸骨，先取乳内动脉，另一组人同时取大隐静脉根据此病人

2、情况做三个吻合口根据此病人情况做三个吻合口乳内动脉乳内动脉左前降支左前降支大隐静脉大隐静脉回旋回旋支支大隐静脉大隐静脉右冠支右冠支冠状动脉与乳内动脉进行吻合冠状动脉与乳内动脉进行吻合先行前降支与先行前降支与乳内动脉用乳内动脉用7/0滑线做端侧吻滑线做端侧吻合合修剪取下的大隐静脉，用针管检查大隐静脉质量，有无漏水修剪取下的大隐静脉，用针管检查大隐静脉质量，有无漏水将大隐静脉与冠状动脉将大隐静脉与冠状动脉 用用7/0滑线行端侧吻合滑线行端侧吻合打孔器用打孔器打洞升主动脉吻合口的形成用打孔器打洞升主动脉吻合口的形成血管桥吻合完毕，彻底止血血管桥吻合完毕，彻底止血。放置纵隔，心。放置纵隔，心包引流管，与巡回护士共同清点物品，无误包引流管，与巡回护士共同清点物品，无误后逐层关胸。后逐层关胸。Thanks