儿童常见病及意外伤害的预防与应急处理-课件.ppt

1、儿童常见病及意外伤害儿童常见病及意外伤害的预防和急救的预防和急救1发热（发烧）2什么是发热？发热不是一种疾病，而是某种疾病的前兆或症状，它的出现是提示孩子身体异常。发热原因多种多样：病原体感染，其他非感染性疾病。发热是一种保护机制：对感染性疾病，发热时体温升高，可抑制病源微生物活性和繁殖能力。超高温导致人体病理性损害：体温超过38.5，必须服药，体温超过37.5，明显不适，可适当用药。3发热的治疗 针对发热的病因进行积极的处理是解决发热的根本办法。一般来说，5岁前的孩子经常会有发热的情况，严重的还可能出现抽搐（惊厥），所以预防抽搐抽搐就先要及时治疗发热。4发热的紧急处理1、减衣降温 错误观念：

2、孩子一发热，就用被子盖住身体，把汗“逼”出来（）（）解析：小孩在发热时，会出现发抖的症状，父母会误以为孩子发冷，其实他们的体温一直在上升。2、冷气、风扇或开窗，降低环境温度3、温水擦浴4、适时服用退烧药5、补充水分以上方法无效时，应当及时就医5惊厥惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐，由多种原因引起脑神经功能混乱所致。6分为两类：7(1)表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动(2)多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清(3)有时伴口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫(4)发作时间多在35分钟之内。有时反复发作，甚至呈持续状态持续状态89惊厥持续状态(1)定义 惊厥持续时间超过30分钟 或 30分钟内

3、反复发作，且间歇期不恢复意识(2)影响 频繁发作或持续状态会危及生命、遗留后遗症、影响智力发育10高热惊厥为儿科常见急症为儿科常见急症约有约有5%-6%5%-6%的儿童发生过的儿童发生过发病年龄多为发病年龄多为6 6个月个月-5-5岁岁在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39=39时发生的惊厥时发生的惊厥简单性高热惊厥复杂性高热惊厥 时间较短（15分钟以内）全身性发作 24小时内仅发作一次 时间较长（15分钟以上）局部发作 24小时内再次或多次发作 预后较好 预后较差11高热惊厥的预防1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼

4、，增强肌体免疫力；2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38即口服退热药物，以防高热引起抽搐。4、密切观察病情，防止复发。12高热惊厥的紧急处理一、保持呼吸道通畅一、保持呼吸道通畅 让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻咽部的分泌物，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。二、预防咬伤二、预防咬伤 用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。三、控制惊厥三、控制惊厥 用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟；并保持周围环境安静、空气流通，尽量少搬动患儿，减少不必要的不必要的刺激。四、降温，四、降温，把体温控制在把体温控制在

5、38以内以内 首选物理降温，如温水擦浴、头部冰敷，也可以使用药物降温。五、及时就医五、及时就医（有什么要注意的地方？）13关于及时就医关于及时就医1、一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。2、经紧急处理后，即使惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。3、但是患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。4、就医途中，将患儿暴露在外将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。5、切勿将患儿包裹太紧切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受

6、堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。14无热惊厥多由于代谢性疾病和营养障碍性疾病引起多由于代谢性疾病和营养障碍性疾病引起通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可引起体温升高（即：发热为通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可引起体温升高（即：发热为惊厥的后果而不是原因）惊厥的后果而不是原因）临床上临床上一般要通过询问病史，寻找到发病的原发灶和病因来一般要通过询问病史，寻找到发病的原发灶和病因来区分高热惊区分高热惊厥和无热惊厥厥和无热惊厥15无热惊厥的紧急处理一、保持呼吸道通畅一、保持呼吸道通畅二、预防咬伤二、预防咬伤三、控制惊厥三、控制惊厥四、及时就医四、及时就医除了不需要降温处理外，其余与高热惊

7、厥紧急处理基本一样！除了不需要降温处理外，其余与高热惊厥紧急处理基本一样！16呕吐、腹泻 最多见于肠胃炎 当腹泻和呕吐出现时，最令人担心的是孩子过分脱水 因为脱水导致儿童的血压下降、心跳加速，各器官供血不足，造成肾衰竭、孩子神志不清等，持续下去还可致心脏衰竭 若脱水5%（即体重下降5%）为过度脱水17补液 为缓解脱水情况，可少量多次补充口服补液盐 无口服补液盐时，可暂时使用淡盐水代替18进食 此时肠胃已不能负荷，所以应停止食用固体食物。病情稳定后，先进食半固体食物，少量多次。19儿童意外伤害儿童意外伤害 儿童意外伤害是国际公认的威胁儿童健康的重儿童意外伤害是国际公认的威胁儿童健康的重要问题。在我国，意外伤害致死亡成为要问题。在我国，意外伤害致死亡成为014岁儿岁儿童死亡的第一死因，意外损伤所致伤残人数远远童死亡的第一死因，意外损伤所致伤残人数远远超过死亡人数。超过死亡人数。由于儿童好奇心强、由于儿童好奇心强、识别危险能力差、自我保识别危险能力差、自我保护能力弱，故护能力弱，故06岁儿童岁儿童是意外损伤的高危人群，是意外损伤的高危人群，占占014岁儿童意外伤害岁儿童意外伤害的的60%80%。202122232425262728293031烧烫伤烧烫伤32333435异物伤异物伤36新闻图片37383940现场急救现场急救4142434445