便秘的饮食护理课件.ppt
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1、便秘的饮食护理便秘便秘的危害便秘的危害2便秘的定义便秘的定义 1便秘的饮食护理便秘的饮食护理 4导致便秘产生的因素导致便秘产生的因素3便秘的定义便秘是指各种原因引起的便秘是指各种原因引起的排便困难,排便次数减少,排便困难,排便次数减少,排便不尽感,分为功能性排便不尽感,分为功能性便秘和继发性便秘两类。便秘和继发性便秘两类。便秘的危害与肛门直肠疾病(如痔、肛裂及直肠脱垂与肛门直肠疾病(如痔、肛裂及直肠脱垂 等等)关系密切。关系密切。慢性便秘在结直肠癌、肝性脑病、慢性便秘在结直肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等疾病的发生中可能起重要作用。阿尔茨海默病等疾病的发生中可能起重要作用。在
2、急性心肌梗死、脑血管意外等疾病中,过度在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病中,过度用力排便甚至导致死亡。用力排便甚至导致死亡。影响患者的生影响患者的生活活质量,部分患者滥用泻药或反质量,部分患者滥用泻药或反复就医,增加了医疗费用。复就医,增加了医疗费用。中年以上患者如果排便习惯发生改变,或中年以上患者如果排便习惯发生改变,或有进行性便秘,应警惕结肠癌。有进行性便秘,应警惕结肠癌。急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛者,要考急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛者,要考虑肠梗阻。虑肠梗阻。便秘伴慢性腹痛,有铅接触史者,可能为便秘伴慢性腹痛,有铅接触史者,可能为慢性铅中毒。慢性铅中毒。便秘与腹泻交替,并伴有腹痛,常见于
3、腹便秘与腹泻交替,并伴有腹痛,常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。哪些便秘要特别警惕?粪块细小、分节呈羊粪状者,常为结肠粪块细小、分节呈羊粪状者,常为结肠痉挛或肠道易激综合征所致。痉挛或肠道易激综合征所致。便秘伴腹部包块者须注意肠梗阻、肠套便秘伴腹部包块者须注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤、腹腔结核等。叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤、腹腔结核等。如病人便秘史较长,又无其他不适及阳如病人便秘史较长,又无其他不适及阳性体征,年龄在中年以上者,可能是习性体征,年龄在中年以上者,可能是习惯性便秘。惯性便秘。5/18/20238年龄年龄和性别和性别 老年人及女性
4、居多。老年人及女性居多。文化文化和和工作压力工作压力社会与心理因素社会与心理因素:如焦虑、抑郁及不良如焦虑、抑郁及不良生活事件等生活事件等进食障碍进食障碍和和排便环境的改变排便环境的改变 疾病的影响疾病的影响 如糖尿病、尿毒症、低钾如糖尿病、尿毒症、低钾血症、甲状腺功能减低、肛门痉挛;肿血症、甲状腺功能减低、肛门痉挛;肿瘤压迫造成的梗阻;直肠前突等。瘤压迫造成的梗阻;直肠前突等。导致便秘产生的因素5/18/20239 不良的生活习惯不良的生活习惯 食物过于精细、高糖食物过于精细、高糖饮食,饮水量少和摄入量不足,活动量少,饮食,饮水量少和摄入量不足,活动量少,习惯性久坐,人为抑制排便,排便时看书
5、习惯性久坐,人为抑制排便,排便时看书看报分散注意力等。看报分散注意力等。药物的滥用和副作用药物的滥用和副作用 部分药物如抗部分药物如抗胆碱能、利尿剂、铁补充剂等有影响排便胆碱能、利尿剂、铁补充剂等有影响排便的副作用,长期滥用通便剂可加重便秘的的副作用,长期滥用通便剂可加重便秘的发生。发生。5/18/202310 便秘的饮食护理便秘的饮食护理5/18/202311增加膳食纤维的摄入增加膳食纤维的摄入。尤其是粗粮类、蔬菜、水果。膳食纤维不易被消化吸收,残渣量多,可增加肠管内的容积,提高肠管内压力,增加肠蠕动,足量饮水,使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过保证充分的水分摄入保证充分的水分摄入。便
6、秘者每天清晨饮温开水或者淡盐水200-300毫升,每日至少饮水1.52.0L。避免不良的饮食习惯避免不良的饮食习惯。食物选择要粗细搭配,避免食用刺激性食物,适当吃一些润肠通便的食物,如适量油脂、产气食物。一般饮食护理5/18/202312便秘可不是什么都能吃哦!5/18/202313便秘忌食 1、莲子、莲子 性平,味甘涩,虽有补脾、养心、益肾之功,但性平,味甘涩,虽有补脾、养心、益肾之功,但又有涩肠止泻之弊,故大便燥结者忌食。随息又有涩肠止泻之弊,故大便燥结者忌食。随息居饮食谱中早告诫:居饮食谱中早告诫:,气郁痞胀,溺赤便秘,气郁痞胀,溺赤便秘,食不运化,皆忌之。食不运化,皆忌之。2、栗子栗子
7、 性温,味甘,但生栗子难以消化,熟栗子食后易性温,味甘,但生栗子难以消化,熟栗子食后易滞气。正如本草衍义所说:生者难化,熟即滞气。正如本草衍义所说:生者难化,熟即滞气隔食。故大便干燥者不宜食,清代食医王孟滞气隔食。故大便干燥者不宜食,清代食医王孟英早就指出:英早就指出:,痞满,疳积,便秘者并忌之。,痞满,疳积,便秘者并忌之。5/18/2023143、芡实、芡实 性平,味甘涩,有补脾肾和固涩、收敛止泻作用,性平,味甘涩,有补脾肾和固涩、收敛止泻作用,慢性习惯性便秘之人不宜多食久食。随息居饮慢性习惯性便秘之人不宜多食久食。随息居饮食谱中也指出:食谱中也指出:,便秘,食不运化皆忌之。,便秘,食不运化
8、皆忌之。4、高粱、高粱 性温,味甘涩,本草纲目中说它温中,涩肠性温,味甘涩,本草纲目中说它温中,涩肠胃。故慢性脾虚腹泻之人宜食之,但大便燥结者胃。故慢性脾虚腹泻之人宜食之,但大便燥结者则应忌食,因其性温而涩,多食久食,更使大便则应忌食,因其性温而涩,多食久食,更使大便干燥难解。干燥难解。便秘忌食5/18/202315便秘忌食5、豇豆豇豆 性平,味甘,本草从新认为豇豆甘涩。得性平,味甘,本草从新认为豇豆甘涩。得配本草明确告诫:气滞便结者禁用。凡老人慢配本草明确告诫:气滞便结者禁用。凡老人慢性便秘腹胀者应忌食。性便秘腹胀者应忌食。6、便秘之人还应忌食大蒜、辣椒、茴香、花椒、便秘之人还应忌食大蒜、辣
9、椒、茴香、花椒(辛温助火),白豆蔻、草豆蔻、肉桂、炒蚕豆、(辛温助火),白豆蔻、草豆蔻、肉桂、炒蚕豆、炒花生、炒黄豆、爆玉米花、炒米花等。炒花生、炒黄豆、爆玉米花、炒米花等。7、少吃胀气的食品比如土豆等,多吃香蕉等水、少吃胀气的食品比如土豆等,多吃香蕉等水果和纤维素比较少的食品。果和纤维素比较少的食品。5/18/202316特殊便秘特殊便秘人群的饮食人群的饮食老老年年人便秘人便秘更年期更年期便秘便秘5/18/202317 老年人便秘老年人便秘5/18/2023185/18/2023191、选用富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、选用富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。粗纤维可增加食物残渣,刺激
10、肠壁,水果等。粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠蠕动,使粪便易于排出。促进肠蠕动,使粪便易于排出。2、必要时多吃产气的食物,如豆类、薯类、必要时多吃产气的食物,如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽粗纤维可增加食物残渣,刺萝卜、洋葱、豆芽粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠蠕动,使粪便易于排出。激肠壁,促进肠蠕动,使粪便易于排出。3、多选用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、多选用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、洋粉等,使粪便变软,便于排泄;服用核桃、洋粉等,使粪便变软,便于排泄;服用酸奶也有助于排便。酸奶也有助于排便。5/18/2023204、选用富含维生素选用富含维生素B的食物,如谷类、的食物
11、,如谷类、豆类、花生、坚果、瘦肉、内脏等食物,以豆类、花生、坚果、瘦肉、内脏等食物,以促进肠蠕动,帮助排便。常用的食品油料中促进肠蠕动,帮助排便。常用的食品油料中芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油有润肠的作用,可以分解产生脂肪酸,刺激有润肠的作用,可以分解产生脂肪酸,刺激肠蠕动,利于排便。必要时可给予培菲康、肠蠕动,利于排便。必要时可给予培菲康、酸奶或整肠生等以调整肠道菌群失调。酸奶或整肠生等以调整肠道菌群失调。5/18/2023215、做好老年人家属的饮食指导及健康宣教,做好老年人家属的饮食指导及健康宣教,根据老人饮食习惯合理搭配食物,经常变换花根据
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