低温等离子射频技术课件.ppt

1、CompanyLOGO 低温等离子射频技术低温等离子射频技术骨二科 简介简介 低温等离子消融术全称为低温等离子消融术全称为“美国美国DNR数数字式低温等离子消融术字式低温等离子消融术”，DNR英文直译为英文直译为多昵尔，所以简称为多昵尔，所以简称为“多昵尔低温消融术多昵尔低温消融术”。该技术来源于美国军方的高能军用等离子技该技术来源于美国军方的高能军用等离子技术，原先主要用于有关核能与宇宙带电粒子术，原先主要用于有关核能与宇宙带电粒子研究。因为多昵尔技术的治疗弹头只有研究。因为多昵尔技术的治疗弹头只有10微微米至米至1毫米左右，有的比头发丝还要细，所毫米左右，有的比头发丝还要细，所以又称以又称

2、“头发丝技术头发丝技术”。基本原理基本原理 低温消融，即利用低温等离子射频的能低温消融，即利用低温等离子射频的能量，以较低的温度（量，以较低的温度（40-70度）来进行组度）来进行组织的切除，从而避免对组织的损伤，并且能织的切除，从而避免对组织的损伤，并且能够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期，低够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期，低温等离子消融系统近年来已经已广泛应用于温等离子消融系统近年来已经已广泛应用于脊柱外科、耳鼻咽喉科（鼻甲消融术、上呼脊柱外科、耳鼻咽喉科（鼻甲消融术、上呼吸道的成形术等），其临床效果也得到世界吸道的成形术等），其临床效果也得到世界权威的认可。权威的认可。特点特点特点通

3、过分子间的分离，通过分子间的分离，使组织定点消融使组织定点消融对器官的正常组织对器官的正常组织几乎无损伤，术后几乎无损伤，术后反应轻反应轻微创小，风险小、微创小，风险小、无痛、治疗时间无痛、治疗时间短短效率高、复发率效率高、复发率极低、随治随走，极低、随治随走，不影响学习和工不影响学习和工作作最小的热渗透最小的热渗透间接组织损害较小间接组织损害较小 骨科微创：骨科微创：关关 节节 颈颈 椎椎 胸胸 椎椎 腰腰 椎椎临床应用临床应用 耳鼻喉科：耳鼻喉科：鼻甲消融术鼻甲消融术 上呼吸道成上呼吸道成 形术等形术等应用于手术中软组织的切割、消融、凝固与止血应用于手术中软组织的切割、消融、凝固与止血椎间

4、盘软组织椎间盘软组织的切割、消融的切割、消融、凝固和止血、凝固和止血 肩关节肩关节 膝关节膝关节 腕关节腕关节 踝关节踝关节 髋关节髋关节椎间盘源性腰椎间盘源性腰痛，神经系统痛，神经系统无阳性体征，无阳性体征，MRI提示无神提示无神经根受压征象经根受压征象的椎间盘膨出的椎间盘膨出或中小型突出或中小型突出，纤维环完整，纤维环完整关节颈椎腰椎颈椎适应症颈椎适应症1临床表现为：颈肩临床表现为：颈肩痛、根性痛和痛、根性痛和/散散乱的交感症状，严乱的交感症状，严重影响日常生活，重影响日常生活，各种保守治疗各种保守治疗23个月均无效。个月均无效。2MRI显示包容性显示包容性颈椎间盘突出而非颈椎间盘突出而非

5、椎间盘脱出者，颈椎间盘脱出者，颈肩痛极上肢痛严重，肩痛极上肢痛严重，实施开放手术指症实施开放手术指症及术式有争议者。及术式有争议者。3术前经选择性小关术前经选择性小关节阻滞确定致痛原节阻滞确定致痛原因为椎间盘而非小因为椎间盘而非小关节者。关节者。腰椎适应症腰椎适应症腿痛腿痛腰痛腰痛选择性神经选择性神经根阻滞失败根阻滞失败包容性椎间包容性椎间盘突出盘突出椎间盘造影椎间盘造影试验阳性试验阳性2.腰痛腰痛椎间盘椎间盘高度高度75%3个月保守个月保守治疗失败治疗失败椎间盘造影阳性椎间盘造影阳性可复制疼痛可复制疼痛腰椎适应症腰椎适应症禁禁忌忌症症：椎间盘脱椎间盘脱出或游离出或游离至椎管内至椎管内骨性椎管骨性椎管狭窄狭窄椎间盘明椎间盘明显钙化显钙化后纵韧带后纵韧带骨化骨化腰椎滑脱腰椎滑脱足下垂足下垂或出现或出现马尾神马尾神经综合经综合征征Company Logo器械主机器械主机颈椎射频刀头颈椎射频刀头腰椎射频刀头腰椎射频刀头关节用射频刀头关节用射频刀头CompanyLOGO