优质护理服务的目标和内涵-课件.pptx
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1、优质护理服务的目标和内涵优质护理服务的目标和内涵 1ppt课件2ppt课件优质护理服务相关内容的督查与管理分工优质护理服务相关内容的督查与管理分工1.医院高度重视和支持护理工作2.实施科学护理管理3.改善临床护理服务4.持续改进护理质量3ppt课件医院高度重视和支持护理工作医院高度重视和支持护理工作(1-1)领导重视(负责人:基本要求:医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程,成立专门组织机构,制定切实可行的方案,明确各部门职责分工,实施目标管理评价方法:实地查看优质护理服务的开展落实情况;访谈分管院长优质护理工作的开展情况,存在问题分析,对策,解决进度;护士长以上护理管理者知晓优质护理服务的
2、相关内容;查阅规划、计划、方案、总结,落实情况的检查考核、追踪分析和改进措施(1-2)护士数量基本要求:护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致,满足护理工作需求评价方法:实地查看护士配置比例是否符合要求;查看技术要求高、风险较大、工作量大的科室,实际护士人力配置是否符合要求;科室各班次的责任护士结构和数量是否搭配合理、科学;访谈护士对科室护士人力配置是否了解;查阅护士花名册,是否数量配备合理;查看护理员上岗证和培训记录(护士与床位比0.4:1)(1-3)人文环境基本要求:医院重视人文环境建设,对护士实施“人文关怀”,护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务评价方法:实地
3、查看护士工作环境,职业防护与医疗保健措施;访谈护士,了解医院为护士提供防护、医疗保健措施的落实情况;查阅相关制度、规范(1-4)仪器设备基本要求:护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态,有保障制度、流程、预案评价方法:实地查看各科护理工作所需的仪器设备配备情况,医院医工科对临床护士正确使用仪器设备的培训记录和定期维护记录;查看护士日常仪器设备维护记录和操作正确性;有应急预案演练记录或仪器设备故障处理流程4ppt课件医院高度重视和支持护理工作医院高度重视和支持护理工作(1-5)后勤保障基本要求:后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度,形成全院工作服务于临床的格局评价方法:
4、实地查看后勤部门和辅助科室为临床提供服务的相关制度等情况;访谈病区护士,了解后勤部门、辅助科室服务临床的及时性和有效性,访谈患者对给药服务和饮食服务的满意度(1-6)信息系统基本要求:医院信息系统能够为临床护理服务提供支持评价方法:实地查看信息系统的使用情况;访谈护士,了解信息系统使用是否便捷、安全、有效率(1-7)护士薪酬基本要求:有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度,落实同工同酬,护士对本职工作满意度较高评价方法:实地查看医院薪酬、同工同酬落实情况;查阅人事处、财务处、护理部、科室护士薪酬的相关制度和记录,护士离职率,护士满意度调查等相关资料。访谈护士对本职工作是否满意5ppt课件实施科学护
5、理管理实施科学护理管理(2-1)组织体系基本要求:建立扁平化的护理管理组织体系,明确并落实护理管理职责评价方法:实地查看病人陪检、治疗饮食、标本送检、药品物品送病区等落实情况,以评判其协调机制的有效性;查阅护理管理相关资料(护理管理组织构架图等)访谈各级护理管理人员,岗位职责是否明确;临床护士对护理管理的满意度(2-2)相关制度基本要求:根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准,并有效落实评价方法:实地查看护理相关制度等如何落实、追踪、改进;查阅护理相关制度、规范及标准的培训记录(2-3)科学设岗基本要求:按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的
6、原则合理设置护理岗位,明确岗位职责和任职条件评价方法:实地查看各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准;访谈护士岗位职责和任职条件;查阅医院护理岗位名录,各岗位说明书6ppt课件(2-4)护士调配2-4-1基本要求:对护理人力资源实行弹性调配,动态管理评价方法:实地查看病区护士长排班,病房护士数量和结构是否合理,是否以患者为中心实施人力资源弹性调配;访谈护士长其结合本专科特点、护士结构和数量、患者病情排班的思路,中长期、短期和特殊情况下的排班具体做法;查阅护理人力资源相关资料2-4-2基本要求:有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定,有执行方案评价方法:实地查看根据储备人员名单,随机抽取,
7、根据培训要点或技术项目,考核其业务能力;访谈护士对护理应急调配的了解,设计一个紧急事件情境,请护士长回答如何申请人力支援的流程;查阅相关规定和方案,包括节假日、突发事件、科室之间支援等;储备人员资质设定、储备人员的数量和名单、培训考核记录实施科学护理管理实施科学护理管理7ppt课件实施科学护理管理实施科学护理管理(2-5)培训与考核2-5-1基本要求:根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训评价方法:能力和护士长的管理能力;访谈护士接受培训的情况;查阅护理部护士岗位培训的制度、培训内容、考核记录等,科室培训记录及护理部常规培训经费的预算和开支表。2-5-2基本要求:培养专科护士,能够体现专科特色
8、,真正发挥专科护士作用。评价方法:实地查看日常训练相关设施、培训内容、结合临床,看专科护理人才的培养和使用情况,考察护士业务能力和护理效果;访谈相关科室人员培训情况;查阅护理部专科护士培养规划及使用制度,包括专科类别、数量、使用相关政策等(2-6)调动积极性基本要求:建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核和分配制度,调动护士积极性评价方法:实地查看绩效考核的落实情况;访谈护士对绩效考核的知晓情况;查阅护理部、科室两级护士绩效考核相关资料8ppt课件改善临床护理服务改善临床护理服务(3-1)落实责任制整体护理3-1-1基本要求:实施“以患者为中心”的责任
9、制整体护理,护士分管患者,在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点,为患者提供专业、规范的护理服务评价方法:实地查看责任制整体护理的落实及持续改进情况;所管患者的护理措施落实情况,是否符合整体护理需求,根据需求提供专业照顾、健康指导;责任护士平均分管患者人数是否多于8人;访谈相关管理人员指导与改进的机制;查阅检查资料3-1-2基本要求:为患者提供心理与健康指导服务,出院指导评价方法:实地查看责任护士是否落实心理护理和健康指导,指导符合患者个性化需求;治疗饮食由医院统一配制,护士了解所管患者饮食要求并指导;指导方式多样,资料方便使用;访谈护士对指导内容的掌握情况;查阅相关资料3-
10、1-3 基本要求:注重护理专业内涵建设,加强团队合作和患者沟通,促进患者尽早康复评价方法:实地查看护士是否能够正确、规范履行护理职责,并落实到位。查看有关数据分析,是否形成“以患者为中心”的团队合作模式。访谈患者与责任护士沟通交流情况9ppt课件改善临床护理服务改善临床护理服务3-1-4 基本要求:深化优质护理服务模式评价方法:实地查看门(急)诊、手术室等部门开展优质护理情况,访谈患者感受。电话访谈出院患者是否获得健康教育、慢病管理及用药指导等服务。实地查看医院是否开展延伸护理服务,查阅相关数据资料体现延伸护理服务发挥的作用(3-2)满意度评价基本要求:病房管理有序,不依赖患者家属或家属自聘护
11、工护理患者。患者对护理服务满意;医师对护士工作配合满意评价方法:实地查看护理措施是否具有专科特点,是否符合病人个性化的实际需求,是否开展出院病人电话随访及其记录,查看本病区每月随访比例不低于30%;访谈护士长或护士责任制整体护理模式内涵,小组制分工等相关内容;随机询问医师对优质护理的看法及对护士的满意度;查阅医院优质护理相关资料;3年内市级以上第三方患者满意度测评结果10ppt课件持续改进护理质量持续改进护理质量(4-1)管理组织4-1-1 基本要求:有健全的护理质控体系,人员职责明确,实行目标管理评价方法:实地查看护士对护理质量标准的执行情况;访谈护理管理人员对质控实施情况的了解;质控护士所
12、在科室质控重点,每周如何落实、追踪、改进;查阅临床护理质量控制的相关标准及资料 4-1-2基本要求:有护理质量与安全管理组织,职责明确,有监管措施评价方法:实地查看科室质量与安全措施落实情况;访谈质量安全委员会成员,了解质控思路及管理措施;查阅相关资料4-1-3基本要求:定期监测护理质量相关指标,对数据有分析并整改评价方法:实地查看护理质量相关监控指标的整改措施落实情况;访谈护士对护理质量相关监控指标的了解情况;查阅监测质量监控指标的资料11ppt课件持续改进护理质量持续改进护理质量(4-2)有效落实4-2-1基本要求:有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案,对危重患者有风险评估和安
13、全防范措施评价方法:实地查看危重患者护理常规、流程、应急预案、制度、措施的落实情况;访谈护士对危重患者护理常规、流程、预案的知晓;查阅危重患者常规,具有可操作性,危重护理质量监测指标4-2-2 基本要求:护士具备护理危重患者的相关知识与操作技能评价方法:实地查看护士对危重患者的照护能力;责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合;病区护士人力配置是否合理;查阅培训及监查的相关资料4-2-3 基本要求:有围手术期的护理常规及技术规范,工作流程及应急预案,并评价方法:实地查看责任护士是否将围手术期常规、规范、流程、预案落实到位;查阅主管部门监查资料12ppt课件持续改进护理质量持续改进护理质量4-2
14、-4 基本要求:执行查对制度,能准确执行治疗、给药等护理服务评价方法:实地查看责任护士落实查对制度、用药护理的过程,如有问题追溯三级护理质控过程;查阅相关资料4-2-5 基本要求:遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务评价方法:实地查看责任护士输血过程,看输血规范、流程、制度是否落实到位;访谈护士对输血规范、流程、制度的知晓;查阅输血记录与输血质控资料13ppt课件持续改进护理质量持续改进护理质量(4-3)风险控制4-3-1 基本要求:有主动报告护理不良事件制度与激励措施评价方法:实地查看护理不良事件上报系统,护理不良事件报告有上报-分析-责任确认-系统整改-落实反馈等完整流程和制度;相关制
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