临床护理信息一体化管理课件.pptx

1、临床护理信息一体化管理推进互联网+智慧医疗处 理 医 嘱实 施 治 疗维 护 营 具搬 运 病 人基 础 护 理健 康 教 育办 理 手 续物 品 请 领有有章章有有序序有有声声有有色色信息引导信息引导践行管理践行管理章章 程程 管管 理理 信信 息息 化化信息一体信息一体化管化管理模式探理模式探索索01章程管理章程管理-寻呼系寻呼系统统无线电寻呼系统是一种无线电寻呼系统是一种单单向传向传递递信息信息的的移动移动通通信方信方式式最为快捷通信方式最为快捷通信方式具有具有“一一呼呼百应百应”的反的反应应效效果果 图 片公务处理公务处理上传下达上传下达物资请领物资请领保障有力保障有力章程管理章程管理

2、办公系办公系统统运筹于帷帐之中决胜于千里之外护理信息护理信息人员信息资料护理排班管理护理学分审核护理绩效录入护理交流护理交流护理会诊申请护理查房交流专科护理解析健康教育共享护理质控护理质控不良事件上报三级指控管理质控要点公示病例质量管理护理知识护理知识护理处置方案风险评估知识药品信息数据管理文件查询章程管理章程管理集成管理系集成管理系统统秩秩 序序 管管 理理 信信 息息 化化信息一体信息一体化管化管理模式探理模式探索索02电源、通风中央调控电源、通风中央调控氧气、空气中央调控氧气、空气中央调控秩序管理秩序管理中控系统中控系统小巧、灵活小巧、灵活简易、便捷简易、便捷实时、沟通实时、沟通秩序管理

3、秩序管理-对讲系对讲系统统秩序管秩序管理理呼叫系统呼叫系统管理信息管理信息 公示清晰公示清晰呼叫应答呼叫应答 及时处置及时处置秩序管秩序管理理查询系统查询系统信息核查信息核查风险提示风险提示项目查询项目查询呼叫增援呼叫增援护护-护护 护护-患患双向对讲双向对讲区区-域域时时-限限及时应答及时应答秩序管理秩序管理红灯应红灯应答答智能监测终端智能监测终端无线物联网无线物联网护士站管理机护士站管理机HIS数据中心数据中心院内网院内网小电脑小电脑护士站显示屏幕护士站显示屏幕秩序管理秩序管理输液管控系输液管控系统统重力感应与无线传输技术监控并记录输液过程重力感应与无线传输技术监控并记录输液过程从从HIS

4、获取医嘱获取医嘱挂液称重挂液称重根据重量筛选药品根据重量筛选药品监测精度监测精度1ml以内，确保输液速度的精准度和报警的准确度以内，确保输液速度的精准度和报警的准确度输液管控系统智能化输液管控系统智能化滴停滴停正常输液正常输液未输液未输液输液过慢输液过慢输液过快输液过快暂时离开暂时离开过慢过慢过快过快滴停滴停脱针脱针离开离开 异常情况及时提示，保异常情况及时提示，保障障输液输液安安全全 护士工作模式从护士工作模式从“被动被动呼呼叫叫”向向“有有计计划的划的主主动安动安排排”转变转变 直观提示病房所有输液直观提示病房所有输液患患者状者状态态，使，使护护理工理工作作更有更有计计划，划，更更有条有条

5、理理 降低红灯率，提高患者降低红灯率，提高患者及及家属家属安安全感全感和和满意度满意度实现静脉输液智能化、精细化全闭环路径管理实现静脉输液智能化、精细化全闭环路径管理静疗优化管理静疗优化管理流程：准 物备 品接 对受 方发 按送 键输 代入 码秩序管理秩序管理物流传输系物流传输系统统便器消毒机便器消毒机垃圾投放口垃圾投放口污衣投放口污衣投放口秩序管理秩序管理污染处理系污染处理系统统临临 床床 管管 理理 信信 息息 化化信息一体信息一体化管化管理模式探理模式探索索03临床管临床管理理功能构架功能构架临床管理临床管理护理安全评护理安全评估估病人评估一览界面病人评估一览界面今日评估提醒功能今日评估

6、提醒功能实现患者身份识别无差错，用药无实现患者身份识别无差错，用药无差差错，错，保保证患证患者者安安全全便捷的执行医嘱，跟踪医嘱的全生便捷的执行医嘱，跟踪医嘱的全生命命周期周期，有效有效实实现闭现闭环环医医嘱嘱快捷录入生命体征、即时进行录护快捷录入生命体征、即时进行录护理理评估评估及及健康健康宣宣教，教，提提高工高工作作效效率率临床管理临床管理-移动护理信息系移动护理信息系统统系统生成医嘱执行计划系统生成医嘱执行计划打印执行标签打印执行标签扫描核对药品扫描核对药品系统记录执行结果系统记录执行结果扫描执行医嘱扫描执行医嘱通过对医嘱从开立到终通过对医嘱从开立到终止止全生全生命命周期周期的的跟踪跟踪

7、，实现实现闭闭环医环医嘱嘱流程控制，提高医嘱执流程控制，提高医嘱执行行的及的及时时性、性、准准确性确性，降低降低医医疗差疗差错错跟踪医嘱全生命周期跟踪医嘱全生命周期专专科健科健康康管理管理信信息息化化信息一体信息一体化管化管理模式探理模式探索索04疾病种类繁多疾病种类繁多发病原因不明发病原因不明 治疗方案复杂治疗方案复杂 治疗效果欠佳治疗效果欠佳安全措施掌握难安全措施掌握难家庭负担繁重家庭负担繁重 康复过程缓慢康复过程缓慢 预防知识缺乏预防知识缺乏专科疾病特点专科疾病特点采取播放幻灯片以及情景模拟演练视频材料进行宣采取播放幻灯片以及情景模拟演练视频材料进行宣教教专科宣教系统专科宣教系统首页选首

8、页选项项针对防跌倒、防烫伤、感染控制、针对防跌倒、防烫伤、感染控制、安安全转全转运运患者、患者、灭火器的使用及远离烟草等进行指导灭火器的使用及远离烟草等进行指导专科宣教系专科宣教系统统安全教育安全教育知识覆盖面不全知识覆盖面不全护士耗时费力护士耗时费力防护措施难落实防护措施难落实康复护理不重视康复护理不重视患者依从性差患者依从性差患者满意度低患者满意度低医生眼中：认知障碍是医生眼中：认知障碍是病病例书例书写写中一中一项项查体查体指指征征护士眼中：认知障碍是护士眼中：认知障碍是神神经科经科最最常见常见的的疾病疾病症症状状 技师眼中：认知障碍需技师眼中：认知障碍需要要专业专业康康复技复技能能进行进

9、行干干预预临床认知康复训练的局临床认知康复训练的局限限经典量表电子化经典量表电子化更是量表的设计制作管理工更是量表的设计制作管理工具具 可以自定义特有量表可以自定义特有量表认知测评量表管认知测评量表管理理点选病症，系统点选病症，系统自动推自动推 荐荐常见病症常见病症的的预设训练预设训练 方案方案通过研发和医院合作，通过研发和医院合作，不断增加不断增加可预设方案预设方案的的 病症种类病症种类医生医生可手动设置和调整可手动设置和调整 预设训练方案预设训练方案训练难度智能适应难度智能适应用户用户 当前脑力水平当前脑力水平基于每位用基于每位用户户诊断结果诊断结果、训练进度、年龄等多、训练进度、年龄等多

10、 重机制重机制的的个性化训练算个性化训练算 法法认知康复系统主要特认知康复系统主要特点点自身免疫性脑炎自身免疫性脑炎脑卒中脑卒中病毒性脑炎病毒性脑炎药物过量性头痛药物过量性头痛多发性硬化多发性硬化老年变性病老年变性病主要针对我科常见疾主要针对我科常见疾 病及主要收治的病种病及主要收治的病种 开展的认知康复项目开展的认知康复项目认知康复开展的病种管认知康复开展的病种管理理目前开展认知训练的情目前开展认知训练的情况况提高医护人员共同推提高医护人员共同推 进认知康复的团队进认知康复的团队积极性积极性为为“渐冻人渐冻人”患者患者 研发出可以视觉研发出可以视觉 操控的系统操控的系统增加认知康复增加认知康

11、复 重要性的宣传力度重要性的宣传力度A增加对于认知康复增加对于认知康复 需求人群早期干预需求人群早期干预BCD未未 来来 展展 望望脑脑卒中卒中健健康管康管理理信息信息平平台台信息一体信息一体化管化管理模式探理模式探索索05患者及主要照顾者往往缺乏专业照患者及主要照顾者往往缺乏专业照护护知识知识或或缺乏缺乏获获取专取专业业照护照护知知识的识的正正确渠确渠道道形成形成“信息孤岛信息孤岛”，实现院内、院，实现院内、院外外之间之间的的护理护理信信息资息资源源共享共享势势在必在必行行将医院为患者制定的的健康管理计将医院为患者制定的的健康管理计划划延续延续到到院外院外的的康复康复过过程是程是急急需解需解

12、决决的共的共性性难难题题下沉综合医院护理资源，支持基层下沉综合医院护理资源，支持基层老老护理护理人人员的员的服服务力务力量量，也，也是是军队军队医医院的院的重重要职要职责责和使和使命命信息化健康教育的最新信息化健康教育的最新需需求求健康管理健康管理信息平台的目信息平台的目的的01建立疾病健康管理移动建立疾病健康管理移动平台平台02“专人、专病、专项专人、专病、专项”的健康管理方案的健康管理方案03实现互动化、个性化、实现互动化、个性化、信息化交流信息化交流04实现患者院内外的实现患者院内外的全程健康管理全程健康管理随访信息随访信息 的及时性的及时性脑卒中健康管理平台特脑卒中健康管理平台特征征沟

13、通渠道沟通渠道 的多向性的多向性需求维度需求维度 的多元性的多元性 生理功能的改善生理功能的改善 社会角色的维系社会角色的维系 心理健康的支持心理健康的支持管理信息管理信息的专业性的专业性 集中最权威的学术专家集中最权威的学术专家 最富经验的临床护理专家为支柱最富经验的临床护理专家为支柱 提供全面、最新的康复教育信提供全面、最新的康复教育信息息管理计划管理计划 的时效性的时效性 根据疾病的发展阶段制订根据疾病的发展阶段制订 针对不同需求进行健康管理指导针对不同需求进行健康管理指导 专人、专病、专项健康管理计专人、专病、专项健康管理计划划知识结构知识结构 的准确性的准确性 专业人员进行及时维护与

14、更新专业人员进行及时维护与更新 更新信息均需医院进行确认更新信息均需医院进行确认 经验转化为患者需要的康复知经验转化为患者需要的康复知识识 及时推送随访自查量表及问及时推送随访自查量表及问卷卷 及时跟踪检验健康管理成效及时跟踪检验健康管理成效 及时修正管理方案及时修正管理方案 及时进行学术讨论和病情沟通及时进行学术讨论和病情沟通 简便快速地查阅相关健康教育知简便快速地查阅相关健康教育知识识 更个性化问题得到及时有效的解更个性化问题得到及时有效的解决决123工作日程工作日程科室公告科室公告 排班表排班表 系系统通知统通知内容资源库内容资源库入科制度教育入科制度教育疾病知识教育疾病知识教育 风险安

15、全教育风险安全教育护患沟通护患沟通标签管理标签管理康复记录康复记录评估评估 随访随访推送宣教与自测推送宣教与自测患者管理患者管理执业管理执业管理教育管理教育管理健康管理健康管理功能构架功能构架移动平台的构架移动平台的构架主要体现形式为患者管理中心，包含：护士主要体现形式为患者管理中心，包含：护士端端APP、患者端微信、患者端微信H5、科室后台、科室后台Web 实现方式实现方式护士端护士端App与患者端微信与患者端微信H5进行患者管理与相互的交流沟通进行患者管理与相互的交流沟通突破以往单病种护理路径的局限突破以往单病种护理路径的局限护士可以在科室后台护士可以在科室后台（Web）通过对患者通过对患

16、者风险标签风险标签的提取与智能管理进行调控的提取与智能管理进行调控紧扣紧扣“痛点问痛点问题题”的需求，为患者提供及时有效的健康指导教育的需求，为患者提供及时有效的健康指导教育护士端护士端患者端患者端科室后台科室后台信息化健康管理平台的模块功信息化健康管理平台的模块功能能平平 台台 助助 手手数数 据据 管管 理理项项 目目 推推 送送时时 时时 沟沟 通通信息化健康管理平台高效运信息化健康管理平台高效运转转改善生活质量改善生活质量提高患者满意度提高患者满意度强化自我管理能力强化自我管理能力减少疾病并发症减少疾病并发症通过通过APP进行健康管理能够满进行健康管理能够满 足患者及家属对卒中诊疗和功

17、足患者及家属对卒中诊疗和功 能康复知识的需求能康复知识的需求移动医疗在卒中健康管理使用中效果评移动医疗在卒中健康管理使用中效果评价价降低重复教育率降低重复教育率缩短康复教育时间缩短康复教育时间 减少重复护理工作减少重复护理工作 缩短心理护理时间缩短心理护理时间移动医疗在卒中健康管理使用中效果评移动医疗在卒中健康管理使用中效果评价价通过通过APP进行病房康复管理能进行病房康复管理能 够有效减少护理工作量，提高够有效减少护理工作量，提高 护理工作效率护理工作效率实施护理信息化实施护理信息化 统一流程统一流程 统一标准统一标准 统一平台统一平台 全要素记录全要素记录 全方位保障全方位保障 全流程跟踪全流程跟踪 全自动集成全自动集成 全周期管理全周期管理临床护理信息一体化管临床护理信息一体化管理理模式模式的的实施实施，明显明显提提高护高护理理管理管理质质量和量和患患者的者的满满意意度度 建立专科疾病健康管理建立专科疾病健康管理数数据库据库，打通打通院院内疾内疾病病管理管理与院外延续护理的信息与院外延续护理的信息孤孤岛，岛，下下沉优沉优势势资源资源，发挥发挥综综合护合护理理管理管理职职能能教之教之道道贵以专贵以专