临床护士实践能力考核课件.ppt
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- 关 键 词:
- 临床 护士 实践 能力 考核 课件
- 资源描述:
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1、学以致用,知行合一一一改革三基培训、考核方式二二服务由被动变主动三三临床实际工作能力四四考核背景2012年 江苏省年轻护士素质提高行动方案护士工作能力的影响因素:一般个人因素:学历、年龄、班次、工作年限、职称等人格特征:个人稳定的心理特征的总和,它决定一个 人适应环境的独特行为模式和思维方式社会支持:同事支持、家庭支持、上级支持07教育能力05管理能力06领导能力08知识综合能力04人文关怀和人际能力01评估和干预能力02交流能力03评判性思维能力护士核心能力护士核心能力是某特定实践情境下的相关知识、技能、态度以及价值观的整合。强调核心能力评估必须依赖于特定临床背景。病情观察能力病情观察能力二
2、二临床护理思维临床护理思维一一规范动手能力规范动手能力四四专业知识掌握专业知识掌握三三应变处理能力应变处理能力六六表达沟通能力表达沟通能力五五人文关怀及素养人文关怀及素养主要考核能力项目2、评判性思维:质疑、分析、综合、解释、归纳、演绎、推理、创新考生(主体)考官(主导)交流1、护理程序-思维习惯一、临床护理思维:评察估观病情掌握病情掌握护患沟通护患沟通 参照各项规范标准,结合病人自身情况核心制度核心制度二、病情观察评估能力:二、病情观察评估能力:护理评估是护理程序的关键步骤。工作重点?思路清晰-正确地、有计划地做事四象限分析法例1:病人出现血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则可能原因是?脑疝查看瞳
3、孔通知值班医生,给予相应处理密切观察病人病情变化做好相应护理记录二、病情观察评估能力:个性化、预见性、专科延伸:例2:咳痰观察痰液的色、量、性状寻找原因做好气道管理例3:新入患者特殊评估?意识、肌力、行走、自理、皮肤、进食能力及量(观察第一次进餐)三、专业知识点掌握:1、横截面(现存问题)2、追溯及延伸(以往问题,解决及效果)3、预期(护理计划)例1:卧床患者下床活动如何避免直立性低血压?(起床三部曲)例2:冠状动脉介入术后拔除鞘管过程中为什么要 注意与患者交谈?l 可能涉及到情景:交接班 巡视病房 入院接待 出院指导 功能锻炼 对病人诉求的解释、处理 用药观察指导 病情变化观察、处理 检查准
4、备与指导可考核的实境横截面可考核的实境横截面l可能涉及到操作:口服给药静脉输液换水留置针封管 各种注射雾化吸入口护会护生命体征血糖测量心电监护床边交接班:交班者:向接班者交代病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等 接班者:询问患者,查看患者情况,做到重点病人重点交:危重昏迷病人生命体征、意识、瞳孔等情况;体位舒适度;各种导管是否通畅;引流情况;卧床患者皮肤完整度;伤口敷料情况;呼吸音情况;出院病人询问对出院指导的掌握情况等床边交接班:交班者:向接班者交代病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等
5、 接班者:询问患者,查看患者情况,做到重点病人重点交:危重昏迷病人生命体征、意识、瞳孔等情况;体位舒适度;各种导管是否通畅;引流情况;卧床患者皮肤完整度;伤口敷料情况;呼吸音情况;出院病人询问对出院指导的掌握情况等床边交接班:关注点:?如:生命体征、出入量、各风险评分、使 用仪器、特殊用药、夜间治疗、病情 变化(可按各系统进行)四、规范的动手能力:人文关怀人文关怀病情掌握病情掌握总体印象总体印象操作原则操作原则应变处理应变处理职业素养职业素养综合体现综合体现原则性问题:违反制度、原则的问题;违反操作的关键流程1、查对制度、无菌原则方面的问题;2、吸痰操作插入吸痰管时带负压;3、鼻饲前未检查胃管
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