中药学补虚药-课件.ppt
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- 中药学 补虚药 课件
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1、中药学补虚药 PPT大家好2概概 述述1.含义含义:凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能、增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。2.性能特点:性能特点:多甘温或甘平,归肺脾肾经 3.分类:分类:补气药、补阳药、补血药、补阴药。大家好34.注意事项注意事项(1)顾护脾胃(2)适当剂型(3)有表邪者不宜用(4)不宜滥用。大家好4第一节第一节 补气药补气药 1、本类药物性味甘温或甘平,能补益脏腑之气,增强机体的活动能力,尤其脾、肺二脏的功能,故最适应于脾气虚或肺气虚的病证。2 、应用时,除应随不同的气虚证而选择相宜的补气药外,还须根据兼证的情配伍,如果见阳
2、虚者配补阳药,兼见阴虚者配补阴药等。另外气能统摄血液,气旺可以生血和生津,故临床能治疗气虚不摄的失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证。3、补气药性多壅滞,易致中满,应用时须适当辅以理气药。大家好5人人 参参来源:来源:为五加科多年生草本人参的干燥根。主产吉林、辽宁、黑龙江。野生者名“山参”;栽培者称“园参”。于秋季采挖。园参一般栽培56年后收获。园参经晒干或烘干,称“生晒参”;园参经蒸制后的干燥品,称“红参”;山参经晒干,称“生晒山参”。切片或研粉用。园参野山参大家好6性味归经性味归经:甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。功功 效效:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。临床应用临床应用:1.用于
3、气虚欲脱,脉微欲绝的危重证候。2.用于肺气虚弱的短气喘促,懒言声微,脉虚自汗等证。大家好8 3.用于脾气不足的倦怠乏力,食少便溏等证。4.用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证。5.用于气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证。大家好9用法用量用法用量:煎服,5 10g;用于急重证,剂量可酌增为1530g。宜文火另煎对服。研末吞服,每次1.52g。使用注意使用注意:反藜芦。畏五灵脂。不宜与莱菔子同用,不宜同时吃白萝卜或喝茶,以免影响补力。和利尿药同用会引起胃出血。药理作用;主要药效成分为人参皂甙和多糖,本品具有广泛的药理作用,能调节中枢神经系统的 兴奋和抑制过程。大家好10v性能特点性能特点:本品甘微苦微
4、温,入心、肺、脾经。元气起于肾,上及于肺,为人体生化动力之源泉。本品功擅大补元气,故用于挽救元气虚衰、脉微欲绝之脱证,无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致者,单用即有显效。脾为生化之源,肺乃主气之脏,元气旺盛则脾肺之气自足,故又能补脾益肺,为治脾肺气虚诸证之主药。元气充沛,则血旺津生,神安智增,故又可用于气血亏虚之心悸、失眠、健忘等心神不宁证,以及热病气津两伤、身热口渴或消渴等证。既为救脱扶危之良剂,亦为疗虚劳内伤之第一要药。凡一切气、血、津液不足之证,皆可应用大家好11西洋参西洋参来源:来源:为五加科多年生草本西洋参的干燥根。原产于美国、加拿大及法国,我国东北、华北、西北等地区亦有栽培。秋
5、季采挖。晒干或低温干燥。切片入药或用时捣碎。药材大家好12性味归经性味归经:甘、微苦,寒。归心、肺、胃经。功功 效效:补气养阴,清火生津。临床应用临床应用:1.用于阴虚火旺、肺失清肃的喘咳痰血证。2.用于热病气阴两伤之烦倦,口渴。用法用量用法用量:另煎对服,3 6g。使用注意使用注意:中阳衰微,胃有寒湿者忌服。忌用铁器炒。性能特点性能特点:本品苦微甘寒,入心、肺、胃经。功擅补气养阴、清火生津,为治气阴不足而火盛者之佳品,单用本品煎服,即有良效,每配补气养阴生津之品以增效。并能清肠止血,治肠热便血。大家好13党党 参参来源:来源:为桔梗科多年生草本党参、素花党参或川党参的干燥根。主产于山西、四川
6、、陕西、甘肃等省。秋季采挖,晒干。切厚片,生用。大家好14性味归经性味归经:甘,平。归脾、肺经。功功 效效:补中益气,生津,养血。临床应用临床应用:1.用于中气不足的食少便溏、四肢倦怠等证。2.用于肺气亏虚的气短咳喘、言语无力、声音低弱等证。3.用于热伤气津,气短口渴之证。4.用于气血两亏的面色萎黄,头晕心悸等证。用法用量用法用量:煎服,10 30g。使用注意使用注意:气滞、肝火盛者忌用。性能特点性能特点:本品甘平,力较平和,不腻不燥,入脾肺经。既擅补中气,又善益肺气,为治脾肺气虚证最常用之品。气能生血,气旺津生,故又具养血、生津之效,亦治血虚、津亏之证。大家好15太子参太子参来源:来源:为石
7、竹科多年生草本孩儿参的干燥块根。主产于江苏、安徽、山东等地。夏季茎叶大部分枯萎时采挖,置沸水中略烫后晒干或直接晒干。生用。大家好16性味归经性味归经:甘、微苦,平。归脾、肺经。功功 效效:补气生津。临床应用临床应用:1.用于脾气虚弱、胃阴不足的食少倦怠。2.用于气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠、虚热汗多。用法用量用法用量:煎服,10 30g。使用注意使用注意:邪实正不虚者慎用。性能特点性能特点:本品甘微苦平,入脾、肺经。既能益气,又能养阴,性偏凉,补中兼清,为清补之品,适用于脾肺亏虚、气阴不足之轻证。尤宜于热病后气阴不足,热势已平,证情较轻微的病人。大家好17来源:来源:为豆科多年生草本蒙古黄芪或
8、膜荚黄芪的干燥根。主产于内蒙古、山西、黑龙江、甘肃等地。春、秋二季采挖。晒干。生用或蜜炙用。黄黄 芪芪大家好18性味归经性味归经:甘,微温。归脾、肺经。功功 效效:补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。临床应用临床应用:1.用于脾胃气虚及中气下陷诸证。2.用于肺气虚及表虚及表虚自汗,气虚外感诸证。3.用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利。4.用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。5.用于气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等。6.用于气虚不能摄血的便血、崩漏等。7.用于气虚血滞不行的关节痹痛、肢体麻木或半身不遂等。8.用于气虚津亏的消渴证,本品能补气生津以止渴。用法用量用法用量:煎服,10 15g
9、;大剂量可用至3060g。益气补中宜蜜炙用;其他方面多生用。使用注意使用注意:凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡阳证实证等均忌用。大家好19v 性能特点性能特点:本品甘温,入脾、肺经。既善补益脾肺之气,有“补气之长”的美称,又擅升阳气,常用于脾肺气虚诸证,而对脾阳不升、中气下陷,症见久泻脱肛、内脏下垂者尤为适宜。补气之中,具升发外达之性,又能实卫固表以止汗,为治体弱表虚、肌表不固的自汗、盗汗之良药。气旺能生血、行血、摄血、生津,故又常用于气血两亏之证,能补气以生血;用于气虚血滞之肢体麻木、半身不遂或痹痛,能补气以行滞;用于气虚不能摄血之便血、崩漏,能补气升提以摄血;用于气虚津亏之消渴,能补气
10、以生津止渴。此外,本品甘温升补,又能托毒生肌,为“疮痈圣药”,善治气血亏虚之疮痈脓成不溃或溃后脓出清稀、久不收口,或阴疽流注、瘰疬痰核者。且能补气利水以退肿,为治疗气虚浮肿尿少之要药。大家好20人参、黄芪、西洋参、党参、太子参大家好21白白 术术来源:来源:为菊科多年生草本白术的干燥根茎。主产于浙江、湖北、湖南、江西等地。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖。烘干或晒干。生用或土炒、麸炒用。大家好22性味归经性味归经:苦、甘,温。归脾、胃经。功功 效效:补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎。临床应用临床应用:1.用于脾胃气虚、运化无力的食少便溏、脘腹胀满、肢软神疲等证。2.用于脾虚失运,水湿内停之痰
11、饮,水肿,小便不利等。3.用于脾虚气弱,肌表不固而自汗。4.用于脾虚气弱,胎动不安之证。用法用量用法用量:煎服,10 15g。燥湿利水宜生用;补气健脾宜炒用;健脾止泻宜炒焦用。使用注意使用注意:阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用。气滞胀闷者忌用。大家好23白术与苍术大家好24性能特点性能特点:本品甘温苦燥,入脾、胃经。功善补脾益气而燥湿,为健脾要药,适用于脾胃虚弱诸证;又善补气健脾而燥湿利水,可消痰饮、退水肿,又为治痰饮、水肿之良药;且善补气健脾而奏固表止汗之效,亦为治表虚自汗之常品。此外,本品又有补气健脾而安胎之效,妊娠胎动不安,不论寒热虚实,均可用本品配相关药物治之。白术生于浙江于潜地区者称为“
12、于术”,补脾益气的功效较佳,故一般健脾燥湿宜用白术;而补脾益气,当用于术。大家好25山山 药药来源:来源:为薯蓣科多年生缠绕性藤本薯蓣的干燥根茎。主产于河南、江苏、广西、湖南等地。冬季茎叶枯萎后采挖。根据加工方法不同分“毛山药”和“光山药”。润透,切厚片,生用或麸炒用。大家好26性味归经性味归经:甘,平。归脾、肺、肾经。功功 效效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。临床应用临床应用:1.用于脾胃虚弱证。2.用于肺肾虚弱证。3.用于阴虚内热,口渴多饮,小便频数的消渴证。用法用量用法用量:煎服,10 30g。大量60250g。研末吞服,每次610g。补阴生津宜生用;健脾止泻宜炒用。使用注意使用注意:湿
13、盛中满而有积滞者忌服。大家好27性能特点性能特点:本品甘平,入脾、肺、肾经。既能补气,又可养阴,为平补气阴之良药,适用于气阴不足之证。且性兼涩,有收敛固涩之效。故凡脾气虚弱、食少便溏,或儿童消化不良之泄泻,用之可以补脾而止泻;肺肾气阴不足之久咳虚喘,用之可以补肺肾而平咳喘;肾虚不固之遗精、尿频,或妇女带下,用之可以补肾固精、缩尿、止带。而对阴虚内热,口渴多饮,小便频数之消渴证,用之可以益气养阴,生津止渴。大家好28白扁豆白扁豆来源:来源:为豆科一年生缠绕草本扁豆的干燥成熟种子。主产于江苏、河南、安徽、浙江等地。秋季采收。晒干。生用或炒用。大家好29性味归经性味归经:甘,微温。归脾、胃经。功功
14、效效:健脾化湿,和中消暑,解毒。临床应用临床应用:1.用于脾虚湿盛、动化失常之食少便溏或泄泻,及脾虚而湿浊下注之白带过多等证。2.用于暑湿吐泻。3.用于食物中毒。用法用量用法用量:煎服,10 30g。健脾止泻宜炒用;消暑、解毒宜生用。使用注意使用注意:本品含有毒性蛋白,生用有毒,加热后毒性大大减弱。故生用研末服宜慎。性能特点性能特点:本品甘微温,入脾、胃经。功擅健脾化湿、消暑,兼可解毒。由于具有补而不腻,化湿不燥之特点,故为治脾虚夹湿之常品。既对病后体虚,初时补剂尤为合适,又对夏季暑湿伤中,脾胃失和的吐泻,能取良效。至于解毒,其力缓和,只适用于食物中毒的轻浅者。大家好30甘甘 草草来源:来源:
15、为豆科多年生草本甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。主产内蒙古、山西、甘肃、新疆等地。春、秋季采挖。晒干。切厚片,生用或蜜炙用。大家好31性味归经性味归经:甘,平。归用、肺、脾、胃经。功功 效效:益气补中,清热解毒,祛 痰止咳,缓急止痛,调和药性。临床应用临床应用:1.用于心气不足的心动悸,脉结代,与脾气虚弱的倦怠乏力,食少便溏等。2.用于痰多咳嗽。3.用于脘腹及四肢挛急作痛。4.用于药性峻猛的方剂中。5.用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等。用法用量用法用量:煎服,3 10g。清热解毒宜生用;补中缓急宜炙用。使用注意使用注意:湿盛胀满、浮肿者忌用。大家好32性能特点性能特点:本品生用
16、甘平,炙用甘温,入心、肺、脾、胃经。具有补脾、润肺、解毒、缓急、和药等作用,故应用广泛。用治心气不足之心悸怔忡、脉结代,能补益心脾以复脉;用治脾胃虚弱,中气不足,能补脾而益气;用治肺失宣降之咳喘,能润肺而祛痰止咳;用治疮疡肿毒,食物、药物中毒,能解疮毒、食毒和百药毒;用治腹痛挛急或四肢挛急,能缓解拘挛而止疼痛。又善和百药,如与热药同用能缓和其热,以防燥烈伤阴;与寒药同用能缓和其寒,以防伤及脾胃阳气;与寒热药同用,能调和药性以得其平;与峻烈药同用,又能缓和药物的作用等,故有“国老”之美称。大家好33大大 枣枣来源:来源:为鼠李科落叶乔木枣的干燥成熟果实。主产于河北、河南、山东、陕西等地。秋季采收
17、。晒干。生用。用时破开或去核。大家好34性味归经性味归经:甘,温。归脾、胃经。功功 效效:补中益气,养血安神,缓和药性。临床应用临床应用:1.用于脾虚食少便溏,倦怠乏力等证。2.用于血虚萎黄及妇女脏躁,神志不安等证。3.用于药性较峻烈的方剂中,可以减少烈性药的副作用,并保护正气。用法用量用法用量:煎服,10 30g。亦可去皮核捣烂为丸服。使用注意使用注意:湿盛脘腹胀满、食积、虫积、龋齿作痛,以及痰热咳嗽均忌服。大家好35性能特点性能特点:本品甘温,入脾胃经。为补中益气、养血安神之药,以治脾气虚证及血虚萎黄,或妇女脏躁,神志不安等证。并可以缓和药性和矫味。大枣还常与生姜配伍,用于解表或补益剂中,
18、相互协同,增进疗效。在解表药中,生姜可以助卫气发汗,大枣则可补益气血,防止汗多伤营,共奏调和营卫之功效。在补益药中,生姜可以健胃和中,使大枣之甘不致壅滞胃气,大枣则可补益脾气,并使生姜之刺激性趋于缓和,两相协调,能进一步增进食欲,帮助消化,有利于发挥其他补虚药的作用,提高补益效能。大家好36第二节第二节 补阳药补阳药1 本类药物味多甘温、或咸温、或辛热,能温补人体的阳气,本节介绍的补阳药,大多是以温补肾阳为主,故常用于肾阳虚的证候。2 临床常配伍温里药、补肝肾药、补肺脾气药、还应注意配伍补益精血药,使阳得阴助才能生化无穷。3 补阳药性多温燥,易助火伤阴,故阴虚火旺者不宜使用。大家好37鹿鹿 茸
19、茸来源:来源:为鹿科动物梅花鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,主产于吉林、辽宁、河北等地;后者习称“马鹿茸”,主产于吉林、黑龙江、新疆等地。夏、秋二季锯取鹿茸,经加工后,阴干或烘干。用时炮制成“鹿茸片”,或劈成碎块,研成细粉用。大家好38性味归经性味归经:甘、咸,温。归肾、肝经。功功 效效:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,固带脉,托疮毒。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足,精血亏虚的阳瘘早泄,宫寒不孕,尿频不禁,头晕耳鸣,腰膝酸痛,肢冷神疲等证。2.用于肝肾不足的筋骨痿软,小儿发育不良,囟门过期不合,齿迟,行迟等。3.用于冲任虚寒,带脉不固的崩漏不止,带下过多。4.用于疮疡久溃
20、不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不起。用法用量用法用量:研细末,1日3次分服,1 3g。如入丸散,随方配制。亦可浸洒服。使用注意使用注意:服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或助火动血,而致鼻衄。托之殊功。大家好39v性能特点性能特点:本品甘咸温,入肾、肝经。肾藏精主骨,肝藏血主筋,本品乃血肉有情之品,禀纯阳之质,含生发之气,既善补肾阳而温养督脉,又擅补肝肾、益精血而健骨强筋,为治元阳不足,精血亏虚之要药。督脉为阳气之总督,鹿茸为血肉之精所结,督得茸补,则元气升举,故用治冲任虚寒、带脉不固的崩漏不止、带下过多,有调冲任、固崩止带之良效;用治疮疡久溃不敛、阴疽内陷不起
21、,有温补内大家好40巴戟天巴戟天来源:来源:为茜草科藤状灌木巴戟天的干燥根。主产广东、广西、福建等地。全年均可采挖。晒干。蒸或盐蒸或煮,趁热除去木心,切段,干燥。大家好41性味归经性味归经:甘、辛,微温。归肾、肝经。功功 效效:补肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿。临床应用临床应用:1.用于肾阳虚弱的阳痿,不孕,月经不调,少腹冷痛等证。2.用于肝肾不足的筋骨痿软,腰膝疼痛,或风湿久痹,步履艰难。用法用量用法用量:煎服,10 15g。或入丸散、酒剂。使用注意使用注意:阴虚火旺或有湿热者忌用。性能特点性能特点:本品甘辛微温,入肾、肝经。为补肾阳、益精血、强筋骨、祛风湿之常品,而以补肾阳、强筋骨为主,兼可
22、祛风湿。故主入下焦,多用于男子肾阳精血不足之阳痿不育,女子宫冷不孕、月经不调、少腹冷痛,以及肝肾不足之筋骨痿软、腰膝疼痛,或风湿久痹,累及肝肾之步履艰难,而一般风湿痹痛少用。大家好42淫羊藿淫羊藿来源:来源:为小蘖科多年生草本淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥地上部分。主产于陕西、辽宁、山西、四川等地。夏、秋季茎叶茂盛时采割。晒干或阴干。切丝生用或羊脂油炙用。大家好43性味归经性味归经:辛、甘,温。归肝、肾经。功功 效效:温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。临床应用临床应用:1.用于肾阳虚的阳痿,不孕及尿频等证。2.用于肝肾不足的筋骨痹痛,风温拘挛麻木等证。用法用量用法用量:煎
23、服,5 10g。亦可浸酒、熬膏或入丸散。使用注意使用注意:阴虚火旺者忌服。性能特点性能特点:本品辛甘温,入肝、肾经。既善补肾阳,益精起痿,强筋健骨;又能祛风除湿,散寒通痹。常用于肾虚之阳痿、不孕及肝肾不足之筋骨痿软、风湿拘挛麻木等证。大家好44仙仙 茅茅来源:来源:为石蒜科多年生草本仙茅的干燥根茎。主产四川、云南、贵州等地。秋、冬二季采挖。晒干。切段生用。大家好45性味归经性味归经:辛,热;有毒。归肾、肝、脾经。功功 效效:温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿,温脾止泻。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足,命门火衰的阳痿精冷、遗尿尿频。2.用于肾虚腰膝痿软、筋骨冷痛,或寒湿久痹。3.用于肾阳虚的脘腹冷痛,
24、泄泻等。用法用量用法用量:煎服,3 10g。或浸酒服。使用注意使用注意:阴虚火旺者忌服。性能特点性能特点:本品辛热燥烈,入肾、肝、脾经。既善温肾壮阳、补命门火而兴阳道、强筋骨,又善祛寒湿、温脾阳而止冷泻。故可用治阳痿精冷、冷泻腹痛及腰膝冷痹等证。但药性燥烈有毒,久服易致唇焦口燥,有伤阴之弊,用当宜慎。大家好46巴戟天、淫羊藿与仙茅大家好47补骨脂补骨脂来源:来源:为豆科一年生草本补骨脂的干燥成熟果实。主产河南、四川、陕西等地。秋季采收。晒干。生用或盐水炙用。大家好48性味归经性味归经:辛、苦,温。归肾、脾经。功功 效效:补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘。临床应用临床应用:1.用于肾阳不足
25、,命门火衰之腰膝冷痛,阳痿,遗精,尿频等证。2.用于脾肾阳虚泄泻。3.用于肾不纳气的虚喘。用法用量用法用量:煎服,6 15g。丸散,每次1.53g。外用适量。内服宜炒用;外治多生用。使用注意使用注意:阴虚火旺及大便秘结者忌服。性能特点性能特点:本品辛苦温,入肾、脾经。功擅补火壮阳,兼具收涩之性,为治脾肾阳虚、下元不固之要药。治肾阳不足、下元虚冷之阳痿、腰膝冷痛,用之能补火壮阳,强腰健膝;治下元不固之滑精、遗精、遗尿、尿频,用之能固精缩尿;治脾肾阳虚之泄泻,用之能补火温脾而止泻;治虚寒咳喘,用之能温肾纳气而平咳喘。大家好49益智仁益智仁来源:来源:为姜科多年生草本益智的干燥成熟果实。主产于海南、
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