2020年职业病防治知识培训教材课件.ppt

1、中 山 数 码 模 人 力 资 源 部舒培金汇报人：2020/4/24日期：第一部分职业病防治法中华人民共和国职业病防治法为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济社会发展，根据宪法制定。2001年10月27日 首次立法通过并实施2017年11月4日 第三次修正第二部分什么是职业病2023-5-16企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因职业病危害因素而引起的疾病。职业病定义职业病的共同特点职业病的共同特点不可逆转不可逆转 一旦确诊为职业病，那么永远无法完全恢复健康甚至部分职业病可以自动升级，成为不治之症。第二部分什么是职业

2、病2023-5-16职业禁忌证指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。常见粉尘的职业禁忌证游离二氧化硅粉尘、煤尘、石棉粉尘、其它粉尘：活动性肺结核病，慢性阻塞性肺病，慢性间质性肺病，伴肺功能损害的疾病常见物理与生物因素的职业禁忌证噪声：各种原因引起永久性感音神经性听力损失失，期高血压和器质性心脏病，中度以上传导性耳聋高温：期高血压，活动性消化性溃疡，慢性肾炎，未控制的甲亢，糖尿

3、病，大面积皮肤疤痕第二部分什么是职业病2023-5-161、某办公室职员长期电脑办公导致颈椎痛2、某货车司机职业驾驶20年致腰椎间盘突出3、某偷电动车的惯犯刑满释放后看见电动车就想偷4、张三在某工厂上班时接触了化学品导致中毒以下哪些属于职业病？XXX第二部分什么是职业病2023-5-16职业病的分类职业病的分类职业病分类和目录，将10类共132种职业病列入法定职业病（1）职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病：尘肺病13种，其他呼吸系统疾病6种，如矽肺、煤工尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等；（2）职业性皮肤病9种；（3）职业性眼病3种，如化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内障等；（4）职业性耳鼻喉口腔疾病4种

4、，如噪声聋、爆震聋等；（5）职业性化学中毒60种；（6）物理因素所致职业病7种，如中暑、冻伤等；（7）职业性放射性疾病11种；（8）职业性传染病5种；（9）职业性肿瘤11种；（10）其他职业病3种。第二部分什么是职业病2023-5-164月28日“世界职业安全健康日”全球每天约有6500人死于职业病截至2018年底，全国共有职业健康检查机构2754个、职业病诊断机构478个。肺/呼吸83%皮肤0%眼0%耳鼻喉7%化学中毒6%物理因素2%放射0%传染2%肿瘤0%其他0%2018年全国职业病统计报告肺/呼吸皮肤眼耳鼻喉化学中毒物理因素放射传染肿瘤其他195249347152813333311754

5、0777第三部分职业病怎么来的长期或短时间大量接触职业病危害因素，而又没有做好职业防护。第四部分职业病危害因素化学因素化学因素工业毒物生产性粉尘如铅、苯、汞、锰、一氧化碳、氨、氯气等。如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机性粉尘、金属粉尘等。物物理理因因素素异常气象条件非电离辐射其他因素紫外线、红外线、微波、激光、工频电磁场、高频电磁场、超高频电磁场高温（中暑）、低温、高气压（减压病）、低气压（高原病）、高原低氧。噪声和振动皮毛的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌、布鲁杆菌、森林脑炎、病毒、有机粉尘中的真菌、真菌孢子、细菌等。粉尘粉尘放射性因素放射性因素电离辐射、放射性物质、氡铀等XY射线、射线和中子、质子

6、、重离子、感生放射性、氡及其短寿命子体、铀及其化合物。金属烟、井下不良作业条件、刮研作业其他因素其他因素生物因素生物因素第五部分公司存在的职业病危害因素噪声从物理定义而言，振幅和频率上完全无规律的震荡称之为噪声。从环境保护角度而论，凡是人们所不需要的声音统称凡是人们所不需要的声音统称为噪声。为噪声。噪声的显著特点是：无污染物存在、不产生能量积累、时间有限、传播不远、振动源停止振动噪声消失、不能集中治理。噪声来源于交通工具、工厂机器设备、建筑施工和人们的社会、家庭活动。公司噪声作业岗位冲压以及定点在冲压车间内作业品管、隔离前的立式成型、冲压车间的包装岗位、冲焊调修模等。第五部分公司存在的职业病危

7、害因素听阈能产生听觉的最高限度和最低限度的刺激强度。在某一频率上刚好能听到声音的最低强度。一般来说，物体振动越快，频率越高，人耳感受的音调也越低。人耳可感受的声音频率范围在1620000Hz之间，大于20000Hz的声音是超声，低于16Hz的声音是次声，这两种声音人耳都感受不到。语频语频：就是日常交流说话的声音频率，主要反映听不听的到。高频：主要反馈分辨率。例如听不听得清，声音方位辨别等。第五部分公司存在的职业病危害因素接触噪声的时间不同，能接触的限值也不同每天到冲压车间转一圈巡查一下也算噪声作业吗？第五部分公司存在的职业病危害因素听觉适应听觉适应强噪声下暴露一段时间后，听阈提高10dB以上，

8、离开噪声环境数分钟即可恢复的现象。例：特朗普正常情况下在1000HZ频率上听阈为25dB,乘坐直升飞机5分钟后马上测听力，在1000HZ上的听阈变成了35dB甚至更高。休息几分钟后恢复成25dB.听觉疲劳听觉疲劳在强噪声下暴露一段时间后，听觉上引起暂时性听阈上移暂时性听阈上移，听力变迟钝，但是这种情况持续时间并不长，只要离开噪声场所到安静的地方待一段时间，听觉就会逐渐恢复原状，这个现象叫做暂时性听阈偏移，也叫听觉疲劳。它是暂时性的生理现象，内耳听觉器官并未损害，经休息后可以恢复。例：特朗普正常情况下在1000HZ频率上听阈为25dB,乘坐直升飞机1.5小时后马上测听力，在1000HZ上的听阈变

9、成了35dB甚至更高。接下来几个小时都是35dB。休息一晚后第二天恢复。第五部分公司存在的职业病危害因素爆震性耳聋爆震性耳聋又名间断脉冲噪音损伤，是由脉冲噪声对听觉器官的伤害造成的。常伴有压力波，往往会造成听觉器官的急性损伤，可出现鼓膜充血、出血或穿孔，中耳听骨骨折，内耳组织、Corti器、毛细胞的损伤，盖膜移位，基底膜撕裂导致不同程度听力损失，甚至全聋。引发爆震性耳聋的原因有爆破 爆炸等第五部分公司存在的职业病危害因素职业性噪声聋职业性噪声聋因噪声而造成的职 业性耳聋称为职业噪声聋。GBZ 49-2014职业性噪声聋诊断标准职业病诊断具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批

10、准具有职业病诊断资格执业医师依法取得职业病诊断资格诊断人员劳动者有选择诊断地的权利诊断原则职业史、危害接触史现场危害调查评价临床表现、辅助检查三人以上集体诊断推定诊断原则诊断医师共同签署诊断机构审核盖章诊断证明书第五部分公司存在的职业病危害因素粉尘粉尘是指悬浮在空气中的固体微粒。习惯上对粉尘有许多名称，如灰尘、尘埃、烟尘、矿尘、砂尘、粉末等，这些名词没有明显的界限。国际标准化组织规定，粒径小粒径小于于75m的固体悬浮物定义为粉尘。公司粉尘作业岗有注塑碎料、工程磨床等第五部分公司存在的职业病危害因素粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括上呼吸道炎症、肺炎（如锰尘）、肺肉芽肿（如铍尘）、肺癌（如

11、石棉尘、砷尘）、尘肺（如二氧化硅等尘）以及其他职业性肺部疾病等。尘肺是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的肺弥漫性间质纤维性改变为主的疾病。它是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病 普通型：20年 速发型：1-2年 迟发型：危害长期持续，脱尘后发病 自动晋级 I II III第五部分公司存在的职业病危害因素粉尘危害 纤维化矽结节 高仟伏X片：小阴影 尘肺 没有特效药第五部分公司存在的职业病危害因素人体呼吸系统的自我净化功能肺巨噬细胞吞噬粉尘颗粒沉积在终末沉积在终末细支气管和细支气管和肺泡肺泡通过粘液纤毛系通过粘液纤毛系统清除统清除沉积在沉积在气管和气管和支气管支气管通过通过淋巴淋

12、巴系统系统清除清除第五部分公司存在的职业病危害因素 自我防御可将吸入的粉尘排除97%99%。留在肺内的粉尘只有吸入量的13。但长期较大量吸入粉尘可削弱上述各项清除功能，导致粉尘过量沉积，酿成肺组织病变，引起疾病。所以要保护我们的呼吸系统尘肺病人洗肺水第六部分有名的职业病案例2009年 张海超开胸验肺事件06年-09年张在郑州振东耐磨材料公司上班三年多被诊断为尘肺病。找公司拿资料做职业病鉴定，公司不配合。多次找政府监管部门反映。郑州市职业病防治所诊断为“肺结核”。找记者进入手术室进行开胸验肺直播。全国关注，获得救助换肺。最后一次露面在开公交车需一直服用抗排异药物。第六部分有名的职业病案例“深圳尘

13、肺门事件深圳尘肺门事件”2009年5月，170多名湖南耒阳曾在深圳做过风钻爆破工作的农民工约100名疑似尘肺病，向深圳市政府索赔，经协商后，市政府赔付2000多万。2009年9月，曾在深圳从事同样工作的100多名湖南张家界籍农民工以“耒阳模式”来处理，经协商后，市政府赔付3000多万。第六部分有名的职业病案例苹果公司承认137名工人中毒据报道，2008年10月至2009年7月，美国苹果公司在华供应商、位于苏州工业园区的联建（中国）科技有限公司用正己烷替代酒精等清洗剂进行擦拭显示屏作业，直接接触使用正己烷的工人有800余人。据悉，部分中毒工人留下永久性后遗症，被评定为职业病九级或十级伤残。中毒工

14、人贾景川说：“公司提出，如果想拿到伤残补助金，就必须和公司签订解除劳动合同的协议书，将来再无任何纠葛。”一些工人获得补助后走人，而另外一些工人仍在等待。2月15日，苹果公司首度承认，联建公司137名工人“因暴露于正己烷环境，健康遭受不利影响”。2月21日，中毒工人拒绝到苏州工业园区内九龙医院进行肌电图检查。电白油 主要成分就是正己烷广州市职业病防治院副院长刘移民介绍，作为一种高效清洁剂，正己烷在多个行业均有应用，例如手机行业清洁屏幕和线路板，彩印行业清洁彩色印刷机的铜版，家电行业清洁电视机、冰箱的表面，制鞋、皮革行业等也常用到。此类溶剂中最具代表性的是电白油，其主要成分就是正己烷。第七部分我们

15、应该做什么职业健康检查到具备职业健康检查资质的检查机构进行，上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查。岗前查禁忌证岗中查禁忌证与疑似职业病离岗时查疑似职业病第七部分我们应该做什么劳保佩戴缺点缺点A 容易遗失容易遗失;B 颚骨运动时可能移动颚骨运动时可能移动;C 佩戴比耳罩稍微复杂佩戴比耳罩稍微复杂;D 监察比较困难监察比较困难;E 在耳道患感染性疾病时不适用。在耳道患感染性疾病时不适用。优点优点A 容易携带及存放容易携带及存放;B 在热的环境中比较舒适在热的环境中比较舒适;C 不妨碍其它安全用具不妨碍其它安全用具;D 比耳罩便宜。比耳罩便宜。第七部分我们应该做什么优点优点A 容易取得舒适效果容易取得舒适效果B 容易保养容易保养C 容易监察容易监察D 比较稳定比较稳定E 容易佩戴容易佩戴缺点缺点A 在热的环境中比较不舒服在热的环境中比较不舒服 B 体积大，有一定重量；体积大，有一定重量；C 妨碍其它安全用具妨碍其它安全用具D 比耳塞昂贵比耳塞昂贵第七部分我们应该做什么第七部分我们应该做什么第七部分我们应该做什么过滤式过滤式隔绝式隔绝式自吸过滤式自吸过滤式送风过滤式送风过滤式供气式供气式携气式携气式半面罩半面罩 全面罩全面罩正压式正压式 负压式负压式正压式正压式负压式负压式第七部分我们应该做什么2023-5-16