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1、1概概 述述 1234实习安排及规章制度实习安排及规章制度5麻醉期的管理和监测麻醉期的管理和监测各种麻醉操作技术各种麻醉操作技术急救和复苏急救和复苏234 临床麻醉临床麻醉急救复苏急救复苏 手术麻醉二科手术麻醉二科疼痛治疗疼痛治疗 5全身麻醉全身麻醉腰麻腰麻硬膜外硬膜外麻醉麻醉神经阻滞神经阻滞其他其他6789101112131415161718 普外科手术普外科手术骨科手术骨科手术其他其他血管血管胃肠胃肠腺体腺体肝胆肝胆创伤创伤关节关节脊柱脊柱19ventilation,PSV）20循环系统监测循环系统监测无创监测无创监测 有创监测有创监测 尿量和体温监测尿量和体温监测21无创血压无创血压心电

2、监护心电监护脉搏血氧饱和度脉搏血氧饱和度无创心功能监测无创心功能监测无创监测无创监测22免疫功能紊乱期免疫功能紊乱期有创动脉压监测有创动脉压监测 中心静脉压中心静脉压 231.临床症状临床症状体征体征3.血气分析血气分析4.呼吸基本参数呼吸基本参数2425心心脏脏骤骤 停停 心脏骤停心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动或无脉性室性心动过速，其次为心室静止及或无脉性室性心动过速，其次为心室静止及无脉电活动。无脉电活动。心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失及呼吸停止，经

3、及时有效的心肺复苏部分患及呼吸停止，经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活。者可获存活。26基本生命支持（基本生命支持（basic life supportbasic life support，BLSBLS）包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法，其归纳为初级技术和方法，其归纳为初级A A、B B、C C、D DBLS包含生存链包含生存链“早期识别、求救；早期早期识别、求救；早期CPR；早期电除颤和早期高级生命支持早期电除颤和早期高级生命支持”中的前三个环节中的前三个环节 27高级心血管生命支持（高级心血管生命支持（advanced a

4、dvanced cardiovascular life support,ACLScardiovascular life support,ACLS）通常由专业急救人员用人工气道或机械通通常由专业急救人员用人工气道或机械通气，建立静脉液体通道并给予复苏药物的进一气，建立静脉液体通道并给予复苏药物的进一步支持治疗可归纳为高级步支持治疗可归纳为高级A、B、C、DA(airway)人工气道人工气道B(breathing)机械通气机械通气C(circulation)建立液体通道，血管加压药物建立液体通道，血管加压药物 及抗心律失常药及抗心律失常药D(differential diagnosis)：寻找心脏骤停原因：寻找心脏骤停原因28脑复苏（脑复苏（cerebral resuscitationcerebral resuscitation）是指以减轻心脏骤停后全脑缺血损伤，保护神是指以减轻心脏骤停后全脑缺血损伤，保护神经功能为目标的救治措施。经功能为目标的救治措施。293031气道管理气道管理3233343536n地点：麻醉办公室n实习学生可向教学秘书提出自己感兴趣的内容，由科室另行安排小讲课。373839理论考核理论考核临床技能综合考核临床技能综合考核 政治政治平时成绩平时成绩40谢谢！谢谢！41