无骨折脱位颈髓损伤课件.pptx

1、无骨折脱位颈髓损伤 l 定义 指没有骨折或脱位的颈部创伤导致的急性颈髓损伤l 三个必要条件 有外伤史和颈髓损伤的临床表现 X线无骨折脱位 正侧位和动力位 MRI有异常表现 发病率 该病在所有颈髓损伤中所占比例的报道相差很悬殊 3%-Hendy 9-16%-Bracken 40%-Carreon 交通事故、高处坠落、跌倒、体育运动等多有外力相对较轻的特点。致伤因素损伤机制l 颈椎间盘突出压迫脊髓 发生在颈椎由屈到伸的过程中，间盘伤前可能已突出l 颈椎一过性脱位 椎管储备空间小是前提，钳压效应l 颈髓牵拉挫伤 下颌或颌面部受伤，过伸。Roe新鲜尸体解剖观察，有效空间减少30%。l 缺血性损伤 临床

2、表现 轻重不一 最常见脊髓中央型损伤综合征 脊髓部分损伤综合征 脊髓完全横断综合征 Brown-sequard综合征辅助检查 X光，CT了解有无骨折脱位，退变情况及骨性椎管狭窄 MRI了解脊髓损伤情况并判断预后 脊髓压迫 脊髓损伤出血、水肿（出血型、水肿型、混合型）脊髓断裂 治疗：手术治疗为首选病例一病例二病例三病例四病例五结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日