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类型新生儿婴幼儿护理生活照料课件.ppt

  • 上传人(卖家):ziliao2023
  • 文档编号:5929622
  • 上传时间:2023-05-16
  • 格式:PPT
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    关 键  词:
    新生儿 婴幼儿 护理 生活 照料 课件
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    1、新生儿婴幼儿护理生活照料新生儿婴幼儿护理生活照料1此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。友 情 提 示手机调成静音手机调成静音感谢您不吸烟感谢您不吸烟欢迎随时提问欢迎随时提问第一章 新生儿护理 本章知识点:本章知识点:1、新生儿的生理特点、新生儿的生理特点 2、新生儿的喂养、新生儿的喂养 3、新生儿的日常照料、新生儿的日常照料 4、新生儿的早期培训、新生儿的早期培训 体重与身高体重与身高 新生儿出生时平均体重约新生儿出生时平均体重约3千克(千克(6斤),平均身高约斤),平均身高约50厘米。新生儿厘米。新生儿在出生后在出生后3-4天体重减轻,约一周又天体

    2、重减轻,约一周又恢复到出生时的体重。至满月时,新恢复到出生时的体重。至满月时,新生儿体重应比出生时增加生儿体重应比出生时增加1千克左右,千克左右,身高比出生时增加身高比出生时增加3-4厘米,个体差厘米,个体差异较大。异较大。头头 新生儿头部与身体相比,显得较大。如果是经阴道生产的小儿,除头部形状拉长外,可能还会有头皮下肿胀,发现这种情况不必特殊处理,更不能用手揉,6-10周后会自然消失。所有宝宝头部都有两个软化区域,称其为囟门囟门。较大的一个囟门位于头顶部,较小的一个囟门位于枕后部,在给新生儿洗澡时,注意要轻轻触摸。黄疸 黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球

    3、的巩膜发黄的症状。一般来说,新生儿常在出生后第症状。一般来说,新生儿常在出生后第2-3天出现天出现黄疸,于第黄疸,于第4-6天最重。黄疸首先出现在面部,随天最重。黄疸首先出现在面部,随后是胸部和腹部,最后出现于腿部。足月儿(胎后是胸部和腹部,最后出现于腿部。足月儿(胎龄大于或等于龄大于或等于37周,体重在周,体重在2.5千克以上)在出生千克以上)在出生后后10-14天消退,早产儿(胎龄不足天消退,早产儿(胎龄不足37周)约在周)约在第第3-4周消退,在此期间小儿一般状况良好。周消退,在此期间小儿一般状况良好。如果黄疸出现在出生后如果黄疸出现在出生后24小时内,发展快,持续小时内,发展快,持续不

    4、退或者消退后又出现,均应及时请医生处理。不退或者消退后又出现,均应及时请医生处理。呼吸呼吸 新生儿呼吸以及腹式(肚子一起一伏)为主,刚出生时的呼吸浅而不规则,平均每分钟40次左右,超过每分钟60次应及时就医。体温体温 新生儿的正常体温比成年人高,一般在37左右有的可达到37.5,在吃奶后或啼哭后,还会升高。大便大便 新生儿一般在出生后12小时开始排大便,大便呈绿色或黑绿色黏稠状,这种大便一般3-4天可排尽。吃奶以后,大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝,大便呈淡黄色,且多成形,一天至少一次大便,如果排便次数减少,且排便费力,可能是便秘,需及时请医生处理。母乳喂养的宝宝,大便为金黄色糊状,略带

    5、酸味大便为金黄色糊状,略带酸味,排便次数多少不一。小便 健康宝宝的尿是清亮的,呈淡黄色呈淡黄色。一般宝宝每1-3小时排尿1次,但宝宝生病、发热或天气炎热时,尿量可能减少一半,仍属正常。睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期,每天要睡18-20小时小时第二节第二节 新生儿的喂养新生儿的喂养 母乳喂养母乳喂养 人工喂养人工喂养 混合喂养混合喂养 母乳喂养一、母乳喂养对婴儿生长发育的好处(一)各种营养供应充足。如果母亲膳食丰富而均衡,可以供如果母亲膳食丰富而均衡,可以供0 06 6个月婴个月婴儿生长发育所必需的各种营养素儿生长发育所必需的各种营养素,按需哺乳。按需哺乳。(二)促进免疫功能成熟,抵

    6、抗疾病。母乳中含有针对母乳中含有针对 细菌和病毒的抗体。细菌和病毒的抗体。在母亲患有结核病、癌症、肾病、心脏病、癫痫病、在母亲患有结核病、癌症、肾病、心脏病、癫痫病、乳腺炎等乳腺炎等不能不能给婴儿亲自喂奶。给婴儿亲自喂奶。二、指导母乳喂养的方法(一)帮助母亲做好喂哺的心理准备。婴儿行为受母亲哺乳行为及乳汁婴儿行为受母亲哺乳行为及乳汁成分的影响,婴儿的性格塑造、气成分的影响,婴儿的性格塑造、气质和潜能与母婴间通过母乳喂养时质和潜能与母婴间通过母乳喂养时的心理交流、情绪传递和行为渗透的心理交流、情绪传递和行为渗透有密切关系。有密切关系。(二)掌握母乳喂养的时间、次数和数量。1.尽早开奶:婴儿出生后

    7、立即开始母乳喂养。婴儿出生后立即开始母乳喂养。2.按需哺乳:婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。3.喂哺时间:最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时候。满月时90%90%的婴儿可以建立起适合自己规律的、的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。基本稳定的喂养习惯和时间。三、指导母亲做好哺乳准备(一)乳头准备:母亲在哺乳前应先洗净双手,用毛巾蘸清水擦母亲在哺乳前应先洗净双手,用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕,保持乳头清洁、干燥。净乳头及乳晕,保持乳头清洁、干燥。(二)正确的哺乳姿势(三)正确的含乳方式(二)正确

    8、的哺乳姿势 母亲倚靠着软垫或墙壁等,感到放松和舒适。母亲倚靠着软垫或墙壁等,感到放松和舒适。母亲与婴儿腹部紧密相贴,婴儿的耳朵、肩膀和母亲与婴儿腹部紧密相贴,婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线,面向母亲的乳房。后腰形成一条直线,面向母亲的乳房。用单手托起整个乳房,拇指和其余四指分别张开用单手托起整个乳房,拇指和其余四指分别张开呈呈“八字形八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。成圆锥样向前挺。1.怀抱式 传统的哺乳姿势。传统的哺乳姿势。婴儿的头部依靠在母亲右侧上婴儿的头部依靠在母亲右侧上肢屈曲的肘窝内,右手掌搂住肢屈曲的肘窝内,右手掌搂住婴儿的腰臀或

    9、大腿上部。婴儿婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿左侧肢体夹在母亲臂下大约平左侧肢体夹在母亲臂下大约平腰部,婴儿腹部与母亲的腹部腰部,婴儿腹部与母亲的腹部相贴。母亲的左手指呈相贴。母亲的左手指呈“八字八字形形”扶托右侧乳房。扶托右侧乳房。以母亲用右侧乳房哺乳为例以母亲用右侧乳房哺乳为例2.侧卧式 母亲身体侧卧,头下垫枕头。婴儿侧身与母亲母亲身体侧卧,头下垫枕头。婴儿侧身与母亲正面相对,母婴腹部相贴,婴儿小嘴与母亲乳头正面相对,母婴腹部相贴,婴儿小嘴与母亲乳头处在同一平面。母亲的左手指呈处在同一平面。母亲的左手指呈“八字形八字形”扶托扶托右侧乳房。右侧乳房。夜晚或者需要休息时哺乳的最佳选择。夜晚或者需要休

    10、息时哺乳的最佳选择。3.交叉怀抱式 左手从下面握住婴儿的头枕部,左手从下面握住婴儿的头枕部,手腕放在婴儿两肩胛之间,大拇手腕放在婴儿两肩胛之间,大拇指和其余四指张开分别贴放在头指和其余四指张开分别贴放在头部两侧的耳后。母亲的右手指呈部两侧的耳后。母亲的右手指呈“八字形八字形”扶托右侧乳房。扶托右侧乳房。适合于:吮吸困难的婴儿和出适合于:吮吸困难的婴儿和出生低体重的婴儿。当婴儿能顺利生低体重的婴儿。当婴儿能顺利喝上母乳后,就可以转换成其它喝上母乳后,就可以转换成其它常用姿势。常用姿势。4.橄榄球抱式 用枕头适当垫高婴儿达乳头用枕头适当垫高婴儿达乳头水平,右手臂支撑婴儿的头部和水平,右手臂支撑婴儿

    11、的头部和身体,右手掌托于婴儿头枕部,身体,右手掌托于婴儿头枕部,婴儿上身呈半坐卧位姿势正对母婴儿上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前,婴儿双腿向后夹于右侧亲胸前,婴儿双腿向后夹于右侧腋下。母亲的左手指呈腋下。母亲的左手指呈“八字形八字形”扶托右侧乳房。扶托右侧乳房。适合于:不能正确吮吸的婴适合于:不能正确吮吸的婴儿、体弱的婴儿,或母亲乳头疼儿、体弱的婴儿,或母亲乳头疼痛,剖腹产等。痛,剖腹产等。(三)正确的含乳方式123母乳成分的变化一次哺乳过程中的成分变化 前乳:母乳喂养时,婴儿先吸出的乳汁叫做前乳。母乳喂养时,婴儿先吸出的乳汁叫做前乳。外观比较清淡、稀薄,带蓝色。水的含量比较大,外观比较清淡、稀

    12、薄,带蓝色。水的含量比较大,另外,含有丰富的蛋白、糖份、维生素和抗癌免另外,含有丰富的蛋白、糖份、维生素和抗癌免疫球蛋白等。疫球蛋白等。因其成分中含有大量的水分,因而母乳喂养因其成分中含有大量的水分,因而母乳喂养的婴儿一般来说不需要补充额外的水份。的婴儿一般来说不需要补充额外的水份。后乳:前乳以后的乳汁叫做后乳。外观呈白色,比前乳以后的乳汁叫做后乳。外观呈白色,比较浓稠。含有大量的脂肪、蛋白质和乳糖,提供较浓稠。含有大量的脂肪、蛋白质和乳糖,提供婴儿发育所必须的能量。婴儿发育所必须的能量。根据产后日数母乳成分发生变化 初乳:母亲产后母亲产后5 5天内分泌的乳汁称为初乳。初天内分泌的乳汁称为初乳

    13、。初乳颜色发黄,其特点是含有大量的免疫蛋乳颜色发黄,其特点是含有大量的免疫蛋白质,如乳铁蛋白和分泌型免疫球蛋白。白质,如乳铁蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳:是产后是产后1010天后分泌的母乳。与初乳相比,天后分泌的母乳。与初乳相比,成熟乳呈乳白色,蛋白质成分含量较低,成熟乳呈乳白色,蛋白质成分含量较低,乳糖和脂肪成分含量较高,因此热量较高。乳糖和脂肪成分含量较高,因此热量较高。混合喂养 在母乳不能满足婴儿需要时,增加一些代乳品的喂养在母乳不能满足婴儿需要时,增加一些代乳品的喂养方式称之为混合喂养。方式称之为混合喂养。一、判断母乳是否充足1.1.婴儿在婴儿在2424小时内至少吃小时内至少吃8 8

    14、次母乳。次母乳。2.2.在喂母乳期间,听到下咽的声音。在喂母乳期间,听到下咽的声音。3.3.婴儿很有活力,肌肉的弹性正常,肤色健康。婴儿很有活力,肌肉的弹性正常,肤色健康。4.4.两次喂奶之间婴儿显得很满足。两次喂奶之间婴儿显得很满足。5.5.婴儿在婴儿在2424小时内尿湿小时内尿湿6 6片或更多尿布,尿色浅淡。片或更多尿布,尿色浅淡。6.6.婴儿将在婴儿将在2424小时内大便小时内大便3 3到到8 8次。次。7.7.婴儿的体重持续增加,平均每天增加婴儿的体重持续增加,平均每天增加18183030克。克。8.8.母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满,在喂奶之后感到乳房母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满,

    15、在喂奶之后感到乳房柔软。柔软。二、混合喂养注意事项(一)坚持母乳优先的原则。先给孩子喂母乳,让孩子充分吸空乳房,若不先给孩子喂母乳,让孩子充分吸空乳房,若不足再喂些牛奶或其它代乳品。足再喂些牛奶或其它代乳品。(二)最好要用小匙或滴管给孩子喂奶。尽量不要用奶瓶喂孩子,保留孩子对吸吮乳头的尽量不要用奶瓶喂孩子,保留孩子对吸吮乳头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉,反而不愿好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉,反而不愿意吸母亲的奶头了。意吸母亲的奶头了。(三)牛奶和奶粉都是较好的代乳品。羊奶缺少叶酸,喂羊奶时要注意补充叶酸。羊奶缺少叶酸,喂羊奶时要注意补充叶酸。不宜选择的奶类:原奶、炼奶、酸奶原奶、炼奶

    16、、酸奶。人工喂养 由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。之为人工喂养。三个小时左右喂一次,两奶之间必有一水。三个小时左右喂一次,两奶之间必有一水。喂奶量喂奶量因人而异。因人而异。0 02 2周约是周约是606080ml80ml。2 2周以上可达到周以上可达到8080140ml140ml。一、配方奶的配制1.1.将水煮沸将水煮沸1 12min2min,晾至适当的温度,晾至适当的温度(将水滴至手腕内将水滴至手腕内侧,感觉与体温差不多即可侧,感觉与体温差不多即可),

    17、取,取2/32/3量倒入奶瓶中。量倒入奶瓶中。2.2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉,加用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉,加入奶瓶中晃动,让配方奶粉充分溶化、不要结块。然入奶瓶中晃动,让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余后将剩余1/31/3的热水加入奶瓶中,最后盖上奶瓶盖后的热水加入奶瓶中,最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次,直至配方奶粉彻底溶化。再轻轻晃动一次,直至配方奶粉彻底溶化。二、牛奶中含蛋白质和盐较多,所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水,每日23次即可,补充代谢的需要。一般婴幼儿每日每千克体重约需要120150ml水(包括喂奶量在内)。以白开水为主,可辅助

    18、一些自制饮料,尽量少喝以白开水为主,可辅助一些自制饮料,尽量少喝或不喝饮料。或不喝饮料。白开水的温度在白开水的温度在35354040度左右,天冷时喝温白开水,度左右,天冷时喝温白开水,天热时可饮用凉白开水,但不要喝冰水。天热时可饮用凉白开水,但不要喝冰水。玻璃奶瓶为首选。玻璃奶瓶为首选。喂哺前,将奶滴在手腕内侧,喂哺前,将奶滴在手腕内侧,测试温度适中后再喂。测试温度适中后再喂。喂哺时,奶瓶腰成垂直位,喂哺时,奶瓶腰成垂直位,防止婴儿吞咽空气。防止婴儿吞咽空气。喂哺后,将婴儿竖起,轻拍喂哺后,将婴儿竖起,轻拍背部,待其背部,待其“打嗝打嗝”排出吞排出吞咽的空气。咽的空气。注意观察婴儿精神、睡眠、

    19、注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况,逐步摸索适合大小便情况,逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。奶比例。使用奶瓶喂哺婴儿调乳器具的消毒 1)哺乳后立刻用专用瓶刷洗刷奶瓶、奶嘴。)哺乳后立刻用专用瓶刷洗刷奶瓶、奶嘴。2)奶嘴洞及奶瓶盖的沟纹宜用小刷子刷干净,)奶嘴洞及奶瓶盖的沟纹宜用小刷子刷干净,奶嘴内侧也要刷洗。奶嘴内侧也要刷洗。3)用消毒锅消毒或热水煮沸消毒,奶瓶煮)用消毒锅消毒或热水煮沸消毒,奶瓶煮5-10分分钟,奶嘴及奶嘴盖怕热,包在纱布中煮钟,奶嘴及奶嘴盖怕热,包在纱布中煮3分钟。分钟。4)用夹子取出器具,放在清洁盘中沥干水分。)用夹子取出器具,放在清洁

    20、盘中沥干水分。5)器具充分干燥后,存放在清洁的器皿中,盖)器具充分干燥后,存放在清洁的器皿中,盖上干净的纱布备用。上干净的纱布备用。新生儿日常护理抱宝宝:抱宝宝:仰卧位抱宝宝:一只手臂支撑宝宝的头部,仰卧位抱宝宝:一只手臂支撑宝宝的头部,另一只手抱住宝宝的屁股。另一只手抱住宝宝的屁股。直立位抱宝宝:一只手支撑宝宝的头部和直立位抱宝宝:一只手支撑宝宝的头部和背部,另一只手抱住宝宝的屁股,使宝宝背部,另一只手抱住宝宝的屁股,使宝宝趴在护理员的身上。趴在护理员的身上。抱新生儿两种正确的方法是:手托法和腕抱新生儿两种正确的方法是:手托法和腕抱法。抱法。手托法手托法 用左手托住宝宝的背、颈、头,用左手托

    21、住宝宝的背、颈、头,右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下;多用于把宝宝从床上抱起和放下;腕抱法腕抱法 将宝宝的头放在左臂弯里,肘部将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部,右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。比较常用的姿势。婴儿抱法?婴儿抱法?12个月内3个月后宝宝哭闹的判断与处理 新生儿期宝宝哭闹,主要是由于饥饿和不舒服。比如尿布湿了,饿了等等原因。

    22、用下述方法来安慰宝宝:1)放在摇篮或手臂中轻轻摇动。2)轻拍宝宝背部与胸部 3)给宝宝唱歌或与宝宝说话 4)抱着宝宝四处走走,放音乐给宝宝听。安排宝宝睡眠 出生宝宝不能区别白天与黑夜,常有宝宝白天睡得多,夜里哭闹,因此应逐渐教宝宝晚上睡觉,白天玩耍。要给宝宝创造一个安静的睡眠环境即可。年龄年龄次数次数白天持续时间白天持续时间(小时)(小时)夜间持续夜间持续时间时间合计(小时)合计(小时)初生初生 每日1620个睡眠周期 每个周期0.51小时2026个月个月341.528101418712个月个月2322.510131513岁岁121.52101213更换尿布 1.更换尿布的方法更换尿布的方法

    23、1)在换尿布前,将所有必需品放在伸手能及的地方。)在换尿布前,将所有必需品放在伸手能及的地方。2)去掉脏的尿布,如是小便,用蘸湿的小毛巾将宝宝的会阴和)去掉脏的尿布,如是小便,用蘸湿的小毛巾将宝宝的会阴和臀部擦洗干净;如是大便,先用婴儿专用湿纸巾擦掉附着在臀部臀部擦洗干净;如是大便,先用婴儿专用湿纸巾擦掉附着在臀部的大便,再用温水和毛巾擦洗臀部。的大便,再用温水和毛巾擦洗臀部。3)待屁股干爽后,适量擦一些婴儿粉)待屁股干爽后,适量擦一些婴儿粉 4)将宝宝轻轻放在纸尿裤上,女孩后面垫厚一些,男孩前面垫)将宝宝轻轻放在纸尿裤上,女孩后面垫厚一些,男孩前面垫厚一些厚一些 5)将宝宝的两腿分开膝盖弯曲

    24、,呈)将宝宝的两腿分开膝盖弯曲,呈“M”形,后将纸尿裤固定形,后将纸尿裤固定于脐下,腹部与纸尿裤间维持能插入一指的松度即可。于脐下,腹部与纸尿裤间维持能插入一指的松度即可。纸尿裤纸尿裤VS尿布尿布选择纸尿裤的理由选择纸尿裤的理由1:方便快捷。使用纸尿裤能方便快捷地处理好宝宝:方便快捷。使用纸尿裤能方便快捷地处理好宝宝“拉拉”的问题,能腾出更多的时间让新手爸妈休息和宝的问题,能腾出更多的时间让新手爸妈休息和宝宝联系感情。宝联系感情。2:整洁舒适。给宝宝穿上纸尿裤既整洁又舒适,这:整洁舒适。给宝宝穿上纸尿裤既整洁又舒适,这比给宝宝夹块尿布要强多了。比给宝宝夹块尿布要强多了。选择尿布的理由选择尿布的

    25、理由1:安全、无刺激。尿布都是用棉布做的,对宝宝说,:安全、无刺激。尿布都是用棉布做的,对宝宝说,是绝对安全,没有刺激的。是绝对安全,没有刺激的。2:定时把尿,培养排尿习惯。给宝宝用尿布,我们:定时把尿,培养排尿习惯。给宝宝用尿布,我们就会定时给他把把尿,这样宝宝也容易养成排尿的习惯。就会定时给他把把尿,这样宝宝也容易养成排尿的习惯。3:经济实用。用尿布可重复使用,顶多花上几十块:经济实用。用尿布可重复使用,顶多花上几十块钱就够了,而纸尿裤则昂贵许多。钱就够了,而纸尿裤则昂贵许多。换纸尿裤换纸尿裤3步骤步骤 1、清理完宝宝的小屁屁之后,打开新的纸、清理完宝宝的小屁屁之后,打开新的纸尿裤,提起宝

    26、宝双脚,将其臀部抬高,抽出脏尿尿裤,提起宝宝双脚,将其臀部抬高,抽出脏尿裤,把新尿裤垫在宝宝臀部下,有胶带部分朝向裤,把新尿裤垫在宝宝臀部下,有胶带部分朝向腰部方向。腰部方向。2、若为男宝宝,先用右手手指将其小鸡鸡、若为男宝宝,先用右手手指将其小鸡鸡按下,再将尿裤下端向上包起来。若宝宝脐带尚按下,再将尿裤下端向上包起来。若宝宝脐带尚未脱落,为避免尿布磨擦脐部,应将宝宝脐部露未脱落,为避免尿布磨擦脐部,应将宝宝脐部露在外面。在外面。3、撕开两侧胶带,粘于尿裤不光滑面。纸、撕开两侧胶带,粘于尿裤不光滑面。纸尿裤的松紧度以食指能插入宝宝腹股沟处为宜,尿裤的松紧度以食指能插入宝宝腹股沟处为宜,不可太松

    27、也不可太紧。不可太松也不可太紧。预防尿布疹预防尿布疹尿布疹的症状是宝宝屁股上出现湿疹一样的小包。不要武断地认为是使用纸尿裤造成的。尿布疹发生原因与宝宝的身体健康状况、季节变化等诸多因素有关。尿布疹的预防方法如下:(1)勤换纸尿裤;纸尿裤湿了或脏了后尽快更换。(2)宝宝便便后用柔湿巾和温水彻底清洁宝宝屁股,并擦干。(3)给宝宝屁股薄薄地涂一层保护性药膏。二便二便 洗尿布的方法洗尿布的方法:不要使用含酶的洗衣粉和柔软剂,碱不要使用含酶的洗衣粉和柔软剂,碱性较强的肥皂,如果尿布质地较硬可以用加了醋的水性较强的肥皂,如果尿布质地较硬可以用加了醋的水浸泡浸泡5-65-6分钟,再用清水洗。所有的尿布都要经

    28、过开分钟,再用清水洗。所有的尿布都要经过开水烫和阳光晒,达到消毒杀菌的目的。水烫和阳光晒,达到消毒杀菌的目的。二便后的清洁二便后的清洁:女孩一定要从前向后擦,避免引发尿:女孩一定要从前向后擦,避免引发尿道炎膀胱炎。每天晚上要用温水洗屁股,二便后洗手,道炎膀胱炎。每天晚上要用温水洗屁股,二便后洗手,每次便后要将便盆清洗消毒。每次便后要将便盆清洗消毒。如何识别婴儿大小便的异常如何识别婴儿大小便的异常:不同年龄的尿量和排尿:不同年龄的尿量和排尿次数不同,新生儿初期几天排尿大约次数不同,新生儿初期几天排尿大约4-54-5次,次,6 6个月以个月以前,每天可达前,每天可达20-3020-30次,每次约次

    29、,每次约3030毫升,毫升,6 6个月到一周个月到一周每天约每天约15-1615-16次,每次次,每次6060毫升左右,由于个体差异,毫升左右,由于个体差异,饮水量、气温、等因素的影响,尿量和次数都可能有饮水量、气温、等因素的影响,尿量和次数都可能有较大变化。注意其规律性变化。较大变化。注意其规律性变化。尿液的颜色:尿液的颜色:新生儿较深而稍显浑浊,婴儿的新鲜尿液是无色而透明的,并带有一种淡淡的芳香。观察婴儿大便异常观察婴儿大便异常:只要婴儿发育正常,大便颜色的深浅变化和质地,略干略稀都没有关系。如果大便呈水样,伴有突然的颜色变化、气味变化和排便次数增加,就要迅速到医院检查。三浴:水、阳光、空

    30、气三浴:水、阳光、空气 三浴锻炼是婴儿保健最基本的方法,科学的三浴可以刺激三浴锻炼是婴儿保健最基本的方法,科学的三浴可以刺激皮肤、调整内脏的功能,增强婴儿的抵抗力。皮肤、调整内脏的功能,增强婴儿的抵抗力。水浴水温均可在水浴水温均可在35-4035-40度,室温度,室温24-2624-26度,有条件的话可以度,有条件的话可以一天一洗。一天一洗。冷水浴:冷水浴:水温保持水温保持2828度左右,室温度左右,室温20-2220-22度,每次度,每次3-53-5分钟,分钟,洗完后立即用毛巾包好婴儿,擦干并及时进行按摩。洗完后立即用毛巾包好婴儿,擦干并及时进行按摩。日光浴日光浴要在暖和无风的日子里进行,防

    31、止阳光直射眼睛,要在暖和无风的日子里进行,防止阳光直射眼睛,裸露后不要在阳光下晒的太久,夏天适宜在裸露后不要在阳光下晒的太久,夏天适宜在9-119-11点,下午点,下午15-1715-17点进行,时间从点进行,时间从3 3分钟增到分钟增到5 5分钟为宜,。婴儿有病要分钟为宜,。婴儿有病要暂停日光浴,日光浴后要给婴儿喝水。冬季在室内要开窗。暂停日光浴,日光浴后要给婴儿喝水。冬季在室内要开窗。空气浴空气浴:适宜在:适宜在2525度以上进行,时间可根据婴儿的不同年度以上进行,时间可根据婴儿的不同年龄和身体状况确定,龄和身体状况确定,5 5到到2020分钟不等。秋天少加或春天慢减分钟不等。秋天少加或春

    32、天慢减衣服可以增强抵抗力,减少婴儿呼吸道感染的发病率。衣服可以增强抵抗力,减少婴儿呼吸道感染的发病率。脐部护理 一般一周左右脐带残端脱落,在脐带脱落愈合的过程中,要做好脐部护理,防止发生脐炎。处理脐带时,要先洗净双手,用左手捏住脐带,轻轻提起,右手用蘸有消毒酒精的棉棍围绕脐带的根部进行消毒,将分泌物及血迹全部擦掉,每日1-2次,以保持脐根部清洁。穿脱衣服 首先应该选择纯棉衣物,最好是带有布带的开身衣物,袖口肥大一些,不要有扣子,防止划伤宝宝。由于宝宝的身体比较软,所以,穿脱衣物时,动作要轻柔准确。护理时要做到五不要:护理时要做到五不要:不要挤新生儿的奶头:新生儿出生后往往奶部隆起,能挤不要挤新

    33、生儿的奶头:新生儿出生后往往奶部隆起,能挤出奶水,这是正常现象。新生儿肌肉嫩、乳管细,挤奶头出奶水,这是正常现象。新生儿肌肉嫩、乳管细,挤奶头会使乳管断裂。会使乳管断裂。不要用母乳擦新生儿的脸:母乳有丰富的营养,是细菌不要用母乳擦新生儿的脸:母乳有丰富的营养,是细菌良好的培养剂,新生儿脸上被细菌感染后,会发出红疹。良好的培养剂,新生儿脸上被细菌感染后,会发出红疹。为了皮肤保持健康,不要用母乳擦脸。为了皮肤保持健康,不要用母乳擦脸。不要用纱布揩口腔:新生儿口腔粘膜细嫩,若用纱布或不要用纱布揩口腔:新生儿口腔粘膜细嫩,若用纱布或手指去擦口腔或舌头,由于纱布或手指带菌,擦破后容易手指去擦口腔或舌头,

    34、由于纱布或手指带菌,擦破后容易感染疾病,如患口腔炎或鹅口疮等病。感染疾病,如患口腔炎或鹅口疮等病。不要给新生儿吃凉性药物:传统的习惯说,不要给新生儿吃凉性药物:传统的习惯说,“婴儿灌了婴儿灌了三黄汤,清除胎粪胃口好。三黄汤,清除胎粪胃口好。”是不科学的。因为新生儿胃是不科学的。因为新生儿胃肠功能薄弱,三黄汤是凉性药物,容易引起反胃呕吐。肠功能薄弱,三黄汤是凉性药物,容易引起反胃呕吐。不要亲吻新生儿的嘴:父母往往因喜爱孩子而情不自禁不要亲吻新生儿的嘴:父母往往因喜爱孩子而情不自禁地去亲吻孩子的嘴。由于成人口腔中有或多或少的细菌,地去亲吻孩子的嘴。由于成人口腔中有或多或少的细菌,一旦亲嘴就将细菌传

    35、给孩子,引起孩子感染疾病。可以亲一旦亲嘴就将细菌传给孩子,引起孩子感染疾病。可以亲孩子的头部、脸颊或手,而不要亲吻嘴。孩子的头部、脸颊或手,而不要亲吻嘴。(四)皮肤护理1.婴儿游泳2.婴儿洗澡3.婴儿抚触七、洗澡准备工作准备工作 调节室温至23-23,水温至37-38,澡盆中水的温度一般以5厘米左右为宜。干净的衣服、尿布依次摆好,准备一条干净、柔软的浴巾铺好。洗澡步骤:1)为宝宝脱衣,立即放入水中,以免着凉。)为宝宝脱衣,立即放入水中,以免着凉。2)左手拖住宝宝头部,用拇指与小指保护好宝)左手拖住宝宝头部,用拇指与小指保护好宝宝两耳,防止进水,引起中耳炎;右手引导宝宝宝两耳,防止进水,引起中耳

    36、炎;右手引导宝宝的脚进入水中,后逐渐降低身体其他部位,进入的脚进入水中,后逐渐降低身体其他部位,进入浴盆。浴盆。3)洗澡顺序:颈部、腋下、手、足、尿布区域、)洗澡顺序:颈部、腋下、手、足、尿布区域、头部与面部。清洗头部要注意不要使泡沫流入宝头部与面部。清洗头部要注意不要使泡沫流入宝宝眼内。最后,用清水冲洗干净宝宝的身体与头宝眼内。最后,用清水冲洗干净宝宝的身体与头部。部。在宝宝的脐带未脱落前,不要让洗澡水浸湿脐部。在宝宝的脐带未脱落前,不要让洗澡水浸湿脐部。4)洗澡结束后,将宝宝放在铺好的浴巾上,迅)洗澡结束后,将宝宝放在铺好的浴巾上,迅速包裹起来并仔细擦干身上的水分,特别注意擦速包裹起来并仔

    37、细擦干身上的水分,特别注意擦干颈部、臀部、腋下等部位。干颈部、臀部、腋下等部位。注意事项注意事项 1)整个洗澡过程不超过10分钟。2)洗澡及护理的过程中,要注意为宝宝保暖。3)哺乳后30分钟以内不要洗澡。4)一岁以内婴幼儿在水里时,成人要抓牢,以防孩子滑到清洗中防止水和肥皂液进入婴幼儿耳鼻眼处2.婴儿抚触 头部头部按摩能刺激头皮肌肉,促进血液按摩能刺激头皮肌肉,促进血液循环,增长智力,使婴儿开朗活泼。循环,增长智力,使婴儿开朗活泼。面部面部按摩促进面部肌肉和五官发育,按摩促进面部肌肉和五官发育,使婴儿愉快,减轻不安。使婴儿愉快,减轻不安。胸、腹、背胸、腹、背按摩可增强肺功能,帮助按摩可增强肺功

    38、能,帮助早期发现和预防佝偻病,增强机体免早期发现和预防佝偻病,增强机体免疫力,减少疾病。疫力,减少疾病。四肢四肢按摩不仅促进血液循环,增强肌按摩不仅促进血液循环,增强肌群发育,还有增高助长、刺激大脑发群发育,还有增高助长、刺激大脑发育的作用。育的作用。亲子抚触法亲子抚触法抚触顺序:前额抚触顺序:前额-下颌下颌-头部头部-胸部胸部-腹部腹部-双上双上肢肢-双下肢双下肢-背部背部-臀部。臀部。前额:仰卧,拇指指腹从眉心处向外侧滑动止前额:仰卧,拇指指腹从眉心处向外侧滑动止于两侧发际,从眉心处开始抚触全部前额皮肤;于两侧发际,从眉心处开始抚触全部前额皮肤;下颌:双手拇指指腹从下颌中央向外、上滑动,下

    39、颌:双手拇指指腹从下颌中央向外、上滑动,止于耳前;止于耳前;头部:一只手托头,另一只手从婴儿该侧的前头部:一只手托头,另一只手从婴儿该侧的前发际抚向后发际,止于耳后部,然后换侧;发际抚向后发际,止于耳后部,然后换侧;胸部:双手指腹分别由胸部外下侧抚向对侧外胸部:双手指腹分别由胸部外下侧抚向对侧外上方,止于肩部。避开乳腺;上方,止于肩部。避开乳腺;腹部:手掌自婴儿的左上腹滑向左下腹;然后腹部:手掌自婴儿的左上腹滑向左下腹;然后自右上腹滑向左上腹,再滑向左下腹;最后自右自右上腹滑向左上腹,再滑向左下腹;最后自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹,即下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹,即I love you

    40、按摩法;按摩法;上肢:自上臂至腕部轻柔,然后抚触手掌、手上肢:自上臂至腕部轻柔,然后抚触手掌、手背和各手指;背和各手指;下肢:自大腿根部至足踝轻柔,然后抚触足底、下肢:自大腿根部至足踝轻柔,然后抚触足底、足背及各脚趾;足背及各脚趾;背部:俯卧,自颈部至骶尾部沿脊柱两侧向外背部:俯卧,自颈部至骶尾部沿脊柱两侧向外侧做横向抚触,然后再做纵向抚触;侧做横向抚触,然后再做纵向抚触;臀部:双手在两侧臀部同时做环形抚触。臀部:双手在两侧臀部同时做环形抚触。1.婴儿游泳婴儿游泳婴儿游泳 水对婴儿胸廓的压力会促使使肺活量增加。水对婴儿胸廓的压力会促使使肺活量增加。水压对皮肤的拍击,还能对外周血管和皮肤起到水压

    41、对皮肤的拍击,还能对外周血管和皮肤起到按摩作用,同时使心脏得到更好的锻炼。按摩作用,同时使心脏得到更好的锻炼。孩子的身体为了在晃动的水中保持平衡,会做出孩子的身体为了在晃动的水中保持平衡,会做出各种动作,不仅对身体的灵活性、协调性和平衡各种动作,不仅对身体的灵活性、协调性和平衡感都有良好的促进作用,而且还可提高大脑对外感都有良好的促进作用,而且还可提高大脑对外界环境的反应能力、应激能力,促进大脑的发育,界环境的反应能力、应激能力,促进大脑的发育,提高智力。提高智力。能提高婴儿的机体免疫力、增强抗病能力,增强能提高婴儿的机体免疫力、增强抗病能力,增强食欲、改善睡眠质量、减少哭闹,消除消极不安食欲

    42、、改善睡眠质量、减少哭闹,消除消极不安情绪,帮助建立开朗、乐观、活泼的情绪。情绪,帮助建立开朗、乐观、活泼的情绪。新生儿游泳新生儿游泳3姿势姿势 新生儿头部很重,所以游泳过程中要护住头、新生儿头部很重,所以游泳过程中要护住头、颈和背部,颈和背部,3种姿势可供参考:种姿势可供参考:仰泳托护式仰泳托护式 双手的大拇指放在婴儿的胸前,双手的大拇指放在婴儿的胸前,其余的四个指头托住婴儿的背部、颈部和头部;其余的四个指头托住婴儿的背部、颈部和头部;单手托勺式单手托勺式 单手托住婴儿的后脑勺,用另一单手托住婴儿的后脑勺,用另一只手的指头固定住婴儿的下巴;只手的指头固定住婴儿的下巴;单手半圆式单手半圆式 拇

    43、指与食指托住婴儿的颈部,手拇指与食指托住婴儿的颈部,手放在婴儿的后脑勺稍微偏侧一点的地方。放在婴儿的后脑勺稍微偏侧一点的地方。“单手半圆单手半圆”式和式和“单手托勺单手托勺”式托护都有式托护都有利于婴儿自由伸展手臂做划水动作。利于婴儿自由伸展手臂做划水动作。吐奶处理吐奶处理 给宝宝喂完奶后,一定要竖起拍嗝,待宝给宝宝喂完奶后,一定要竖起拍嗝,待宝宝打完嗝后,再放下,可减少吐奶的发生。宝打完嗝后,再放下,可减少吐奶的发生。宝宝吐奶后,要及时用哪个干净的棉花或宝宝吐奶后,要及时用哪个干净的棉花或软毛巾擦净,防止吐出的奶流到宝宝的耳软毛巾擦净,防止吐出的奶流到宝宝的耳朵内,引起外耳炎。对于从未吐过奶

    44、的宝朵内,引起外耳炎。对于从未吐过奶的宝宝出现吐奶,并且面部表情痛苦,或吐奶宝出现吐奶,并且面部表情痛苦,或吐奶后大声啼哭,则需及时到医院就诊。后大声啼哭,则需及时到医院就诊。新生儿早期训练新生儿早期训练视觉训练视觉训练1.母亲面容的黑白图片注视训练,记录注视时间()秒。2.红球移动训练,清醒时,在局里宝宝眼睛20厘米处,左右移动红球,每次1-3分钟,记录每日次数,每次时间。听觉训练听觉训练 用声音柔和的铃铛在宝宝左右两耳20厘米的地方轻轻摇晃,观察宝宝转头的情况并记录(有 无)清醒时给宝宝听音乐、说话触觉训练触觉训练 每日两次新生儿抚触每日两次新生儿抚触 运动训练运动训练精细运动精细运动 将

    45、食指、有把的小铃铛放入宝宝手中,让宝宝抓将食指、有把的小铃铛放入宝宝手中,让宝宝抓握。刺激宝宝的桥脑发育握。刺激宝宝的桥脑发育 观察宝宝玩手的情形并记录开始时间观察宝宝玩手的情形并记录开始时间;滑脚训练滑脚训练 用食指在宝宝脚掌外侧滑动使宝宝五趾分开。用食指在宝宝脚掌外侧滑动使宝宝五趾分开。精细动作技能训练三玩手 五抓 七换手 九对指 一岁乱画 二岁折纸 三岁搭桥 大动作大动作 1.俯卧训练:宝宝清醒时进行,视宝宝情况俯卧训练:宝宝清醒时进行,视宝宝情况记录时间(记录时间()秒,每日坚持训练。)秒,每日坚持训练。2.拉腕坐起训练:在宝宝清醒时,哺乳前进拉腕坐起训练:在宝宝清醒时,哺乳前进行,视

    46、宝宝情况巨鹿次数(行,视宝宝情况巨鹿次数()次,随机)次,随机进行。进行。3.扶掖站立训练:从第扶掖站立训练:从第10天开始至天开始至56天止,天止,宝宝清醒时进行,视宝宝情况记录迈步情宝宝清醒时进行,视宝宝情况记录迈步情况(有况(有 无),每天都做此项训练。无),每天都做此项训练。大动作技能训练 二抬 三翻 六坐 八爬 十站 周岁走 二岁跑 三岁独足跳第二章 婴儿护理本章知识点:本章知识点:1.不同婴儿期宝宝的生长发育特点 2.不同婴儿期宝宝的喂养方法 3.不同婴儿期宝宝的日常照料 4.不同婴儿期宝宝的体格锻炼 5.不同婴儿期宝宝的智能开发第一节 1-3个月婴儿的生长发育与护理一、生长发育特

    47、点一、生长发育特点 1、身体发育:身体发育:1-3个月是宝宝生长发育最个月是宝宝生长发育最快的时期。快的时期。体重每个月增加0.5-1千克,身高每月增加2.5-4厘米,大部分宝宝的胸围与头围想接近,头与身体相比,仍然显得比较大,前囟门仍然较大。2、动作发育:、动作发育:这一时期,宝宝的颈部发育是最重要的发育之一。腿部也变得有劲,在仰卧或俯卧时,可以伸腿、踢腿;手的运动能力发展的也很快,宝宝会自己小心打开或闭合手。3.感觉发育:感觉发育:1)视觉。宝宝逐渐能够看到远的东西,到3个月时,宝宝可在半个房间的距离内对人微笑,宝宝对他视力所及范围的东西都很感兴趣,但他最喜欢人的面孔。2)听觉。到3个月时

    48、,宝宝听觉已具有一定的辨别方向的能力,听到声音后,头能顺着响声转动180度。4.情感发育:情感发育:宝宝开始与周围的人进行目光接触,并开始咧嘴笑。此时宝宝已开始具有初步的社会性,2个多月时,如果轻饶他的腋下、脚心,他会发出咯咯的笑声。二、喂养二、喂养 在这几个月,应该继续母乳或配方奶在这几个月,应该继续母乳或配方奶粉喂养。不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养。不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养,应每日添加一粒维生素粉喂养,应每日添加一粒维生素A、D胶囊,服用时用宝宝专用剪刀剪开,胶囊,服用时用宝宝专用剪刀剪开,滴入宝宝口中即可。滴入宝宝口中即可。1.辅食添加辅食添加 1-3个月的宝宝,一般不用添加固体食

    49、物,但在两顿奶之间,除了可以喂水外,还可添加蔬菜水喝鲜果汁水,一般每日2次,每次25-50ml。2.辅食的制作方法辅食的制作方法1)鲜果汁的制作方法)鲜果汁的制作方法2)蔬菜水的制作方法)蔬菜水的制作方法 榨汁机、滤网等使用前要榨汁机、滤网等使用前要用开水消毒用开水消毒体格锻炼体格锻炼 1.空气浴空气浴 2.日光浴日光浴 3.俯卧抬头锻炼俯卧抬头锻炼 4.婴儿体操婴儿体操婴儿体操婴儿体操(为婴儿做体操时,护理员的动作要轻柔)下面介绍一种适合2-6个月宝宝做的婴儿体操,共八节,每一节根据实际情况,可按二八拍做,也可按四八拍做。婴儿操婴儿操 第一节第一节 准备活动准备活动 第二节第二节 上肢运动上

    50、肢运动 第三节第三节 扩胸运动扩胸运动 第四节第四节 下肢运动下肢运动 第五节第五节 举腿运动举腿运动 第六节第六节 翻身运动翻身运动 第七节第七节 踝关节运踝关节运动动 第八节第八节 整理运动整理运动预备:让宝宝自然放松仰卧,预备:让宝宝自然放松仰卧,护理员握住宝宝的两手腕。护理员握住宝宝的两手腕。动作:动作:1)从手腕向上按摩)从手腕向上按摩4下至肩。下至肩。2)从足踝按摩)从足踝按摩4下至大腿根下至大腿根部。部。3)从胸部按摩至腹部。护理)从胸部按摩至腹部。护理员的手成环形,由里向外,员的手成环形,由里向外,由上向下。由上向下。4)重复()重复(3)智能开发1.听觉能力训练游系听觉能力训

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