新版PBL教学临床应用学习课件.ppt
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1、 PBLPBL教学临床应用教学临床应用内分泌科内分泌科 王娇王娇1.一、一、PBLPBL教学法的定义教学法的定义二、二、教学组织与实施教学组织与实施三、三、教学评价教学评价四、四、教师教师职责职责五、教师的角色要求五、教师的角色要求目录目录2.一、什么是一、什么是PBLPBL教学法教学法 PBL Problem-Based Learning问题问题以以-为基础为基础学习学习3.一、什么是一、什么是PBLPBL教学法教学法PBLPBL教学法是以教学法是以学生为主体学生为主体,以以临床问题临床问题激发学生学习激发学生学习兴趣,引发学生思考,并兴趣,引发学生思考,并通过通过小组讨论小组讨论的方式对问
2、的方式对问题进行深入分析、建立假题进行深入分析、建立假设、最终形成学习目标的设、最终形成学习目标的方法。方法。4.Barrows 美国神经病学教授 学生在课堂和考试中的优异表现与他们临床上笨拙的实际操作之间存在的关系 学习成绩好、考分高 并不等于临床实际操作能力强。一、什么是一、什么是PBLPBL教学法教学法5.把学生分成若干个小组把学生分成若干个小组每个组派一个指导老师每个组派一个指导老师由学生对由学生对“病人病人”进行访谈进行访谈采集采集“病人病人”主诉的症状主诉的症状到图书馆去查资料,到图书馆去查资料,并在小组内讨论并在小组内讨论最后给最后给“病人病人”开处方开处方一、什么是一、什么是P
3、BLPBL教学法教学法6.完全成了学习的主动参与者完全成了学习的主动参与者在这样的学习环境中在这样的学习环境中学生查资料学生查资料向老师请教问题向老师请教问题组员讨论都很主动组员讨论都很主动一、什么是一、什么是PBLPBL教学法教学法7.取消常规讲课;以病例或问题为基础定向学习;全面采用综合性课程;保证学生个人有选择课程的自由;实施小组学习,一般为6至8人小组讨论;指导教师可以不是专业性很强的人,而是“引导者”不进行系统讲授,而是个别指导一、什么是一、什么是PBLPBL教学法教学法8.1.1.课前准备课前准备2.2.课堂讨论课堂讨论3.3.课后自学课后自学4 4、成果交流、成果交流5 5、总结
4、反思、总结反思二、教学组织与实施二、教学组织与实施9.二、教学组织与实施教学组织与实施设定设定PBLPBL教学目标教学目标 1案例学习过程案例学习过程中获得的新知中获得的新知识识2批判性思维批判性思维团队协作能力团队协作能力获取信息能力获取信息能力自学能力自学能力计算机能力计算机能力组织能力组织能力技能目标技能目标知识目标知识目标课前准备课前准备教师准备教师准备10.PBLPBL教学方法学简介教学方法学简介 组织形式组织形式 学习评价方式学习评价方式 PBL学习学习方法指导方法指导二、教学组织与实施教学组织与实施PBLPBL学习方法培训:学习方法培训:在进入在进入临床实临床实习前习前由各专业由
5、各专业指导老师指导老师培训培训PBLPBL案例:案例:PBLPBL教学教学开课前准备案例开课前准备案例讨论课:讨论课:由指导老由指导老师安排师安排总结汇报总结汇报:以:以PPTPPT的形式汇报,汇报的形式汇报,汇报人人抽签抽签决定决定课前准备课前准备教师准备教师准备11.二、教学组织与实施教学组织与实施教师准备教师准备 形成小组形成小组 7-87-8人一组人一组 随机组合随机组合 尽快分组尽快分组课前准备课前准备1 1、落实教学场所、落实教学场所2 2、配备相关硬件、配备相关硬件12.二、教学组织与实施教学组织与实施1 1、下发案例资料下发案例资料:第一次讨论第一次讨论,为便于小组在课上尽快进
6、入主题,为便于小组在课上尽快进入主题,在在课前一周课前一周下发资料。下发资料。课堂讨论课堂讨论13.二、教学组织与实施教学组织与实施2 2、准备工作:、准备工作:选出主席、书记员(选出主席、书记员(每个小组一个每个小组一个)组织组织记录总结记录总结课堂讨论课堂讨论14.收集资料收集资料 建立假设建立假设 提出问题提出问题 论证假设论证假设 解决问题解决问题 二、教学组织与实施3 3、案例讨论案例讨论是是PBLPBL的核心的核心环节,也是决定环节,也是决定PBLPBL教学教学效果的关键。效果的关键。课堂讨论课堂讨论15.二、教学组织与实施教学组织与实施1什么是水肿,原因是什么?什么是水肿,原因是
7、什么?2.对于水肿患者,护士应该做哪些护对于水肿患者,护士应该做哪些护理评估和体格检查?理评估和体格检查?3.接下来需要关注的辅助检查有哪些?接下来需要关注的辅助检查有哪些?提出问题提出问题:第一幕.doc课堂讨论课堂讨论16.58岁农村家庭主妇闫阿姨岁农村家庭主妇闫阿姨,家里大大小小的事都由她一个人打理。,家里大大小小的事都由她一个人打理。半个月前,家里人发现闫阿姨的半个月前,家里人发现闫阿姨的脸比以前肿了一些脸比以前肿了一些,早晨起来特别早晨起来特别明显明显。家属带着闫阿姨到家附近的诊所就诊,诊所予以一周中药治。家属带着闫阿姨到家附近的诊所就诊,诊所予以一周中药治疗后,脸并没有消肿,反而疗
8、后,脸并没有消肿,反而全身都出现了水肿全身都出现了水肿,双腿活动都有些困,双腿活动都有些困难。为求进一步治疗,遂来到我院求诊。闫阿姨自述这半个月来难。为求进一步治疗,遂来到我院求诊。闫阿姨自述这半个月来精精神特别不好神特别不好,浑身没劲儿,浑身没劲儿,头晕头晕,双眼视物模糊,双眼视物模糊,手足麻木,偶有手足麻木,偶有胸憋气短,咳嗽咳痰,为白色粘痰。既往史:胸憋气短,咳嗽咳痰,为白色粘痰。既往史:糖尿病糖尿病14年,高血压年,高血压7年年;家族史:姐姐患有糖尿病;无过敏史。医生以水肿原因待查收;家族史:姐姐患有糖尿病;无过敏史。医生以水肿原因待查收入院。入院。17.收集资料 收集患者的已知信息收
9、集患者的已知信息 回顾课堂笔记回顾课堂笔记 查阅教科书及相关论著查阅教科书及相关论著 搜索文献数据库搜索文献数据库 搜索因特网搜索因特网二、教学组织与实施教学组织与实施课堂讨论课堂讨论18.急性肠胃炎急性肠胃炎水肿二、教学组织与实施教学组织与实施课堂讨论课堂讨论19.二、教学组织与实施教学组织与实施闫阿姨水肿的病因是什么?闫阿姨水肿的病因是什么?第二幕.doc课堂讨论课堂讨论20.闫阿姨住院后,责任护士立即询问了病史并完成体格检查。患者于闫阿姨住院后,责任护士立即询问了病史并完成体格检查。患者于2001年在当地医院确诊年在当地医院确诊2型糖尿病,具体治疗方案不详,于型糖尿病,具体治疗方案不详,
10、于2013年门年门诊治疗开始使用胰岛素至今诊治疗开始使用胰岛素至今,使用剂量为诺和锐,使用剂量为诺和锐30早早14、晚、晚12餐前注餐前注射。入院后测射。入院后测T36.9,P92次次/分、分、R20次次/分,分,Bp160/92mmHg。患者。患者精神差,神志清,精神差,神志清,全身重度水肿,全身重度水肿,皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结无明显肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,无杂音。心表淋巴结无明显肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,无杂音。心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双律齐,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾
11、未触及,双肾区无叩击痛。肾区无叩击痛。双下肢凹陷性水肿双下肢凹陷性水肿。21.检查项目检验结果单位参考值提示糖化血红蛋白8.9%4.06.0偏高尿微量白蛋白981.0mg/L020.0偏高尿蛋白+阳性24小时尿蛋白定量2.38g/24h0.0010.15偏高24小时肌酐清除率76.89ml/min75115正常总胆固醇(CHOL)5.49mmol/l3.1-5.8正常甘油三酯(TG)3.30mmol/l0.341.92偏高总蛋白(TP)66g/L6585正常白蛋白(ALB)41.5g/L4055正常球蛋白(GLB)24.5g/L2040正常血常规正常-正常肝功正常-正常22.检查项目检验结果单
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